自拟化瘀消癥汤治疗80例卵巢囊肿疗效观察

宁东红

湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008

自拟化瘀消癥汤治疗80例卵巢囊肿疗效观察

宁东红

湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008

目的:观察分析自拟化瘀消癥汤治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法:回顾性分析2012年1月至2014年1月我院收治的160例卵巢囊肿的临床资料，随机分为两组:观察组与对照组，各80例。观察组采用自拟化瘀消癥汤治疗，对照组采用三苯氧胺治疗，一个月为1个疗程。对比两组患者治疗前后卵巢囊肿直径大小与临床疗效。结果:经过1－3个疗程的治疗，观察组患者治疗后卵巢囊肿直径明显减小，并且临床疗效要好于对照组，两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论:自拟化瘀消癥汤治疗卵巢囊肿，具有很好的临床疗效，并且无毒副作用，值得在临床治疗中推广应用。

自拟化瘀消癥汤;卵巢囊肿;疗效

卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，多集中于生育期妇女，患者经常伴有不同程度的下腹坠胀、疼痛、月经不调、白带增多等症状，一些患者还会出现无自觉症状。现代西医一般均是采用手术治疗，不仅痛苦大，还具有较高的风险，对患者内分泌功能有着一定的影响。因此，对中药治疗效果进行观察分析，为临床治疗提供参考依据。

1.资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2012年1月至2014年1月我院收治的160例卵巢囊肿的临床资料，随机分为两组:观察组与对照组，各80例。在观察组中，患者年龄在22－54岁之间，卵巢囊肿直径为5.98±2.16cm，病程1－5年;在对照组中，患者年龄在20－55岁之间，卵巢囊肿直径为6.12±3.05cm，病程1－5年。两组患者在年龄、卵巢囊肿直径、病程等方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

观察组采用自拟化瘀消癥汤治疗，对照组采用三苯氧胺治疗，一个月为1个疗程。

观察组:给患者服用自拟消癥汤，主要包括:12g青皮、6g小茴香、12g枳壳、15g桂枝、12g乌药、15g天南星、15g茯苓、20g莪术、20g三棱、12g地龙、10g水蛭、12g牛膝。随后观察患者的临床表现，根据患者的实际症状进行适当的加减，如伴有乳房胀痛的患者适当增加一些柴胡、橘叶;小腹冷痛的患者适当增加一些熟附片、肉桂;月经不调的患者适当增加一些八月扎、当归。每天1剂，分别在早晚服用，在月经期间停药，禁止食用辛辣等刺激性食物。

对照组:口服三苯氧胺，每天两次，一次10mg，并且在月经期间停药。在月经干净之后进行阴道B超与妇科检查，根据实际治疗效果制定三苯氧胺的服用量。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗前后卵巢囊肿直径大小与临床疗效。

1.4 统计分析

临床数据采用SPSS18.0软件进行统计分析，两组患者对比差异P＜0.05，具有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组患者治疗前后卵巢囊肿的直径

观察对比两组患者治疗前后卵巢囊肿的直径大小，观察组患者治疗后的卵巢囊肿直径小于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)，详见表1所示。

表1 两组患者治疗前后卵巢囊肿直径的对比(±s)

表1 两组患者治疗前后卵巢囊肿直径的对比(±s)

组别治疗前卵巢囊肿直径/cm治疗后卵巢囊肿直径/cm观察组(n=80) 6.12±3.052.82±0.93 5.98±2.161.21±0.93对照组(n=80)

2.2 对比两组患者的临床疗效

疗效标准为:痊愈指的就是临床症状消失，彩超显示囊肿消失，月经正常;显效指的就是临床症状消失，彩超显示囊肿缩小2/3以上，月经正常;有效指的就是临床症状减轻，月经经量、周期等与治疗前相比，有所改善;无效指的就是临床症状没有明显变化，彩超显示囊肿缩小1/3以下，月经异常。观察对比两组患者的临床疗效，观察组患者的临床疗效为87.5%，对照组患者的临床疗效为56.3%，两组对比差异具有统计学意义(P ＜0.05)，详见表2所示。

表2 两组患者的临床疗效对比(n/%)

3.讨论

卵巢囊肿是一种较为常见的妇科疾病，主要集中于生育期妇女。通常情况下，患者并没有什么症状，一些人只认为是月经不调，大部分都是因为其它原因检查的时候，才意外发现。目前，［1］医学认为卵巢囊肿的发病和持续排卵、环境因素、遗传因素、内分泌因素等相关，在年龄处于30 －50岁阶段时，卵巢甾体激素比较活跃，在绝经之后，可能停止发展，甚至会出现萎缩的现象，基本很少发生在初潮前少女身上，在临床上，可以通过调整体内激素对卵巢囊肿生长予以抑制。

三苯氧胺是一种较为常见的非甾体类雌激素拮抗剂，可以和雌激素竞争雌激素受体，进而发挥抗雌激素的作用［2］，在卵巢囊肿治疗中发挥着一定的作用，但是效果不够显著。近些年来，临床医学对中医的研究越来越深入，在治疗卵巢囊肿的时候，可以适当应用一些中药，不仅可以抑制卵巢囊肿的生长，还无毒副作用［3］。中医认为，卵巢囊肿主要就是因为患者主要脏器失调，淤血淤积在内导致的，所以，在进行治疗的时候，可以坚持活血化瘀理念，达到良好的治疗效果。本文所用的自拟化瘀消癥汤成本主要包括［4］:青皮、小茴香、枳壳、桂枝、乌药、天南星、茯苓、莪术、三棱、地龙、水蛭、牛膝等，这些药材的作用主要包括:活血、养血、祛瘀、疏肝理气、破瘀通经、开肺气、活血调气等。所以，在治疗卵巢囊肿的时候，可以有效减小卵巢囊肿的直径，抑制卵巢囊肿的生长，达到预期的治疗效果。

本组实验观察中，经过1－3个疗程的治疗，观察组患者治疗后卵巢囊肿直径明显减小，并且临床疗效要好于对照组，两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。

总而言之，在治疗卵巢囊肿的时候，中药治疗效果要明显优于西药治疗效果，并且无毒副作用，可以充分达到活血化瘀的效果，并且缩小卵巢囊肿的体积，具有很好的临床效果，值得在临床治疗中推广应用。随着社会的不断发展与进步，中西医结合成为了以后医学发展的重要趋势之一，在治疗卵巢囊肿的时候，可以进行相关的尝试，为临床治疗提供有效的方法。

［1］邢佰秀，吴清波，史运锋等.化瘀消癥汤治疗卵巢囊肿56例［J］.辽宁中医学院学报，2003，5(02):128－128.

［2］贾文惠.自拟消癥汤治疗卵巢囊肿78例［J］.中国中医药现代远程教育，2012，10(03):97－97.

［3］杨子鸣.中药活血化瘀汤治疗卵巢囊肿90例［J］.中国现代药物应用，2011，05(04):157－158.

［4］牛国英.自拟化瘀消癥汤治疗卵巢囊肿126例疗效观察［J］.四川中医，2007，25(08):81－81.

R711.75

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1009－6019(2014)09－0145－02