活血化瘀疗法乳腺疾病治疗中的利与弊

杨文福 田富国 宁瑞

1.山西省肿瘤医院乳腺科 山西太原 030013 2.山西省西山煤矿总公司职工总医院 山西太原 030053

活血化瘀疗法乳腺疾病治疗中的利与弊

杨文福1田富国1宁瑞2

1.山西省肿瘤医院乳腺科 山西太原 030013 2.山西省西山煤矿总公司职工总医院 山西太原 030053

目的:分析研究活血化瘀疗法在治疗乳腺疾病中的可行性以及利与弊，以供临床分析采纳。方法:在我院2011年5月－2013年5月期间收治的乳腺疾病患者中随机选取100例进行研究，将其分为两组，分=分别使用活血化瘀疗法与西药、手术疗法进行治疗，对比效果，并总结活血化瘀疗法在乳腺疾病治疗中的利与弊。结果:活血化瘀疗法通过临床实践证明，能够有效的环节乳腺疾病的症状，对于病患的生活质量也有显著的提高，同时活血化瘀疗法还对预防乳腺疾病向肿瘤恶化有很好的疗效，安全性好，并发症和不良反应少。结论:活血化瘀疗法相比其他疗法对于治疗乳腺疾病具有更为显著的效果，虽然存在一定的弊端，但是还是值得在临床中推广应用的。

活血化瘀乳腺疾病可行性利与弊

乳腺疾病是一种让女性痛苦不堪的乳腺病是常见病、多发病，是危害妇女身心健康的主要疾病，乳腺疾病的发病原因复杂，如治疗不及时或治疗不当，就可能发生病变，随时导致生命危险，尤其是在现代女性生活方式和习惯的改变下，乳腺疾病发病率逐渐增高，治疗有一定的难度，对乳腺疾病的治疗方法探索也就称为了临床研究的热点，对临床实践有着不可忽视的重要意义。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取我院2011年5月－2013年5月期间收治的乳腺疾病患者中随机选取100例作为研究的对象，该100例病患都具有乳腺疾病的显著病症，并且经过检查均已排出不良因素的影响，患者在就诊前三个月内都没有接受过激素治疗，也没有其他原发性疾病的影响。患者临床表现为乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头发痒，胸闷、厌食、月经紊乱等。将这100例病患随机分为A、B两组，每组50例进行研究，两组病患在性别、年龄、病情等方面都没有显著的差异，符合对比研究的条件。

1.2 方法

A组病患采用西药和手术的治疗方法进行乳腺病的治疗，药物主要使用莫昔芬，每次10mg，一天1－2次，需要注意的是经期不能服用该药物。B组采用活血化瘀的治疗方法进行治疗，这也是中医治疗乳腺疾病的主要方法，按照中医理论，乳腺疾病的发病主要是由于郁怒伤肝、气滞血瘀、思虑伤脾以及痰凝成核所致，是一种典型的慢性疾病，依据中医理论，治疗乳腺疾病需要活血化瘀来拔除毒素，活血化瘀疗法通常采用的药物为金银花、当归、赤芍、青皮、陈皮、、漏芦、五灵脂、凌霄花、月季花、丹参、牛膝、穿山甲等，需要在月经前服用，一日三次，通常需要三个月的疗程，中医活血化瘀药物在经期也需要停止服用，还需要停止服用其他一切药物。

1.3 效果观察

通过对病患治疗前后的观察，发现患者在疼痛症状、肿块大小等方面都有明显改善，并且都没有明显并发症和不良反应。临床治疗效果主要分为治愈、显效、有效、无效，前三种为总有效率。

1.4 统计分析

本次研究所得出的数据都经过SPSS16.0软件进行分析，技术资料采用t检验，计量资料采用卡方检验，P＜0.05是具有统计学意义的差异。

2.结果

在治疗之前，A、B两组病患在病症上没有明显的差异，患者的身体状况也较为相近，乳房肿块和疼痛感等方面基本无差异，采用不同的方法治疗后两组病患的治疗效果出现了较为明显的差异，对比情况如表一所示。A、B两组在治疗效率上分布为80%、98%，B组的治疗效果明显优于A组，两者之间的差异具有统计学意义(P＜0.05)。此外，A组病患在治疗后出现了明显的不良反应、并发症，还有病患出现了药物副作用，B组病患却没有明显的并发症和不良反应。

表一:A、B两组病患治疗效果对比

3.讨论

3.1 活血化瘀疗法治疗乳腺疾病的有利因素

上文提到中医认为乳腺疾病的发病多源于身体内的肝气郁结，因此采用活血化瘀的疗法治疗乳腺疾病也是有针对性的治疗方法。乳腺疾病患者乳腺内的血液粘稠度高，微循环存在障碍，即血瘀是乳腺疾病的重要病理特征，这也是采用活血化瘀的治疗方法的重要依据。活血化瘀药物能够干扰血管生成因子的释放，改变血液粘稠状态，影响微循环，促进血管的通透性，抑制乳腺内肿瘤细胞的增长。临床实践的结果表明，活血化瘀疗法在治疗乳腺疾病中能够明显的缓解病患的乳腺疾病症状，同时在抑制乳腺疾病复发中也有重要的作用。B组的病患总有效明显高于A组。因此，活血化瘀疗法治疗乳腺疾病具有很好的应用效果，值得临床推广使用。

