低频脉冲电治疗在产后恢复中的应用

周春燕

（广东省河源市东源县妇幼保健院，广东 河源 517000）

低频脉冲电治疗在产后恢复中的应用

周春燕

（广东省河源市东源县妇幼保健院，广东 河源 517000）

目的 针对顺利生产产妇展开产后治疗研究，了解低频脉冲电方式在优化产妇产后状态方面的优越性。旨在优化产后治疗方式，缩短产妇产后恢复时间，提升治疗有效性。方法 选取我院在2012年12月至2013年12月这一年时间内收治的产妇共120例，将其随机分为对照组及观察组。对照组采用常规产后护理方式，观察组在其基础上另加低频脉冲电治疗。对比两组产妇在泌乳时间、排气时间以及恶露量方面的差异性。结果 两组产妇在三项对比上具有显著性差异（P＜0.05），观察组产妇产后恢复状况更优。结论 低频脉冲电疗法对于缩短泌乳时间、促进肠胃蠕动、减少恶露产生量方面具有优化效果，产后使用能够帮助产妇调节身体、尽快恢复健康状态，因此适合在临床治疗中推广使用。

产后恢复；低频脉冲电；应用效果

产妇生产后在心理、身体上均会产生较大变化，容易在心理焦虑紧张以及体能大量消耗下出现乳汁分泌缓慢、胃肠胀气以及恶露量增多情况，对产后正常恢复造成严重影响。目前医院在产妇产后恢复治疗护理上大多采用心理方式、饮食方式以及生活习惯干预方式帮助产妇分泌乳汁、尽快排气并减少恶露量，但在效果上仍旧存在较大提升空间[1]。本院基于这一背景，采用对比方式研究了采用低频脉冲电疗法相对于传统护理在促进产后恢复方面的优越性，希望能够为今后产后临床治疗提供帮助，现做出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共选择120例产妇，均为我院在2012年12月至2013年12月这1年时间内收治。将这120例产妇随机分为对照组及观察组，每组60例。各组信息如下：对照组产妇年龄在21～41岁，平均年龄29.7岁。组中自然分娩人数为45例，另15例为剖宫产。观察组产妇年龄在22～43岁，平均年龄31.4岁。组中自然分娩人数为43例，另17例为剖宫产。所有产妇均顺利生产，不存在产后大出血等高危影响因素。两组产妇在年龄、生产方式上无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。对照组产妇实施术后饮食与生活习惯干预，观察组产妇在此基础上实施低频脉冲电疗法，具体实施方式如下：

1.2 一般方法

在产妇产后6 h即可开始低频脉冲电治疗治疗。将两片电极放于左侧胸部乳根穴、通乳穴，将左罩杯放于左侧乳房上，覆盖两个电极，露出乳头和乳晕。治疗时间选为半小时，选择全功能治疗。按照个人耐受程度选择电疗强度，选择热磁疗强度即可。

具体操作上，让产妇保持平卧，将两个乳房专用治疗片的黑色面垫上湿毛巾，紧贴到产妇双乳上，并使用固定带有效固定。开机调节程序，开始后分别调整治疗通道的治疗强度，由0逐步增大强度，多数产妇在60以上开始有效，强度越大效果越好。

胃肠蠕动方面，将两片治疗片分别贴在脐耻与骶尾部；恶露改善则要将治疗片贴于产妇骶尾两侧。治疗方式与通乳治疗相似。

1.3 统计学方法

根据上述方式将得出的数据进行汇总，在软件使用方面本次研究采用的是SPSS19.0版本统计学软件，对结果数据展开处理与分析，了解其差异程度。

2 结 果

2.1 催乳效果研究

产妇生产后泌乳时间越早，说明术后恢复状况越好，对新生儿健康越有利。因此本次研究将乳汁分泌作为对比项目之一，分别于产后12、24、48 h对泌乳人数展开统计并进行比例计算，了解不同治疗方式下产妇泌乳情况。具体对比结果如表1。

表1 泌乳状况对比表

根据上表可以看出两组产妇在72 h仍未分泌乳汁的人数上具有显著对比差异性（P＜0.05）。对照组中有41例在72 h内成功泌乳，占该组总人数68.33%；而观察组有56例在72 h内成功泌乳，占该组总人数93.33%。且观察组产妇在生产半天后泌乳人数已经达到了16例，说明低频脉冲电下产妇乳腺疏通状况更优，这一治疗方式能够让产妇尽早分泌乳汁，促进产后恢复。

