分层次管理在临床护理中的应用分析

臧雯雯

山东省日照市精神卫生中心 山东日照 276800

分层次管理在临床护理中的应用分析

臧雯雯

山东省日照市精神卫生中心 山东日照 276800

目的:探讨分层次管理在临床护理当中的应用效果。方法:2011年11月至2013年1月期间将山东省日照市精神卫生中心58名护理人员随机分为对照组与实验组，每组各29名，对照组采用常规护理管理，实验组采用分层次护理管理，对比分析两组护理人员护理质量、护士满意度、工作效率以及工作积极性。结果:通过进行一年的比较之后，实验组护理质量、护理满意度、工作效率以及工作积极性均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论:在临床护理工作当中使用分层次管理模式，可以显著提升护理人员的工作积极性与工作效率，对于提升护理质量具有十分重要的现实意义。

分层次管理;质量;临床护理

所谓分层次管理，其能够准确分辨管理对象的实际发展层次，从而有效减少资源的浪费，实现提升管理效率的目标。现阶段，随着经济与社会的不断发展，人们对于护理服务的要求也就越来越高，将分层次管理运用于临床护理当中则是保障病人权益及提升社会效益的重要保证［1］。我院从2011年开始采用分层次护理管理，临床中取得了一定的成绩，现进行如下总结。

1、资料与方法

1.1、一般资料。本组研究数据选取山东省日照市精神卫生中心58名护理人员。年龄范围23～46岁，平均年龄(33.2±6.8)岁。工龄范围1年～24年，平均工龄(16.2±6.2)年。学历分别为:中专18名，大专26名，本科及本科以上15名。把58名随机分为对照组与实验组，每组各29名。两组在工龄、年龄以及学历等基本资料的对比不具有统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2、方法。针对对照组的护理人员采用常规的管理模式。针对实验组的护理人员采用分层次护理管理模式，具体内容包括以下几个方面。

成立护理管理小组，选举护理部的主任担任该组组长，选取两名资历较深的护师来担任副组长，而选取的58名护理人员则作为组员。分别由组长与副组长来针对组员进行专业能力、文化水平、知识储备以及工作能力等实施评价，同时根据评价的结果来实施分级。针对不同级别的护理人员制定不同的工作职责、工作范围以及工作权利等，并且对每一个级别的护理人员制定对应的评价、晋升以及培训工作。在平常的工作当中应当对护理人员的工作状况与护理质量实施监管，针对出现的不足必须要做出对应的处理［2］。

把全部护理人员分为4个层次，分别是助理护士、初级责任护士、高级责任护士以及护士长，各个层次的护理人员分别完成自己对应的责任与工作。护士长主要针对各个层次的护理人员进行总体协调、监管，同时还必须要及时解决工作当中暴露出来的问题;高级责任护士主要负责进行日常工作的管理工作，安排下一层次的护理人员的工作，并且在临床当中给予一定的指导;初级责任护士则主要负责临床中与病人进行接触的工作，针对病人进行基础护理与全程护理;助理护士则实施一些较为简单的基础护理与生活护理。

1.3、观察指标。对比两组护理人员在不同管理模式下的护理质量、满意度、工作效率以及工作积极性。工作效率与工作积极性是由护士长来实施评价，依照护理人员在日常护理工作当中的表现来进行打分，满分都为100分，得分越高证明护理人员的工作效率与工作积极性越高。护士满意度则由护理人员进行自评，"满意"与"不满意"二选其一。护理质量则由整个科室进行综合打分，每半年进行一次汇总，包含护理工作当中的健康宣教、心理护理、护理水平以及基础护理等，满分为100分，取整年的平均值。

2、结果

通过进行一年的比较之后，实验组护理质量、护理满意度、工作效率以及工作积极性均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。(详情见表1)

表1 两组工作效率、工作积极性、护理满意度及护理质量比较

3、结论

临床当中，怎么有效保障护理质量的重点在于护理管理方式，传统的护理管理模式当中是采用无区分的管理模式，其没有综合考虑到护理人员在综合素养、职称、经验以及文化等各方面的差异性，都是整体的进行护理管理，其不仅导致护理质量受到一定程度的影响，同时导致护理资源的无故浪费［3］。而通过采用分层次护理管理替代传统的护理管理，可以显著改善护患之间的关系，使得护理程序更为规范，有效降低了管理资源浪费的情况。

通过分析本组研究数据得知，应用分层次护理管理模式的实验组护理人员在护理质量、工作积极性、工作效率以及护理满意度等各个方面都要显著优于应用常规护理管理模式的对照组护理人员，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论证实，在临床护理工作当中使用分层次管理模式，可以显著提升护理人员的工作积极性与工作效率，对于提升护理质量具有十分重要的现实意义，值得临床推广应用。

［1］张慧琴，孙静欣.分层次管理在护理管理中的应用效果评价［J］.中国伤残医学.2012(10):309－310

［2］徐慧萍.分层次管理在护理管理中应用效果评价［J］.吉林医学.2012(27):122－124

［3］陈柱花.分层次管理在内科临床护理管理中应用的效果探析［J］.中国医疗前沿.2012(22):283－284

R197.323

B

1009－6019(2014)09－0118－01