医疗改革县级公立医院是重点

在梅地亚中心多功能厅举行的记者会上，国家卫生和计划生育委员会主任李斌就“卫生计生事业改革发展”的相关问题回答中外记者的提问。对于二胎政策全部放开的问题，李斌指出，政策可调整，国策不动摇。

语录

今年的重中之重是推进县级公立医院的改革。为什么要以县为突破口呢？因为县域广阔，覆盖了9亿人口，是医疗卫生服务中的大头，把县级公立医院搞好了，就能有效地缓解城市大医院的看病难问题，同时也为城市的公立医院的改革创造条件、积累经验。

我到基层去调研时，有的院长跟我讲，现在医院里面的一二三级的护理，价格是多少？每天7元、5元、3元，低得可怜。就是24小时的特级护理，这个价格也只有30元左右。一些基本的手术费服务价格也很低，这就严重地背离了医务人员的劳动价值，就造成了一些不好的，或者造成了不合理的医疗行为，也造成了医院一些不合理的收入结构。看似一个医院收入不少，实际上也是个过路财神，好多医院都靠药品、耗材、检查获得主要的收入。”

关键词：医疗改革

县级公立医院是重点

李斌就此指出，难点是要啃公立医院改革这块硬骨头。今年的重中之重是推进县级公立医院的改革。因为县域广阔，覆盖了9亿人口，是医疗卫生服务中的大头，把县级公立医院搞好了，就能有效地缓解城市大医院的看病难问题。同时也为城市的公立医院的改革创造条件、积累经验。

关键词：服务价格

收费低导致不良行为

李斌说：“现在医院里面的一二三级的护理，价格是多少？每天7元、5元、3元，低得可怜。就是24小时的特级护理，这个价格也只有30元左右。一些基本的手术费服务价格也很低。”

李斌说，这严重背离了医务人员的劳动价值，造成一些不好的医疗行为，也造成医院一些不合理的收入结构。“看似医院收入不少，实际上是‘过路财神，好多医院都靠药品、耗材、检查获得主要收入。”李斌透露，加快研究和制定适合行业特点的医务人员的薪酬制度，是今年改革的一项重要制度。

关键词：二孩政策

全部放开没有时间表

李斌指出，计划生育是我国的一项基本国策。进入本世纪以后，人口形势发生了一些重大变化，比方说劳动力持续问题、老龄化问题、人口结构性问题开始突出。在这种情况下，提出了“单独二孩”政策的方案。目前已经有8个省依法启动实施这项工作。下一步要做好优化妇幼保健资源，加强妇科、产科、儿科基础设施建设，配齐配强专业技术人员，搞好服务，简化程序，方便群众办事等一系列工作，要把好事办好。二孩全面放开没有时间表。

对于全面放开问题，李斌说，要看到我们国家人口众多的基本国情没有改变，因此政策可以调整，国策不能动摇。

关键词：医患纠纷

去年医患纠纷7万件

李斌说，2013年全国医疗卫生机构的门诊量是73亿人次，统计到的医疗纠纷是7万件左右。“绝大多数的医患双方还是相互配合的。”

对于医患双方的矛盾，李斌指出要从法治、德治、机制等多方面综合治理。医学不是万能的，不可能包治百病，医生也不是神仙，也不可能个个都能妙手回春。“我们讲过一句话，叫理解万岁。”

关键词：扩大办医

将扩大境外资本办医

李斌说，下一步要放宽举办的主体，进一步扩大境外资本在国内办医，包括办独资医院的范围；放宽对人才有序流动的条件，促进医生多点执业的意见正在公开征求意见，今年会很快出台；放宽服务领域。凡是法律、法规没有明令禁入的领域，社会资本都可以进入；放宽大型医疗设备的配置。简化审批流程。

关键词：异地就医

新农合逐步扩大联网

李斌指出，我国去年外出农民工有1.66亿人，一部分人在家乡参加了新农合。还要把信息平台赶快搭建起来。异地结算信息必须能够迅速交换，能够核查。现在国家新农合平台已经和9个省开始联网，逐步要扩大这种联网的省份。

关键词：办证问题

承诺加快解决办证难

“不要让服务对象来回跑。”李斌说，下一步要加快信息平台建设，如果能从网上交流今后就方便许多。“不能让办证难的问题让好政策在实施过程中打折扣。”李斌承诺这件事要加快改革、改进。endprint