阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效对比分析

汪敏 任百兰 杨敏 刘健

1.山东省日照市精神卫生中心 山东日照 276800 2.山东省日照市五莲县人民医院 山东日照 276800

阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效对比分析

汪敏1任百兰1杨敏1刘健2

1.山东省日照市精神卫生中心 山东日照 276800 2.山东省日照市五莲县人民医院 山东日照 276800

目的:探究阿立哌唑与奥氮平两种药物应用在精神分裂症治疗中的临床效果。方法:选取2012年9月到2014年4月来我院就诊的精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各16例，对观察组患者给予阿立哌唑治疗，对照组患者给予药物奥氮平治疗，对比两种药物在治疗该疾病中的临床效果。结果:采用药物阿立哌唑治疗的患者各方面情况均优于采用药物奥氮平治疗的小组(P＜0.05)。结论:药物阿立哌唑与奥氮平在有效治疗精神分裂症上都发挥了各自的效果，但是阿立哌唑的不良反应较少，安全可靠，可作为临床治疗精神分裂症的首选药物使用。

阿立哌唑;奥氮平;精神分裂症;临床疗效;

本文主要探究阿立哌唑与奥氮平两种药物应用在精神分裂症治疗中的临床效果。现将报告如下:

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2012年9月到2014年4月来我院就诊的精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各16例，观察组患者男9例，女7例，年龄为35－56岁之间，平均(42.5±1.6)岁，病程为5－12年，平均(8.9±1.3)年;对照组患者男10例，女6例，年龄为32－50岁之间，平均(45.7±1.1)岁，病程为4－13年，平均(8.8±1.9)年;两组患者各方面资料对比无显著差异，具有可比性。

1.2 方法

观察组:观察组所有患者在治疗前半个月均停止服用所有抗感染用物，在半月后开始服用药物阿立哌唑(国药准字H20060523、成都康弘药业集团股份有限公司)，该药物的服用初期剂量最好为5－10mg/d，服用半月后，加大剂量至15－30mg/d，一日一次，但该药物的最大剂量需在30mg/d以下。

对照组:对照组所有患者给予药物奥氮平(注册证号H20090977、Lilly del Caribe，Inc.)治疗，初期药物剂量为5－10mg/d，服药半月后增加药物剂量至15－25mg/d，一日一次，但患者服用该药物的最大给药量需保持在25mg/d以下。

1.3 疗效判定标准

所有患者均按照PANSS总分评价疗效，将患者的疾病恢复情况评定为:显效:总减分率低于75%;有效::总减分率降低率在50%－74%之间;无效:总减分率低于25%。均在患者用药后1周、2周、4周、8周左右展开疗效评分，观测患者有无出现用药后不良反应，并定期观测和记录患者治疗前、治疗后的肝功、肾功情况，评定患者的体重变化情况［1］。

2 结果

2.1 两组患者评分情况对比见表1:

表1 两组患者评分情况对比(±s)

表1 两组患者评分情况对比(±s)

组别例数PANSS治疗前治疗1周治疗2周治疗4周治疗8周观察组16总评分85.4±5.377.5±4.162.5±3.559.8±5.854.2±4.2对照组16总评分85.1±5.878.3±3.566.8±4.161.2±3.758.7±3.3 t值1.0261.351.220.0370.0420.056 P ＞0.05＞0.05＞0.05＜0.05＜0.05＜0.05

2.2 两组患者不良反应情况对比见表2:

表2 两组患者不良反应情况对比［n(%)］

3 讨论

精神分裂症术精神科类疾病，依照我国精神障碍分类与诊断标准第三版中对精神分裂症临床

表现的划分，将精神分裂症分为以下几种类型:即青春型分裂症、单纯型分裂症、偏执型分裂症、紧张型分裂症、未定型分裂症;所有精神类疾病都包括了分裂期、缓解期、残留器、衰退期。对于患有精神分裂症的患者应做到早发现早治疗，减轻患者痛苦，为患者家属减少负担。此外，精神分裂症患者家属应相信科学疗法，远离迷信，切勿通过不正当手段为患者治病，否则只会延误病情［2］。

阿立哌唑是有效治疗精神类疾病的新型药物，该药物具有特殊的多巴胺活性，对缓解和治疗精神分裂症的阳性症状疗效显著。还能调节患者的多巴胺神经元，使其处于正常状态;该药物还能够依照内环境中神经递质水平的变化情况来控制自身的激动与拮抗作用，以达到平衡状态［3］。因而该药物的不良反应较少，对患者生活、学习、工作影响小，患者可长期按量服用。奥安平属于5－HT2C受体阻断剂，该药物在缓解和治疗精神分裂症阴、阳性效果显著，能改善患者的认知障碍，但是不良反应发生率较阿立哌唑高。本文探究的采用阿立哌唑与奥安平治疗精神分裂症的两小组患者，前者在治疗前后的评分情况、不良反应发生率等均优于后者，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，药物阿立哌唑与奥氮平在有效治疗精神分裂症上都发挥了各自的效果，但是阿立哌唑的不良反应较少，安全可靠，可作为临床治疗精神分裂症的首选药物使用。

［1］李世春，王学英.帕利哌酮缓释片合并解郁安神汤治疗精神分裂症临床疗效观察［J］.中国实用医刊，2014，41(5):64－66

［2］杨靖，张勇，王秀丽，邵玉单.氨磺必利与舒必利治疗首发精神分裂症的疗效及生活质量对照研究［J］.中国实用医刊，2014，41(5):54 －56

［3］褚文浩，吴志鹏.齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性比较［J］.中国现代医生，2014，52(13):65－67

R971+.41

B

1009－6019(2014)09－0279－02