舒普深与头孢哌酮治疗小儿肺炎的临床观察

贾颖

江苏省泰州市人民医院 江苏泰州 225300

舒普深与头孢哌酮治疗小儿肺炎的临床观察

贾颖

江苏省泰州市人民医院 江苏泰州 225300

目的:分析舒普深与头孢哌酮治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:将73例小儿肺炎患儿随机分为治疗组(38例)和对照组(35例)，治疗组以舒普深治疗，对照组以头孢哌酮治疗，分析两组患儿治疗的临床效果。结果:治疗组治疗效果总有效率100%明显高于对照组的治疗总有效率82.9%，治疗组住院时间明显少于对照组住院时间(P＜0.05)。两组不良反应对比(P＞0.05)。结论:舒普深治疗小儿肺炎的临床疗效值得肯定，优于头孢哌酮治疗效果，安全有效，值得临床推广极应用。

舒普深;头孢哌酮;小儿肺炎

小儿肺炎是临床儿科常见疾病，小儿身体机制尚未发育完全，免疫功能降低，体制较弱导致肺部感染，以发热、气喘、咳嗽等症状为主，同时若没有得到及时治疗会诱发严重并发症，如心衰、呼吸衰竭等［1］，影响了患者的成长发育，严重者甚至死亡。临床常规采用头孢哌酮治疗，但并未取得让人满意的治疗效果。临床日渐重视小儿肺炎的治疗，尤其是药物的选择。现笔者以73例患者，分析舒普深、头孢哌酮的治疗效果，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2012年5月至2014年3月期间到我院就诊的肺炎患儿73例，男43例，女30例;年龄6个月－6岁，平均年龄(3.0±1.2)岁;患儿均表现为发热、呼吸困难、咳嗽等症状;根据数字分组法分为治疗组(38例)和对照组(35例)，两组患者年龄、性别等资料经统计学处理分析，能够到研究中进行对比(P＞0.05)。

1.2 选取标准

患儿经临床症状、X线等检查，与小儿肺炎诊断标准相符;服用药物期间，无禁忌证及过敏史;身体状况良好，未合并营养不良等疾病;无心、肝、肾等器质性疾病;患儿法定监护人及家属均知情此次研究，自愿参与研究。

1.3 方法

两组患儿均采取常规治疗，给予抗生素抗感染，止咳平喘、解挛、抗病毒等治疗。

对照组采取头孢哌酮治疗。患儿在治疗时，于饭前30min按照每天40－80mg/kg头孢哌酮，等分为3次口服;

治疗组采取舒普深治疗。每天取80－100mg/kg舒普深添加150mL 的10%葡萄糖静脉滴注，每天1次。两组患儿均治疗7－21。

1.4 观察指标

观察两组患儿治疗效果、住院时间及不良反应。

1.5 疗效判定标准

按照《抗菌药物临床研究指导原则》［2］，痊愈:患儿咳嗽、喘息、发热等症状消失，体温恢复正常，实验指标恢复正常;显效:咳嗽、喘息、发热等症状消失，体温恢复正常，实验室检查指标有一项尚未恢复正常;有效:咳嗽、喘息、发热等症状明显减轻，体温恢复正常，实验室指标好转;无效:患儿用药3d病情无好转或加重。

1.6 统计学分析

文中研究数据在处理时使用SPSS20.0统计学软件，计量资料以(¯x± s)表示，用t检验，计数资料使用x2检验，当P＜0.05时代表数据明显，两组间数据存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗效果分析

治疗组治疗效果总有效率100%明显高于对照组的治疗总有效率82.9%，两组间治疗效果对比(x2=6.54，P＜0.05)。表1为具体数据。

表1 两组患儿治疗效果分析(例)

2.2 两组患儿治疗时间对比

治疗组住院时间为(12.8±1.3)d明显少于对照组住院时间(16.8± 2.4)d，两组间住院时间对比(T=3.5347，P＜0.05)。

2.3 两组患儿不良反应对比

两组患儿治疗期间无肝、肾异常等情况，治疗组出现1例皮肤红肿，占2.6%;对照组出现2例腹泻，1例瘙痒，占8.6%;两组间不良反应对比(P＞0.05)。

3 讨论

小儿肺炎是小儿临床常见疾病，若治疗不彻底，易反复发作，诱发重症并发症，如呼吸衰竭、心力衰竭等，影响了儿童发育，严重者死亡。通常小儿肺炎的发生环境、饮食、身体抵抗力有关，为了预防小儿肺炎的发生，家长要注意保持室内空气新鲜，及时排痰，以高热量、富含维生素、易消化食物为主，促进消化道的吸收。在咳嗽时，要以合适力道拍背，利于痰液排出。儿童要适当饮水，保持充足睡眠。同时要加强锻炼，适当增减衣服，提高抗病能力。在治疗时，应注意患儿实际情况选择有效的抗炎药物。头孢哌酮是第三代头孢菌素，具有广谱、杀菌作用强、高效等优势，在临床治疗中得到有效应用。但小儿在长时间使用头孢哌酮时，会在小儿体内产生耐药性，影响了患儿的治疗效果。舒普深是头孢哌酮和舒巴坦的复方制剂［3］，通过竞争性不可逆转性结合β－内酰胺酶，可有效抑制青霉烷类β内酰胺酶，抑制酶活性，抗菌作用确切。在本组研究结果中，治疗组治疗效果总有效率100%明显高于对照组的治疗总有效率82.9%，治疗组住院时间明显少于对照组住院时间(P＜0.05)。两组不良反应对比(P＞0.05)。研究结果显示，舒普深治疗小儿肺炎的临床疗效明显优于头孢哌酮治疗效果，可相应的减少患儿住院时间，不良反应少，促进患儿更快康复，作用显著。

［1］尚金变.舒普深与头孢哌酮治疗小儿肺炎疗效对比分析［J］.中国现代药物应用，2013，7(11):105－105.

［2］李丽，任少琳.头孢哌酮致不良反应的文献分析［J］.药事组织，2008，17(7):39－40.

［3］晏亮.舒普深治疗小儿肺炎的临床效果分析［J］.现代诊断与治疗，2013，24(16):3704－3705.

R725.6

B

1009－6019(2014)09－0271－01