心理护理在胰腺炎患者围手术期的应用体会

李艳燕苏 军

（1 郑州大学第四附属医院设备科，河南 郑州 450044；2 郑州大学第四附属医院感染控制办公室，河南 郑州 450044）

心理护理在胰腺炎患者围手术期的应用体会

李艳燕1苏 军2

（1 郑州大学第四附属医院设备科，河南 郑州 450044；2 郑州大学第四附属医院感染控制办公室，河南 郑州 450044）

目的 观察心理护理在胰腺炎患者围手术期的应用效果。方法 选取我院收治的胰腺炎患者110例，按照分层随机法分成观察组和对照组，对照组在围手术期采取围手术期，观察组在此基础上，采取心理护理，比较两组临床效果，患者及患者家属对护理服务质量满意度。结果 观察组并发症发生率1.82%，对照组并发症发生率10.91%，观察组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总满意度98.18%，对照组总满意度81.82%，观察组总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 心理护理可对胰腺炎患者产生积极正面的作用效果，可提升患者以及家属的满意度，具有较高的临床价值。

胰腺炎；急腹症；围手术期；心理护理

胰腺炎是一种常见的急腹症，特别是重症急性胰腺炎患者，病因、病情均十分复杂，起病较急，未经及时的治疗以及精心的护理容易造成死亡[1]。而胰腺炎需手术患者通常会住院一段不短时间，在这段时间内，维持患者的心态良好是保证治疗效果，提升患者满意度的有效方式。心理护理自从开发以来已经被应用到了临床护理的各个专科领域，均收到了良好的效果以及广泛的业界好评，本文对心理护理对胰腺炎患者的作用效果进行对照观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院自2011年12月至2012年12月收治的胰腺炎患者110例，按照分层随机法分成观察组和对照组，每组55例，观察组中男29例，女26例，年龄在25～71岁，平均年龄（47.9±7.6）岁，病程22～75 d，平均病程（48.1±9.1）d；对照组中男30例，女25例，年龄在28～72岁，平均年龄（48.1±7.7）岁，病程23～75 d，平均病程（48.2±9.0）d；两组患者性别、年龄和病程方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取围手术期护理，术前要做好术前准备，密切观察患者身体情况，确保患者的身体可以接受手术，禁食、留置胃管，保证胃管引流通畅，定时进行抽吸，术后注意密切观察患者生命体征，保证患者引流管通畅，观察组在对照组基础上，采取心理护理，患者因生病突然，且需行手术治疗，所以易产生恐惧、不安、烦躁等不良情绪，应多与患者沟通，及时了解患者心理问题，有针对性的对患者进行心理护理。

1.3 观察指标

主要观察两组术后并发症情况，采取自拟满意度调查问卷调查患者及患者家属对护理服务质量满意度。总满意度=（非常满意度例数+满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

数据都是采用专业的SPSS 13.0软件进行统计学分析处理。所有计数数据采用χ2进行检验，组间t检验，平均值以（）表示，并且P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组并发症发生情况

观察组并发症共发生1例，并发症发生率1.82%，对照组并发症共发生6例，并发症发生率10.91%，观察组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组并发症发生情况比较[例，%]

2.2 两组患者及患者家属对护理服务质量满意度

观察组总满意度98.18%，对照组总满意度81.82%，观察组总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者及患者家属对护理服务质量满意度[例，%]

3 讨 论

心理护理的应用在临床护理中极为广泛，大量的研究表明心理护理对患者的治疗配合、负面情绪的产生抑制、出院满意度均可产生积极影响作用，对于胰腺炎患者也不例外[2]。胰腺炎是一种临床常见疾病，急性胰腺炎以及重症急性胰腺炎均可危及患者生命，需要采取手术治疗。手术作为一种不良应激，时常使患者产生焦虑、恐惧心理，而胰腺炎患者自身疾病较为严重，入院后类似禁食、胃肠减压措施等刺激，均会对患者心理产生负面影响，导致患者治疗依从性降低，在治疗中无法保持良好的心态，严重的负面心理甚至可影响治疗效果[3]。因此心理干预的采用可有效的针对这一系列情况作出积极反应，帮助患者调整治疗心态。

胰腺炎患者（非重症、急性）入院后通常并不采用禁食、胃肠减压等措施，但食物方面也受到了严格的控制，患者产生不习惯、不适宜的情况十分正常，因此护理人员可向该类患者介绍该类疾病，及其系统治疗方法，包括日常注意事项，争取患者自身的理解，并使患者自我感觉正在进行的各项医疗举措是对身体有益的，可以最大程度的争取到患者的配合，并且在家属中也同时进行健康教育，征求家属的帮助，使护理工作减少了很多阻碍[4]。而重症患者入院时情况不佳，并由于长期的禁食易处于烦躁不安的状态，对此类患者应每日分析患者的身体状态，使患者感觉自己正处于恢复中，并且多加讲解相关手术成功案例，使患者充满治疗信心，同时每日鼓励患者，祝福患者早日康复，使其充分感受到人文关怀，建立良好的护患关系，可显著提升患者的满意度，在本研究结果中显示，观察组患者满意度明显高于对照组，这是全面而适宜的心理护理带来的效果，因此在胰腺炎患者的护理中加入心理干预是一种可行的护理方式。

[1] 王学会.心理护理在胰腺炎患者围术期护理中的应用[J].中国当代医药,2010,17(19):145-146.

[2] 马朝霞,党小雅.重症胰腺炎的心理分析及术后护理对策[J].内蒙古中医药,2013,32(10):137-138.

[3] 赵庆华,蔡守旺,何蕾,等.经皮肾镜置管冲洗治疗急性胰腺炎并发坏死感染的护理[J].中华护理杂志,2010,45(12):1082-1083.

[4] 臧丽娟.结构式心理护理对急性胰腺炎患者的影响[J].中外医学研究,2011,9(21):101-102.

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1671-8194（2014）19-0342-02