无症状心衰应用阿托伐他汀治疗的疗效分析

黄虎 刁纪敏2

新汶矿业集团莱芜中心医院 山东莱芜 2711032莱芜市钢城区颜庄镇中心卫生院 山东莱芜 271103

无症状心衰应用阿托伐他汀治疗的疗效分析

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新汶矿业集团莱芜中心医院 山东莱芜 2711032莱芜市钢城区颜庄镇中心卫生院 山东莱芜 271103

目的:观察分析无症状心衰应用阿托伐他汀治疗的临床疗效。方法:针对我院从2012年2月到2014年2月收治60例无症状心衰患者，对患者病历资料进行回顾性分析，并将其分为试验组和对照组，且每组都有30例患者，对照组患者采取常规药物治疗方法;试验组中患者采取阿托伐他汀治疗，观察分析两组患者的临床效果，分析阿托伐他汀对治疗无症状心衰的功效。结果:在两组患者中，试验组无症状心衰患者治疗后疗效高于对照组，两对比分析有统计学意义，并以(P＜0.5)来进行表示。结论:在临床治疗无症状心衰中，应用阿托伐他汀治疗有很好的疗效，可以提高临床中患者的治疗效果，值得在实际中推广。

无症状心衰、临床效果、阿托伐他汀

临床中，无症状心衰患者治疗中，应用采取有效的治疗方案，以改善患者临床病症，提高治病疗效。以下本篇就对我医院从2012年2月到2014年2月收治60例无症状心衰患者进行分析，探讨分析临床中应用阿托伐他汀治疗无症状心衰的疗效，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 资料

针对我院2012年2月到2014年2月收治的60例无症状心衰患者，其中男患者为26例，女患者为34例，患者年龄在58～75岁之间，平均年龄为60.3±4.8岁;患者的住院时间为10～28天，平均的住院时间为(11.6±4.3)天，其中瓣膜性心脏病患者20例，肺心病患者19例，高血压心脏病患者21例，将所有患者随机分配成两组，且患者在病程、年龄等方面相比较，资料具有可比性。

1.2 方法

临床治疗中，对照组无症状心衰患者应用西医药物治疗，对患者口服地高辛(赛诺菲(杭州)制药有限公司生产，国药准字H33021738)［1］，剂量为0.125～0.25mg，每天1次;速尿20～40mg，剂量为20mg，每日2次。对试验组患者治疗中，对患者应用阿托伐他汀(上海第一生化药业有限公司生产，国药准字H31020517)治疗，每天一次，每次20mg，连续治疗六个月。最后，观察测量两组患者治疗期间的测血压、心率、呼吸、脉搏、症状、体征心电图，分析两组患者病情的变化。

1.3 疗效评估标准

痊愈:患者治疗后临床心力衰竭明显改善，患者体征完全缓解，患者心功能改善达到2级以上;好转:患者体征缓解，心功能有一定的改善。无效:患者心功能无变化。

1.4 统计学处理

应用统计学软件SPSS 12.0进行分析，计算处理本次的研究数据，其中计量资料，采用t检验的形式，以P＜0.05，表示最后的结果有统计意义。

2 结果

根据以上研究后的数据，无症状心力衰竭患者治疗后，试验组患者得到明显改善，痊愈23例，好转5例，总有效率达到93.3%;观察组无症状心力衰竭患者，痊愈16例，好转4例，总有效率达到66.7%;二者进行对比后存在着差异，结果有统计学意义，用(P＜0.05)表示。具体两组对比数据如下所示:

表1 两组无症状心力衰竭患者临床治疗数据对比

结果在临床治疗无症状心衰中，对于患者治疗中应用阿托伐他汀进行治疗，较常规治疗具有更好的临床疗效，不仅能取得满意的临床疗效，可以有效降低患者并发症的发病率，使患者的病情明显好转，值得在实际中推广应用。

