鼻内翻乳头状瘤运用鼻内镜治疗的临床效果

杨鑫

江苏省南通市通州区第八人民医院 江苏南通 226361

鼻内翻乳头状瘤运用鼻内镜治疗的临床效果

杨鑫

江苏省南通市通州区第八人民医院 江苏南通 226361

目的:研究鼻内翻乳头状瘤患者运用鼻内镜治疗的临床效果。方法:我院选择30例鼻内翻乳头状瘤患者，将其分为两组，对照组的15例患者运用鼻侧切开术实施治疗，观察组的15例患者运用鼻内镜实施手术治疗，比较两组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院时间、术后疼痛程度、不同分级复发率以及患者的满意度等指标。结果:通过对两组患者进行比较，观察组患者的出血量比对照组小，住院时间比对照组短，不同分级的复发率以及并发症发生率均比对照组低，术后患者满意度及疼痛程度均比对照组好，两组患者差异显著，有统计学意义(P＜0.05)，而手术时间两组患者未见明显差异，无统计学意义(P＞0.05)。结论:鼻内翻乳头状瘤运用鼻内镜治疗的临床效果更好，能够促进患者更好的恢复健康，得到广大患者的认可。

鼻内翻乳头状瘤;鼻内镜治疗;临床效果

鼻内翻乳头状瘤是临床上鼻部常见的一种良性肿瘤，但是任其发展可能出现恶变，因而临床上始终非常重视对其的早期治疗，所采用的治疗方法为手术治疗，但是本病术后仍具有很高的复发率，因而在实施治疗时要考虑其复发率的情况［1］。我院选择来院诊治的30例鼻内翻乳头状瘤患者，运用两种不同的方法对其实施治疗，比较其临床治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料我院选择来院诊治的30例鼻内翻乳头状瘤患者，其中18例为男性，12例为女性;年龄在26～75岁，平均为(53.6±6.0)岁;病程在0.7～12.6年，平均为(3.5±0.8)年;其中28例为单侧，2例为双侧;分级:6例为I级，12例为II级，11例为III级，2例为IV级;将所选的患者随机分为两组，比较两组患者的性别、年龄等基本信息，未见明显差异，可以进行比较(P＞0.05)。

1.2 方法［2］对照组患者实施鼻侧切开术实施治疗，具体是在鼻侧做一个切口，之后依次将相关组织暴露出来，清除和探查相关病灶。观察组患者运用鼻内镜实施手术治疗，具体是实施麻醉后运用鼻内镜实施治疗，运用双极电凝法对病灶实施处理，清除病灶，所清除的病灶大约为1.0cm，同时相应处理上颌窦和筛窦等部位，这些方法均通过内镜进行操作。

1.3 观察指标比较两组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院时间、术后疼痛程度、不同分级复发率以及患者的满意度等指标。

1.4 统计学方法进行统计学分析时选用SPSS15.0系统软件，用均数±标准差表示计数资料，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过对两组患者进行比较，观察组患者的出血量比对照组小，住院时间比对照组短，不同分级的复发率以及并发症发生率均比对照组低，术后患者满意度及疼痛程度均比对照组好，两组患者差异显著，有统计学意义(P＜0.05)，而手术时间两组患者未见明显差异，无统计学意义(P＞0.05)，具体见表1.

表1 两组患者的出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率、复发率以及患者满意度比较(±s)

表1 两组患者的出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率、复发率以及患者满意度比较(±s)

组别例数出血量(ml)手术时间(min)住院时间(d)并发症发生率(n，%)复发率(n，%)满意度(%)对照组15257.1±35.536.97±6.7014.5±1.62(13.3)3(20)86.67(13/15)观察组15103.2±19.936.89±5.738.5±1.11(6.67)1(6.67)100.0(15/15) P值＜0.05＞0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3 讨论

鼻内翻乳头状瘤在鼻部属于最常见的疾病，为良性肿瘤的一种，约为鼻腔鼻窦乳头状瘤的70%，临床所采取的治疗方法主要为手术治疗，但是本病具有恶变的可能以及复发率较高，因而在实施治疗时不能单纯考虑短期的临床效果，还要有效的控制复发率［3］。此外，由于这个部位的手术操作主要在面部，因而会影响患者的面部美观。临床在治疗上主要通过鼻侧切开术实施治疗，能够很好的将病灶清除，但是这种治疗方法会给患者带来一定的创伤，明显影响患者的美观及术后不适症状，因而需要不断的对手术方法进行改进。最近几年鼻内镜越来越广泛的应用于临床，随着应用的频率增加，技术成熟度也不断的完善，而且微创手术满足的大多数患者要求面部美观的要求，因而逐渐得到了广大患者的认可，但是相关研究指出，在清除病灶方面还有一定的不足指出，仍需要不断的改进［4］。

本文对所选的鼻内翻乳头状瘤患者运用鼻内镜治疗的临床效果进行分析，相比较来说更优于侧切开术实施的治疗，不断明显的降低了术后患者的出血量，同时还能有效的降低并发症出现的几率，此外，患者术后所需的住院你时间明显缩短，这主要是由于微创給患者带来的创伤较小，因而患者恢复较快，患者术后疼痛程度也相对较轻，这更加肯定了鼻内镜治疗的效果，两种手术方法的手术时间未见明显差异，因而可以说鼻内妇女乳头状瘤运用鼻内镜治疗不但保证了患者的面部美观要求，同时也另患者满意。这些都是因为应用了鼻内镜实施治疗产生的效果。因而可以说鼻内镜用于切除鼻内翻乳头状瘤的效果明显优于比侧切开术治疗的效果，不仅发挥了微创治疗的目的，同时也有效的改善了疾病的预后效果［5］。

综上所述，鼻内翻乳头状瘤运用鼻内镜治疗的临床效果更好，能够促进患者更好的恢复健康，得到广大患者的认可。

［1］裴壮敏.鼻内镜治疗鼻窦炎、鼻息肉62例临床观察［J］.中外医疗.2010，24(35):524－525

［2］廖兆林.微创手术在治疗肾上腺肿瘤的临床疗效［J］.求医问药(下半月).2011，30(08):637－638

［3］张丽文.鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术288例疗效观察［J］.中国当代医药.2011，22(15):412－413

［4］李辰.532氩激光治疗视网膜经脉阻塞临床观察［J］.中国医药指南.2011，42(25):975－976

［5］颜廷芹.曲安奈德干预治疗葡萄膜炎并发白内障的临床研究［J］.中国医药导报.2011，10(29):643－644

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1009－6019(2014)09－0192－01