3.2 活血化瘀疗法治疗乳腺疾病的弊端

活血化瘀疗法在治疗乳腺疾病中具有很好的疗效，也能够抑制乳腺癌变，但是这一疗法还需要配合其他治病疗法的综合应用，才能有效的治疗乳腺疾病。活血化瘀疗法需要使用中药上的活血化瘀药物，一般此类中药都具有多重功效，在治疗乳腺疾病的同时，也会产生不利的影响。活血化瘀药物的使用，能够有效降低血管的阻力，增加血流量，扩张血管，改善血管的微循环，但是与此同时它也能使乳腺肿块的已形成的血管循环增加，加快肿块的增长，也可能使病情加快发展。此外，活血化瘀药物的使用还会影响和干扰血管生成因子，抑制皮内细胞的增值，使局部的肿块面积缩小但是同时会变硬，有可能诱发癌变。活血化瘀疗法治疗乳腺疾病的弊端还表现在可能诱生肿瘤坏死因子、对试验肿瘤的促转移作用等，活血化瘀药物虽然能够抑制肿瘤细胞的生长，但是不能杀死肿瘤细胞，对已经形成的肿瘤细胞因其血供丰富还能够有一定的促进作用，这对治疗乳腺疾病时一种极为严重的弊端。因此，在使用活血化瘀疗法治疗乳腺疾病的同时，需要严密监测病人的身体变化，避免产生不良的病情变化，耽误病患的身体。

3.3 综合讨论

乳腺疾病作为一种慢性疾病，临床中有西医疗法和中医疗法两种治疗方法，在西医疗法中主要采用激素类药物以及手术切除的方法，但是使用激素治疗会产生较明显的副作用，且容易复发，虽然治疗期限短，但是从治疗效果和女性身心健康的角度来看，还是存在较大的损害，西医疗法所需费用也很高，临床应用是十分有限的，从各角度来看都是不宜采取的治疗方法。

中医是我国传统的医学，中医疗法在治疗乳腺疾病中主要采用的就是活血化瘀的治疗方法，活血化瘀能够针对乳腺疾病的产生原理而采用不同的针对性的治疗，因此具有典型的优势。活血化瘀疗法能够有效的抑制乳腺疾病的病情恶化，也是彻底治愈乳腺疾病，防止复发的最有效的疗法，也是临床普遍采用的治疗乳腺疾病的疗法。在中医理论中，肝肾两经和冲任两脉都与乳房有着密切关系，肝郁气滞、情志内伤都是诱发乳腺疾病的原因。女性在日常生活中心情抑郁，气滞难抒，都会蕴结在乳房的脉络中，长期的乳络经脉积累会产生堵塞，堵塞不通产生疼痛就是乳腺疾病;肾气不足会导致冲任失调，气血因此产生失调，也会蕴结积于乳房，引起乳腺疾病。乳腺疾病患者乳房肿胀和结块等反应都是血瘀的一种表现，因此，从病理上来看，乳腺疾病的治疗应当是采用活血化瘀的疗法才能达到治本的目的。乳腺疾病很多都是癌变的前兆，需要及时有效的进行治疗。活血化瘀是中医针对淤血制定的一项重要诊疗方法，针对乳腺疾病在疏肝理气、通络散结的目的下实施，对缓解和治愈乳腺疾病有明显的作用，病人通过活血化瘀的治疗，肿胀、疼痛不适症状会有明显的降低，肿块的大小也会有所减小。活血化瘀疗法还适用于乳腺癌症患者手术后的康复，对其术后的生活质量提高和预防肿瘤复发都具有明显的效果。

综上分析，活血化瘀疗法的应用有着典型的优势，但也具有不可避免的不利因素，因此在应用中要综合其他的治疗方法，使用活血化瘀药物后要随时关注病患的病情发展变化，防止出现癌变给病人造成更大的痛苦。一般来说，乳腺单纯增生患者使用活血化瘀药物进行治疗还是十分安全和有效的，但是对于乳腺囊性增生的患者，就应当综合的治疗，有选择的使用活血化瘀药物，而对于肿块较局限的严重乳腺囊性增生的患者就应当谨慎使用活血化瘀药物，只有经过活检证明不是癌的才能选择性的使用。活血化瘀疗法还要继续加强药性、药理以及方剂的研究，并结合现代科学技术更为科学的进行治疗，提高其治疗效果和安全性。

［1］朱晏伟;高虹;姜维洁五味活血化瘀中药对SPC－A－1细胞凋亡影响的研究［J］，中医药学刊，2004(07)

［2］吴开金.中医活血化瘀治疗妇科疾病的临床体会［J］，健康必读(下半月)，2011(8):336－336

［3］王光辉.中医辨证治疗乳腺增生30例临床体会［J］，中国实用医药，2010(27):180－181

［3］陈大富，赵扬冰，白绍槐，史宗道，张杰;人参皂甙Rg3对乳腺浸润性导管癌的抗癌作用及其机制［J］;四川大学学报(医学版);2003年03期52－55

［4］郑武，邹荣生;血府逐瘀汤加减结合功能锻炼治疗乳腺癌术后上肢水肿30例［J］;福建中医药;2004年03期421－424

R285.6

B

1009－6019(2014)09－0142－02