优质护理服务在防范精神科护理不良事件中的作用

杨芬

常州市武进第三人民医院 江苏常州 213168

优质护理服务在防范精神科护理不良事件中的作用

杨芬

常州市武进第三人民医院 江苏常州 213168

目的:探究优质护理服务在防范精神科护理不良事件中的作用。方法:对2013年1月～12月在我院精神科住院的602例患者进行优质护理服务，作为观察组;对2012年1月～12月在我院精神科住院的578例患者进行常规护理，作为对照组。比较两组护理不良事件的发生率。结果:观察组共有3例患者发生护理不良事件，发生率为0.50%;对照组共有7例患者发生护理不良事件，发生率为1.16%;两组不良事件的发生率差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论:优质护理服务可有效防范和降低精神科不良事件的发生率，对保证精神病患者的生命安全起到积极作用。

优质护理;精神科;护理不良事件

在医院日常护理中会出现计划之外、未预计到的或通常不希望发生的事件，称为护理不良事件［1］。精神科患者大多在情感、思维和行为等方面存在障碍，很多患者对自身的精神疾病缺乏自知力，相对于其他科室的，精神科护理不良事件的发生率也相对较高［2－3］。精神科护理不良事件主要包括患者在就诊及治疗期间出现的自杀、伤人、毁物、走失、误吸、烫伤等损害患者生命安全的事件［4］。本院精神科于2013年引入优质护理服务体系，并对优质护理对防范精神科护理不良事件的作用进行了研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2013年1月～12月我院精神科住院的患者共602例，为观察组;2012 年1月～12月我院精神科住院的患者共578例，为对照组。两组患者在年龄、性别等基本特征方面差异均无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

两组患者均接受常规治疗，此外，观察组患者接受优质护理服务，而对照组患者接受常规护理。发生护理不良事件后，及时记录事件发生的当事人、发生时间、发生原因、发生经过及结果;实验结束后统计并分析两组护理不良事件的发生率。

优质护理的具体实施方案包括:①建立优质护理服务理念:护士应该建立起"心系患者"的优质服务理念，能够站在病人的立场感知病人的需求，将被动服务理念转变为主动服务理念;②掌握优质护理技能:定期对护士进行基础护理技能的培训，加强护士的沟通技能，加强护士专科知识技能，尽量避免由于护理疏忽导致的不良事件;③构建优质护理环境:利用宣传栏向病人及家属宣传优质护理的理念，保持病区足够的安静，给病人创造愉悦的治疗环境，避免不良环境对患者的刺激，降低危险事件的发生率;④设立优质排班制度:采用责任护士和管床护士相结合的排班模式，制定病人分配表，让每一名护士明确自己的责任床位，强化护士对责任患者的监管制度，对病区中的危险设施贴上危险标示，并定期检查;⑤书写优质护理文件:护理记录尽量详细，但不需重复书写病历中已经存在的内容，护理记录格式必须规范，且应该完整连续，鼓励护士对已发生的不良事件进行记录和主动上报，尽可能降低危险事件的不良后果;⑥创建优质健康教育:定时定期对精神疾病患者及家属进行健康教育，强化家属的安全意识，让其主动配合护士对患者进行监管，避免患者私藏危险物品而发生自伤或伤人事件。

1.3 统计方法

使用SPSS 17.0统计软件对实验数据进行分析，采用X2检验对计数资料和百分比进行分析。

2 结果

观察组共有精神疾病患者602例，其中发生护理不良事件3例，发生率为0.50%;对照组共有精神疾病患者578例，其中发生护理不良事件7例，发生率为1.16%;两组护理不良事件发生率的差异具有统计学意义(P＜0.5)。

3 讨论

精神疾病与行为表现和精神活动紊乱密切相关［5］。患者一旦发病，可出现心理活动、行为和神经系统功能紊乱，部分患者还可能会出现攻击性的危险行为，因此精神科护理不良事件的发生率相对于其他科室较高［6－7］。优质护理服务是一套不同于传统模式的新型护理体系，其要求护士的护理工作以患者为中心，在掌握优势护理技能的同时，加强与患者的沟通，创建优质的服务环境与文化，力求提高护理服务水平，以进一步促进患者的康复［8］。

本研究讲优质护理服务应用于精神科，旨在探讨优质护理服务在降低护理不良事件中的作用。通过分析比较精神科优质护理和传统护理不良事件的发生率，结果显示:观察组共有3例患者发生护理不良事件，发生率为0.50%;对照组共有7例患者发生护理不良事件，发生率为1.16%;两组不良事件的发生率差异具有统计学意义(P＜0.05)。分析原因，优质护理服务用于精神科，可提高护士的职业技能，改善患者的治疗环境，在某些护理不良事件未发生时就可预防性解决，从而降低不良事件的发生率。

综上所述，优质护理服务可有效防范和降低精神科不良事件的发生率，对保证精神病患者的生命安全起到积极作用。

［1］钱瑞莲，张燕红，屠丽君，等.我院精神科优质护理服务实践与成效［J］.中国护理管理，2011，11(8):86－88.

［2］王玉玲，孙秀杰.开展"优质护理服务"的实践与成效［J］.护理管理杂志，2010(9):612－614.

［3］黄水清，张小庄，聂川.不良事件报告系统在护理风险管理中的应用［J］.现代医院管理，2008，26(5):53－56.

［4］韩永惠，石玉.精神科病房开展优质护理服务的效果评价［J］.中国实用神经疾病杂志，2011，14(10):6－7.

［5］朱彩文，王娅丽，黄昶荃，等.采用SHEL模式对精神科与综合科护理不良事件的对照研究［J］.中国实用护理杂志:上旬版，2011，27(10):58－61.

［6］乔艳，纪成莲.根本原因分析法在护理不良事件中的应用［J］.护理管理杂志，2010(10):747－748.

［7］付华秀，古秀容，王娅丽，等.708例护理不良事件分析及法律风险初探［J］.当代医学，2010(18):123－125.

［8］陈明菊，杨金华.精神科开放式管理病房开展优质护理服务效果研究［J］.齐齐哈尔医学院学报，2012，33(10):1290－1292.

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1009－6019(2014)09－0112－01