3 讨论

据悉，无症状心力衰竭，就是指无胸闷、呼吸困难、心肌缺血以及胸痛，但存在客观心室功能障碍的疾病，临床中无症状心力衰竭潜在危险性较大，若不能及时确诊并进行合理治疗，将会严重影响患者的身体健康。无症状心力衰竭临床治疗中，应用传统西医疗法不仅复发率高，而且也容易引起感染，不利于患者身体健康，其疗效不能达到患者满意水平，严重影响患者生活质量，因此应该加强治疗才行［2］。可以应用阿托伐他汀治疗，阿托伐他汀药物中不仅含有羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，同时还有调脂作用，能够有效改善内皮功能，发挥抗氧化应激、调节神经内分泌、抗炎症的作用，在临床治疗无症状心力衰竭过程中有较好疗效，有效率达到93.3%，提高患者治病疗效。

无症状心力衰竭患者，在疾病发作时会影响患者生命安全，故此在治疗中应该严密观察患者病情，能够针对无症状心衰发作患者采取正确的抢救护理措施，可以根据患者病情采取有效的治疗方案，不仅可以改善患者心脏功能，还可以改善患者临床疗效，可以显著恢复患者的心功能，疗效确切，提高疾病治愈率［3］。可以改善人体心肌代谢，提高患者的心肌耐缺氧能力，可以宁心安神，有效增强患者的心肌收缩力［4］，能够抑制磷酸二酯酶活性，明显提高临床治病疗效，缩短患者病程，减低并发症的形成，临床中发挥很好的治疗效果。服用阿托伐他汀治疗无症状心衰，可进一步改善无症状心衰患者的心功能与心室重构，提高患者临床治病疗效。

在临床治疗无症状心衰患者中，应用阿托伐他汀药物治疗，可以改善无症状心衰患者的心功能，通过调节炎症反应，阿托伐他汀药物可减弱炎性细胞向斑块内趋化、聚集，降低血浆内部炎性细胞因子的水平;同时该药物还可以抑制RASS，从而阻止神经内分泌过度激活，有效降低血管内紧张素Ⅱ受体与内皮素受体的表达，有效抑制心室重构。阿托伐他汀在治疗无症状心衰患者中，还可以降低血浆肾上腺素浓度，从而降低交感神经兴奋，调节患者的交感神经张力，恢复心脏自主神经的功能，阿托伐他汀药物可阻滞巨噬细胞与血小板活化，有效防止血栓的形成，增强内皮细胞血管舒缩功能与纤溶作用，有效减少临床中猝死的发生率，改善患者的预后［5］。临床治疗中，阿托伐他汀药物还能够发挥抗氧化作用，可减少无症状心衰患者体内氧自由基产生，起到抗氧化应激作用，改善血管内皮功能，上调内皮一氧化氮合酶活性，改善内皮功能，降低疾病病死率。再有就是临床治疗无症状心衰疾病中，阿托伐他汀还可以降低细胞外信号的活性，有效阻断各种酶信号的转移途径，改善人体心室重构，抑制相关基因的转录，从而减少人体内心肌细胞蛋白的合成与DNA的复制工作，抑制左心室肥厚，改善左心室功能。阿托伐他汀药物在临床治疗中，还可以稳定调脂作用，消除斑块，减少心肌梗死的发生，改善患者心肌缺血状况，降低无症状心衰患者的病死率。同时，阿托伐他汀在临床中可有效调控无症状心衰患者脑钠肤与内皮素的生化指标，起到良好的扩张血管作用，改善患者预后，提升治病疗效。

由上可知，临床中对无症状心衰患者治疗中，应用阿托伐他汀治疗疗法，其临床效果好于常规西医药物治疗方法，不仅可有效降低并发症，还可提高患者治愈率，具有很好的临床应用效果。

［1］谭凯，张雪娟，葛毅萍.关于他汀类药物对心肌肥厚抑制作用的探讨［J］.中国老年学杂志.2009(24)

［2］赵磊.益气活血方治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床研究［J］.中华中医药学刊.2013(11)

［3］李大军.阿托伐他汀对早期心肌梗死患者的临床观察［J］.实用心脑肺血管病杂志.2011(03)

［4］周军荣，卢喜烈.12导动态心电图对无症状心肌缺血的诊断价值［J］.中华保健医学杂志.2009(02)

［5］周玲凤，殷建峰，殷燕.阿托伐他汀对急性心肌梗死患者心律失常的影响［J］.河北医药.2010(15)

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1009－6019(2014)09－0246－01