2.2 排气状况研究

产妇在生产之后，无论是自然分娩还是剖宫分娩，术后均会存在不同程度胃肠胀气状况。术后排气是护理人员的重要观察指标之一，排气越早，说明产妇肠胃蠕动状况越好。本次研究以12、24 h为观察时间点，了解两个时间点产妇已经排气人数并计算比例。具体研究结果如表2。

通过上表可以发现，两组产妇在排气时间上具有显著性差异（P＜0.05），尤其是24 h内有效排气方面，在低频脉冲电治疗下，观察组产妇均在产后24 h内顺利排气，而对照组产妇在24 h内成功排气人数仅为46例，占该组总人数76.67%。且在排气时间上，观察组产妇多数在12 h内就能够成功排气，说明肠胃蠕动状况相对于对照组产妇而言更优。由此可见，低频脉冲能够缩短产妇产后排气时间，优化肠胃蠕动状态，为产后恢复起到促进作用。

表2 排气状况对比表

2.3 恶露状况研究

产妇在生产之后会将子宫中存在的恶露排出体外，恶露排出越少说明产后恢复状况越佳。通常而言，产妇在生产后24 h内便可开始排恶露，之后恶露量逐渐减少。本次研究以24、48以及72 h为观察点，了解产妇产后在各时间段恶露量。具体研究结果见表3。

表3 恶露量对比表

由上表不难看出，两组产妇在恶露量上存在显著性差异（P＜0.05）。虽然两组产妇在生产后恶露量均在不断减少，但明显可以看出观察组产妇在恶露量方面多于月经量的人数偏少，说明其体内恶露本身存在量较少。可见低频脉冲电能够帮助产妇尽快调养好身体，减少恶露生成量并促使其尽快排出。

3 讨 论

本次研究结果表明，采用低频脉冲进行产后治疗的产妇在泌乳、排气以及恶露方面效果更好，且两组患者在三项对比上均存在显著性差异。由此可见，低频脉冲电能够对产后恢复起到促进作用。

低频脉冲电治疗能够兴奋神经肌肉组织，因为电刺激可以破坏膜极化状态，因而有可能引起神经肌肉的兴奋。而产妇运动神经的绝对不应期多在1 ms左右，因此频率在1000 Hz以下的低频脉冲电每个脉冲都可能引起一次运动反应。在对神经肌肉组织的刺激下，产妇乳腺能够更快达到疏通状态，让其更早分泌乳汁[2]。在胃肠治疗时，低频脉冲让产妇肠道受到刺激，从而达到自主蠕动状态，相对于传统产后护理而言，这种方式相当于将产妇产后下床活动时间提前了。同时，这种治疗方法还可以促进局部血液循环，让其生产后的子宫与引导尽快恢复到健康状态，减少恶露量。

由于孕期及产时体力消耗，加上心里、精神紧张，更易出现产后肌肉酸痛、疲劳，影响产妇产后排气及机体康复。术后肛门排气的早晚可影响产妇进食、营养和乳汁的分泌。生产过程中，胎先露压迫时间过长，导致骨盆神经麻痹及膀胱三角区与尿道内口处黏膜水肿、出血，肌张力下降，影响术后恢复[3]。低频脉冲治疗下，产妇恶露量会在短时间内流出并减少产生量。

综上所述，在产妇产后使用低频脉冲电治疗能够有效改善泌乳、排气及恶露情况，达到促进产后恢复效果。本院在今后还会加大研究力度，通过更多因素的对比分析了解这一治疗方式的优越性，帮助产妇在产后尽快恢复健康。

[1] 张维娜,薛明,苏红侠.低频脉冲催乳治疗对产妇产后恢复的影响[J].贵阳中医学院学报,2012,34(5):65-66.

[2] 焦秋娟.低频脉冲电治疗在产后恢复中的疗效观察[J].中国医药指南,2011,9(19):47-48.

[3] 徐晓玲,王秀萍.低频脉冲电治疗产后尿潴留效果观察[J].中国乡村医药,2013,20(20):25.

R473.71

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1671-8194（2014）19-0165-02