甲状腺功能亢进患者的临床护理

刘立宏 孙雅娟 高鑫通讯作者

1.吉林大学第一医院 吉林长春 130021 2.解放军二0八医院 吉林长春 130062

甲状腺功能亢进患者的临床护理

刘立宏1孙雅娟2高鑫1通讯作者

1.吉林大学第一医院 吉林长春 130021 2.解放军二0八医院 吉林长春 130062

目的:就甲状腺功能亢进患者的临床护理方法进行研究分析。方法:随机选取我院接收诊治的50例甲状腺功能亢进患者，根据不同护理方法划分成干预组和对照组，每组25例，对照组接受临床常规护理方法，干预组在对照组基础上接受综合护理方法，对两组护理效果进行观察对比。结果:干预组住院时间(6.9±1.7)d显著短于对照组(9.8±2.7)d;干预组护理满意度98.0%相比对照组68.0%明显更高，数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论:综合护理对甲状腺功能亢进患者护理效果显著，可有效缩减患者住院时间，提升护理满意度，具有临床推广应用价值。

甲状腺手术于患者颈部展开，有着较高的手术风险、，尤其是围手术期要进行颈过伸位，受体位影响往往造成患者出现恶心、头晕及胸闷等不良反应，大部分患者可出现焦虑、恐惧等不良情绪［1］。本次研究随机选取我院收治的50例甲状腺功能亢进患者，通过对其临床资料进行回归性分析，初步了解综合护理应用于甲状腺功能亢进患者的护理效果，旨在提高对甲状腺功能亢进患者的护理能力，现展开如下研究分析。

1.资料与方法

1.1 临床资料

随机选取我院2012年3月～2014年3月期间接收救治的50例甲状腺功能亢进患者作为本次研究对象，随机划分为干预组和对照组，每组25例。干预组中，男性14例，女性11例;年龄范围23～76岁，平均年龄(46.4±4.9)岁。对照组中，男性15例，女性10例;年龄范围24～76岁，平均年龄(51.8±5.1)岁。两组受检人员性别、年龄、疾病类型等临床资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有研究对比价值。

1.2 方法

对照组接受临床常规护理方法，包括向患者讲述医院相关情况，说明术前检测、化验以及术前准备配合手术治疗的重要性，用药相关注意事项，协助指导术后活动等。干预组在对照组基础上接受综合护理方法，①心理干预，大部分患者往往会产生焦躁、不安的情绪，时常担心手术失败。护理人员需要为患者进行全面详细的讲述，让患者了解不安负性情绪度病情不利于手术顺利开展。护理人员应积极与患者沟通，对患者心理情绪变化进行有效了解，选取合适的语言方式和患者展开交流，为患者树立起面对治疗的信心。②体位训练，针对伴有高血压、颈椎病、心脏病等的患者，指导其循序渐进地开展手术体位练习，2次/d。起初，练习时间不宜过长，防止造成身体不适，同步了解患者感受。③详细探访，护理人员、麻醉师要对患者展开探访工作，探访内容详细，告知患者围术期有麻药辅助，不会感觉到任何的疼痛，如今临床治疗甲状腺的技术已经十分成熟，安全性、有效性很高。

1.3 观察指标

两组50例患者经不同护理后，对其住院时间、护理满意度进行观察对比。护理满意度采用自制问卷调查形式搜集，问卷内容包括对护理服务的质量、护理人员态度等的评分，满分为100分，根据分数由高到低依次分为非常满意(≥90分)、一般满意(60～89分)、不满意(＜60分)三个等级，护理满意度=(非常满意+一般满意)患者例数÷该组患者总数×100%［2］。

1.4 统计学分析

将干预组与对照组患者的资料分别编号后交由专人进行数据统计处理，应用SPSS17.0统计软件录入并展开统计分析。定量资料的统计描述采用(±s)，分析采用重复测量的方差分析;定量资料的描述采用百分率，分析采用χ2检验;P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者住院时间对比

干预组住院时间(6.9±1.7)d显著短于对照组(9.8±2.7)d，数据差异具备统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组患者护理满意度对比

干预组护理满意度98.0%相比对照组68.0%明显更高，数据差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 两组患者护理满意度对比(%)

3.讨论

结合本次研究结果认为，甲状腺功能亢进发病机制相对复杂，对人们的正常生活会造成严重影响。长时间的手术以及药物治疗，加重患者经济负担的同时，也为患者带来了巨大的精神压力，增加了各种负性情绪出现的概率，而各种负性情绪对患者的康复没有任何的裨益。本次研究给予甲状腺功能亢进患者临床综合护理，在常规护理干预基础上给予心理护理、行为护理及详细探访，对患者展开心理疏导，缓解患者心理负担，稳定患者情绪变化［3］。综合护理要求，医务人员结合患者知识层次、个性特征等实际情况，在与患者沟通过程中注重人文关怀，构建良好的护患关系，提升患者的安全感，强化患者面对手术治疗的信心，提升护理工作满意度［4］。

总而言之，综合护理对甲状腺功能亢进患者护理效果显著，可有效缩减患者住院时间，提升护理满意度，具有临床推广应用价值。

［1］陈玉琼，巫秀珍.甲状腺手术患者术前护理访视效果评价［J］.临床和实验医学杂志，2010，5(11):1875－1876.

［2］熊云新，石福兴.35例原发性甲状腺功能亢进症的手术治疗［J］.广西医学，2011，26(11):1710－1712.

［3］程金玉.手术治疗甲状腺功能亢进的临床体会［J］.当代医学，2011，17(32):42－43.

［4］汪璇.临床护理路径在甲状腺功能亢进患者护理中的应用［J］.临床合理用药，2011，4(10A):101－102.

R473.5

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1009－6019(2014)09－0093－02