思密达治疗小儿口腔溃疡的疗效探析

吴晨阳

江苏省泰州市人民医院 江苏泰州 225300

思密达治疗小儿口腔溃疡的疗效探析

吴晨阳

江苏省泰州市人民医院 江苏泰州 225300

目的:总结思密达治疗小儿口腔溃疡的临床疗效。方法:研究我院收治69例小儿口腔溃疡患者，按照用药不同划分为两组，对照组39例患者采用锡类散治疗，观察组30例患者采用思密达治疗，分析比较两组患者的疗效。结果:观察组患者有效率为96.7%，对照组患者的治疗有效率为76.9%，观察组患者的治疗有效率明显优于对照组，有统计学意义(P＜0.05)。结论:小儿口腔溃疡疾病采用思密达药物治疗，患儿耐受性良好，疗效显著，临床应用价值显著。

思密达;小儿;口腔溃疡

口腔溃疡也可称为口疮，为儿童多发常见的口腔黏膜疾病，主要是因多病原、多病因而导致的，分析该疾病可能是与患者的口腔卫生不良相关。该疾病发生后，会导致患儿出现腹泻、营养不良，久病体弱等，危及患者生命健康［1］。如何高效治疗小儿口腔溃疡疾病，提高患儿生命质量，是值得临床重视与深入研究的。本次研究中，给予小儿口腔溃疡疾病采用思密达治疗，分析治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

研究分析我院从2013年5月到2014年5月收治的69例小儿口腔溃疡疾病，男39例，女30例，发病年龄为5个月－4岁，平均年龄为1.9±0.5岁;疱疹性咽喉炎23例，疱疹性口炎15例，溃疡性口炎20例，原因不明口腔炎11例。按照用药不同随机划分为两组，对照组39例，观察组30例，分析比较两组患者的一般临床资料，P＞0.05比较无差异无统计学意义。

1.2 临床表现

所选取的患儿排除基础疾病外，还表现为齿眼、口腔黏膜充血、水肿、口唇、舌面、颊、腭部单个或多个大小不等，散在溃疡，溃疡面可见有黄色或灰白色物覆盖。

1.3 方法

69 例患者按照用药不同划分为两组，对照组采用锡类散治疗，观察组采用思密达治疗，均为每天用药3次，并将其涂抹在溃疡面上，均给予患者为期3天的治疗。

1.4 疗效判定

显著改善:用药24－48h溃疡周围粘膜充血消退，可正常进食，溃疡面缩小大于60%;改善:用药72h溃疡周围组织粘膜充血消退，可正常进食，溃疡面缩小为50%;无效:涂药72h以上无明显变化［2］。

1.5 统计学分析

本次研究数据资料SPSS10.5统计软件处理分析，计数资料采用x2检验，比较有差异有统计学意义(P＜0.05)。

2 结果

对照组39例患者治疗后，显著改善18例(46.2%)，改善12例(30.8%)，无效9例(23.0%)，有效率为76.9%，观察组30例患者治疗后，显著改善21例(70.0%)，改善8例(26.7%)，无效1例(3.3%)，有效率为96.7%，观察组患者的治疗有效率与对照组相比，有显著差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

儿科疾病中，口腔溃疡疾病比较多发常见。婴幼儿时期，因黏膜组织娇嫩，血管丰富，唾液腺分泌量较少，常会出现口腔黏膜干燥情况，而儿童的免疫机制尚未发育完善，这样的情况有利于微生物细菌的繁殖。在病毒以及细菌作用下，会导致患儿出现口腔溃疡疾病。其临床症状主要表现为局部淋巴结肿大、烦躁、拒食、疼痛、流涎等。临床为了有效治疗口腔溃疡，多存在滥用抗生素、激素，治疗缺乏特异性。如何才能有效治疗儿科口腔疾病，对于提高患儿生命质量相当重要。锡类散主要是由牛黄、冰片、珍珠、壁线炭、青黛、象牙屑等组成，具有良好的清热止痛以及解毒化腐功效。该药物为临床常用的治疗口腔溃疡的药物，但因味道微苦，且不易附着在溃疡面，患儿耐受性不良［3］。思密达则是从天然蒙脱石中提取的一种药物，可有效覆盖消化道黏膜，有利于上皮细胞再生以及恢复，促使溃疡面愈合，起到较好的固定以及抑制口腔黏膜表面致病因子的效果。首先该药物可通过与黏液蛋白发生结合、修复再生，结合增强消化道黏膜层人性以及对抗攻击因子作用，有利于恢复以及修复黏膜屏障的生理功能，有利于溃疡早日愈合，提高黏膜屏障攻击因子防御效果。思密达可有效减少因病毒、细菌而导致的黏膜组织病变，起到修复受损细胞间桥使细胞紧密连接，可有效防止病毒以及细菌进入到血液循环中，防止其繁殖［4］。且该药物为消化道黏膜高效保护剂，可起到较好的消化道黏膜屏障作用，可抑制消化道黏液糖蛋白退化作用，增进口腔溃疡愈合效果。且其味道香甜，较易被患儿所接受，用药后，不会影响心血管、中枢神经、肝胃等重要脏器。本次研究中，对照组患者的治疗有效率与观察组相比，有显著差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，临床治疗小儿口腔溃疡疾病时，采用思密达药物治疗，患儿接受性良好，且用药安全高效，可被广泛应用于临床治疗中，应用价值显著。同时为了防止小儿口腔溃疡发生，有必要治疗后做好后期的口腔清洁工作。采用软毛牙刷，防止伤及口腔黏膜，若有必要可坚持给予患儿采用浓绿茶漱口，调整患者饮食，多食用蔬菜以及水果，多食用富含蛋白质的饮食，减少食用刺激性以及油炸烧烤食物。

［1］汪剑新，俞晓红.蒙脱石散联合开喉剑治疗小儿口腔溃疡的疗效观察［J］.中国现代药物应用，2014，8(3):163－164.

［2］师红丽.康复新液佐治小儿口腔溃疡52例［J］.中国药业，2013，22 (A02):329.

［3］张勤，郭怡然.思密达甘油联合锡类散治疗小儿口腔溃疡的疗效观察［J］.新疆中医药，2013，31(5):17－19.

［4］张留勋，侯爱云.中药敷脐治疗小儿口腔溃疡的疗效观察［J］.中国社区医师:医学专业，2013，(7):381.

R781.5+1

B

1009－6019(2014)09－0283－01