老年心力衰竭患者实施护理干预的疗效观察

潘婵丽

杭州之江医院 浙江杭州 310000

老年心力衰竭患者实施护理干预的疗效观察

潘婵丽

杭州之江医院 浙江杭州 310000

目的:探讨护理干预在老年心力衰竭患者护理中的临床疗效。方法:选择2012年1月～2014年2月我院收治的60例老年心力衰竭患者为研究对象，随机平均分成两组，观察组与对照组，每组各30例。对照组患者给予常规护理，观察组患者实施护理干预，比较两组患者的临床护理疗效。结果:观察组患者总有效率为93.3%，较对照组患者总有效率76.7%有显著性提高，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:老年心力衰竭患者实施护理干预可有效改善患者的临床症状和心脏功能，降低患者病死率，提高护理疗效，改善患者生活质量，促进患者尽快康复，是临床用于老年心力衰竭患者护理的有效方法，值得在临床推广。

老年;心力衰竭;护理干预;疗效观察

老年心力衰竭是老年人临床常见的心血管疾病，发病率和病死率较高，严重影响患者的生命健康和生活治疗。心力衰竭是心脏发生器质性病变引起心肌收缩能力降低，导致患者心输出量下降，难以满足患者机体正常供血，从而引起一系列症状和体征的疾病［1］。有研究表明，在患者护理过程中实施护理干预可显著提高患者的临床治疗效果，促进患者预后和恢复，提高患者生活质量［2］。本研究以2012年1月～2014年2月我院收治的60例老年心力衰竭患者为研究对象，探讨护理干预在老年心力衰竭患者护理中的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月～2014年2月我院收治的60例老年心力衰竭患者为研究对象，所有患者均符合WHO和国际心脏学会制定的临床诊断标准。所有患者平均分成两组，观察组与对照组，每组各30例。观察组:男性18例，女性12例，年龄58～81岁，平均年龄68.5岁;其中，冠心病12例，扩张性心肌病8例，缺血性心肌病6例，肥厚型心肌病3例，风湿性心瓣膜病1例。对照组:男性17例，女性13例，年龄59～80岁，平均年龄68.1岁;其中，冠心病11例，扩张性心肌病8例，缺血性心肌病5例，肥厚型心肌病4例，风湿性心瓣膜病2例。两组患者在性别、年龄、病情等方面差异无统计学意义(P＞0.05)，有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理，观察组患者实施护理干预，内容包括:

1)、一般护理:为患者提供安静、舒适的住院环境，指导患者正确舒适的体位休息，降低心脏负担。指导患者合理饮食，进食热量低、蛋白含量高、富含维生素和微量元素、易消化的食物，严格控制钠盐的摄入，预防由于水钠潴留造成的水肿。

2)、病情护理:密切监测患者生命体征的变化，警惕患者由于心输出量减少可能导致的心脏骤停、急性心衰继发心源性休克等，如有异常及时通知医师进行抢救。给予呼吸困难的患者吸氧护理，预防患者心、脑细胞及脏器因缺氧发生损伤;使用利尿剂治疗时要详细记录患者每日出入量，定期对血糖水平、电解质等进行检查，使用洋地黄等强心苷药物进行治疗时，护理人员要密切监测患者心律、心率、血压等变化，确保患者用药安全［3］。

3)、并发症的预防:保持患者被褥清洁，勤换衣物，帮助患者清洁身体，并协助患者定时翻身，预防褥疮和压疮的发生;通过叩背、雾化吸入治疗等方法帮助患者有效排痰，预防呼吸道感染;每天按摩患者下肢，并鼓励患者尽早下床活动，预防深静脉血栓的形成;另外，嘱咐患者做好预防口腔感染、泌尿系统感染等。

1.3 疗效判定标准

显效:患者治疗后心力衰竭临床症状和体征消失，心电图正常，心功能改善2个等级以上;有效:患者治疗后心力衰竭临床症状和体征明显改善，心电图有所好转，心功能改善1个等级以上;无效:患者治疗后心力衰竭临床症状和体征无明显改善或加重，心电图无变化，心功能无改善或降低［4］。总有效率=(显效+有效)/例数×100%。

1.4 统计分析

应用SPSS 16.0统计软件进行统计分析，组间比较采用t检验，计数资料的组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

表1 实验组与对照组临床疗效比较

研究结果显示，观察组患者显效17例(56.7%)，有效11(36.7%)，总有效率93.3%;对照组患者显效17例(56.7%)，有效11(36.7%)，总有效率为76.7%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。详见表1。

3 讨论

本研究中，观察组患者总有效率为93.3%，较对照组患者总有效率76.7%有显著性提高，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

老年心力衰竭患者实施护理干预可有效改善患者的临床症状和心脏功能，降低患者病死率，提高护理疗效，改善患者生活质量，促进患者尽快康复，是临床用于老年心力衰竭患者护理的有效方法，值得在临床推广。

［1］郎雨莹.老年慢性心力衰竭8例护理体会［J］.中国医药指南，2013，11(13):361.

［2］吴虹，张海泳，沈玉枝.护理干预在慢性心力衰竭患者中的应用效果［J］.护理实践与研究，2013，10(1):72－73.

［3］隋林.护理干预对慢性心力衰竭治疗中的效果分析［J］.中国实用医药，2013，8(19):243－244.

［4］霍越峰.护理干预慢性心力衰竭患者的护理效果影响观察［J］.中国伤残医学，2013，21(9):365－366.

R473.5

B

1009－6019(2014)09－0059－01