氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的效果观察

章静玉钱建清

（1 常熟市妇幼保健所，江苏 常熟 215500；2 常熟市中医院，江苏 常熟 215500）

氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的效果观察

章静玉1钱建清2

（1 常熟市妇幼保健所，江苏 常熟 215500；2 常熟市中医院，江苏 常熟 215500）

目的对氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的临床效果进行观察和分析。方法选择60例于2012年2月至2013年9月间在我院进行小儿喘憋性肺炎治疗的患儿资料进行研究和分析，将患儿分为观察组、治疗组和对照组三组，每组分别有20例患儿，对全部患儿进行基础治疗，在此治疗基础上对三组患儿分别采取三种不同的治疗方法，比较和分析三组患儿的临床治疗效果。结果观察组15例患儿治疗显效，4例患儿治疗有效，1例患儿治疗无效，治疗总有效率为95%，治疗组12例患儿治疗显效，6例患儿治疗有效，2例患儿治疗无效，治疗总有效率为90%，对照组8例患儿治疗显效，3例患儿治疗有效，9例患儿治疗无效，治疗总有效率为55%，三组患儿临床治疗效果差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组和治疗组患儿肺部喘鸣音、喘憋、咳嗽消失时间以及住院时间明显短于对照组患儿，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿喘憋性肺炎患儿进行氧气驱动雾化吸入辅助治疗能够取得更加理想的临床治疗效果，缩短症状消失时间和住院时间。

氧气驱动雾化吸入；小儿喘憋性肺炎；临床治疗效果

小儿喘憋性肺炎的主要临床症状包括频咳、呼吸困难以及发作性喘憋等，该病发展迅速，若患儿病情得不到及时有效的控制，容易导致病情恶化，引发呼吸衰竭等症状，严重影响患儿的身体健康和生命安全，本次研究特就氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的临床效果进行观察和分析。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择60例于2012年2月至2013年9月间在我院进行小儿喘憋性肺炎治疗的患儿，全部患儿均经临床确诊，存在心力衰竭、呼吸衰竭等并发症的患儿不纳入本次选择范围。将患儿分为观察组、治疗组和对照组三组，每组分别有20例患儿，其中，观察组女性占9例，男性占11例，年龄范围居于3个月～3岁，年龄平均值为（1.3±0.9）岁；治疗组女性占10例，男性占10例，年龄范围居于2个月～2.6岁，年龄平均值为（1.4±1.1）岁；对照组女性占8例，男性占12例，年龄范围居于2个月～3岁，年龄平均值为（1.4±0.8）岁。三组患儿病情、年龄、性别等差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

于患儿入院后对全部患儿进行止咳化痰、酸碱失衡纠正、吸氧以及抗感染治疗，在此治疗基础上对观察组患儿进行氧气驱动雾化吸入治疗，将复方异丙托溴铵1.25～2.5 mL以及2 mL普米克令舒加入到吸入器内，使之与氧气表相连接，当雾化器中有白色雾状气体喷出后使吸入器与患儿口鼻对比，每次治疗5 min左右，每日治疗2～3次；对治疗组患儿进行5～10 mg/kg氢化可的松静脉滴注治疗。分别于三组患儿用药后对其喘鸣音、三凹征、发绀、喘憋以及咳嗽等症状进行观察[1]。

1.3 观察指标

对三组患儿的临床治疗效果以及肺部喘鸣音、喘憋、咳嗽消失时间和住院时间进行观察和比较。

1.4 疗效评价标准

显效：患儿病情得到明显控制，临床症状基本消失，肺部喘鸣音获得明显改善；有效：患儿病情得到一定控制，临床症状有所好转，肺部喘鸣音获得一定改善；无效：患儿病情没有发生变化甚至出现恶化现象，临床症状没有得到改善[2]。

1.5 统计学分析

本次研究中进行数据统计和分析的专业性软件为SPSS13.0，采用t检测计量资料，采用χ2检验计数资料，若P＜0.05，则说明差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 三组患儿临床治疗效果比较

观察组15例患儿治疗显效，占75%，4例患儿治疗有效，占20%，1例患儿治疗无效，占5%，治疗总有效率为95%；治疗组12例患儿治疗显效，占60%，6例患儿治疗有效，占30%，2例患儿治疗无效，占10%，治疗总有效率为90%；对照组8例患儿治疗显效，占40%，3例患儿治疗有效，占15%，9例患儿治疗无效，占45%，治疗总有效率为55%，三组患儿临床治疗效果差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 三组患儿临床治疗效果比较

2.2 三组患儿肺部喘鸣音、喘憋、咳嗽消失时间以及住院时间比较

观察组和治疗组患儿肺部喘鸣音、喘憋、咳嗽消失时间以及住院时间明显短于对照组患儿，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 三组患儿肺部喘鸣音、喘憋以及咳嗽消失时间比较

3 讨 论

2岁以内婴幼儿罹患喘憋性肺炎的概率较高，原因在于黏稠分泌物很容易阻塞小儿狭窄的呼吸道管腔，导致平滑肌痉挛或者出现黏膜水肿，从而使引发肺不张、肺气肿、循环衰竭或者呼吸衰竭，严重影响患儿的正常生长和发育，采用氧气驱动雾化治疗能够使梗阻得到快速解除，使患儿的缺氧症状获得有效改善[3]。这一治疗方式主要有如下优点：吸入的药物颗粒具有适宜的直径，不会对气道产生阻碍作用，而且浓度保持时间较为持久，药物疗效能够得到快速发挥，同时降低不良反应发生率；复方异丙托溴铵被吸入患儿体内后能够舒张呼吸道平滑肌，扩张痉挛支气管，从而缓解喘息。呼吸道局部可直接受皮质激素的作用，可使药物抗过敏和抗炎功效得到较好的发挥，而且由于吸收量较少，可使激素不良反应得到有效减少；药物被直接播散到下呼吸道，具有较好的抗炎和解痉功效；吸氧能够使患儿的缺氧症状获得有效改善，对低氧血症能够发挥有效的预防作用，除此之外，还能够对缺氧性肺血管收缩发挥作用，从而降低肺动脉高压[4]。在对患儿进行基础治疗的基础上辅助氧气驱动雾化吸入治疗可有效缓解患儿的痛苦，提高患儿的免疫力和抵抗力，减轻患儿家属的经济负担和精神压力，治疗优势非常明显。

本次研究中，观察组治疗总有效率为95%，对照组治疗总有效率为55%，治疗组治疗总有效率为90%，观察组和治疗组患儿肺部喘鸣音、喘憋、咳嗽消失时间以及住院时间明显短于对照组患儿，三组患儿临床治疗效果以及临床症状消失时间和住院时间差异具有统计学意义（P＜0.05）。以上统计数据表明，对小儿喘憋性肺炎患儿进行氧气驱动雾化吸入辅助治疗临床疗效更加显著，缓解和减轻患儿的痛苦，有效改善和优化患儿的身体素质，推动患儿的正常生长和发育，值得推广和应用到临床治疗中去。

[1] 牟杨.氧气驱动雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎的临床观察与护理[J].中国伤残医学,2011,11(20):101-102.

[2] 李雪清,罗保民.小儿喘憋性肺炎氧气驱动雾化吸入治疗的临床观察及护理[J].中国医药指南,2013,11(23):206-207.

[3] 曾育珍.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的人性化护理体会[J].求医问药,2012,10(30):40-41.

[4] 谭清彦.氧气驱动雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎的疗效观察[J].中国基层医药,2008,6(23):111-112.

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1671-8194（2014）23-0189-02