高等院校校医院医学检验现状及改革研究

刘 丽

(武汉轻工大学校医院，湖北 武汉 430023）

0 引言

高校校医院是高等学校的一个组成部分，更是一个特殊的医疗机构，它担负着全校师生的医疗、预防保健、康复治疗、健康教育等卫生工作，尤其是检验科，在保障师生员工身体健康，维护学校正常教学和科研秩序，培养德智体美全面发展的人才方面发挥着重要的作用[1]。由于校医院所面对的对象主要是学生和教职员工，这就要求校医院不仅要考虑经济效益，更要考虑到公益性和服务性，最大限度地满足广大教职员工的健康需求，为学校教学服务，这也是高校校医院区别于社会医院的最大特征。为此，如何搞好校医院工作，尤其是校医院里检验科的工作就显得尤为重要。检验科是高校校医院医学学科中一个重要的组成部分，是以医院实验室为基础，通过对患者进行标本采集和处理，运用实验室先进的技术来为诊断、治疗和预防疾病提供理论依据。检验科每天都要进行化验和检验，对标本要进行微生物、血清血液、生物、细胞甚至是基因的检测。这就要求检验科的工作人员要具备相当专业的专业知识来认真完成，在检验报告得出后，检验人员也需要具备一定的检验专业知识来看懂报告单上的结果。这些检验结果对疾病的诊治起着重要的作用，而高校校医学检验开展的目的也就是在于为教师和学生的疾病诊治和预防提供理论证据和医学手段。但是校医院检验科的发展也面临着一些问题，比如近年来，社会医院的检验中心检验方法与技术发展很快，检验项目日益增多，标本数量也大幅增长。不少大中型医院的实验室装备了先进的仪器设备，减少了繁杂的手工操作，提高了检验工作质量。但校医院的检验实验室，由于规模小，资金紧缺，多没有先进装备，仍然采用手工操作，其准确度与精密度都存在不少问题。影响临床诊断治疗工作，甚至造成误诊。因此本文就是针对高校校医院检验科目前存在的问题，结合本人在高校校医院多年来检验科工作的经验，提出自己的看法和研究。探讨如何更加有效的提高高校校医院检验科的工作，更方便准确的服务好教师和学生。

1 高校校医院检验科的现状

高校校医院是一种为教职员工提供福利型治疗的一种治疗机构。它的经费来源是教育部以高校离、退休人员、在职职工及学生的人数为基础，按照不同标准按年度拨款的[2]。但是由于经费有限，高校医疗经费严重不足。医务人员缺乏培训进修计划。医疗设备基本上是老旧产品，长期使用无钱更换。尤其是承担着检验工作的检验设备更是无法及时更新。这种现状则引发愈来愈多的困难。特别是近年来，随着高校教职工离退休高峰期的临近，有的高校离退人员占全校教职工总数的30%以上，这部分老同志由于多年来积劳成疾，身休状况欠佳，他们需要一种较好的医疗环境。而另外一部分的中青年教师身体则大都处在亚健康状态，突发病和疑难病例呈上升趋势，要具体的诊断出这些年轻老师的身体状况必须借助于检验设备的精密和检验工作人员高超的业务能力。但是，由于经费不足，而高校规模扩大，学生人数成倍增长，学生群体总体上身体较脆弱，有些突发性、传染性疾病在这个群体中流传传播较快，加之时有突发性的事故发生，在这种状态下既使医务人员超负荷的工作，也难及时较好的解决和处置愈来愈突出的医患矛盾。

1.1 检验科医务人员业务水平与医学科学发展的矛盾。

高校检验科医务工作人员基本上长期处在满负荷门诊压力之下，仅凭原有知识及经验接诊病人。学校尚未做出一个较为完善的医务人员进修培养计划，有的检验人员从到医院工作一直到离退几十年都没有一次进修学习机会，观念陈旧，知识老化，手段落后。不能面对检验技术的快速发展，对新设备和新的检查手段显然缺乏及时的学习和掌握。检验人员每天面对的病人，只有采取能诊就诊，不能诊就转到社会医院，没有时间和机会开展必要会诊和聘请有关专家作学术交流，以更新现有医务人员的知识结构提高学术水平.

1.2 检验科医务人员知识水平与教职员工和学生病情多样性的矛盾现在的学生几乎都是没有什么严谨的生活规律，经常的熬夜，包夜上网，导致睡眠不足，引起的体质变差，这样就很容易生病。而且出现病情的时候，往往不能很清楚的表述自己的病情。医生对学生询问病情的时候，也是以不知道、不清楚来应付，不能很好的配合医生的治疗，医生问多了，还表现出烦躁和不耐烦的情绪，这样就间接的影响了医生采集病情资料，使医生不能快速的做出诊断，进而进行及时的治疗。此时要确定病情就需要依赖检验科人员利用检验设备方便快速的对病情加以识别和判断，从而帮助医生和学生确诊和治疗。因为医学检验是生命科学与现代分析检验技术相互渗透、相互结合而发展起来的医学技术类学科，它涉及基础医学、临床医学、生物学、化学、物理学及管理学等多学科领域，在现代医学中的地位和影响日趋重要。高等院校可以利用大学优势，为医学检验实践提供了学术、师资和物质上的补充和支持，对培养复合型医学检验人才具有十分重要的作用。

2 高校校医院检验科改进措施

高校校医院是我国卫生资源的重要组成部分，长期以来，担负着高校教职学工和家属的医疗、预防、健康保健等工作。但是，在市场经济条件下，高校校医院必须走社会化发展之路没有改革就不会有发展，没有深刻的、深层次的变革就不可能实现跨越式发展。医院应努力建立以市场为导向，以质量为核心的医疗制度，坚持以病人为中心，在适应教职学工和家属医疗服务需求的同时，建立健全完善对付突发性传染性疾病的快速反应机制和防治措施，并与杜会医疗快速反应机制接轨，防治和遏制传染性病源在高校传播和蔓延。并在做到高校自身预防疾病的同时积极为周边居民服务，广泛开拓社会化医疗服务市场，努力加强同本地区和国内大医院的交流合作，与高等教育改革深发展相适应.

2.1 提高医务人员业务水平，提高服务环境

医疗改革的宗旨是以人为本，提高全民健康水平，其关键是医务工作者的服务态度和业务水平，医学科学的发展，急需广大医务工作者将自己业务能力和知识结构建立在科学的发展过程中，不断接收新的知识，更新自身的知识结构，对急需的医务工作骨干高校应制定特殊政策予以引进，只有医务人员业务水平提高了，校医院才能走向社会，扩大自身服务渠道。高校可制定医务人员长期学习和培训计划，采取请进来，派出去及举办多种病例讲座和学术报告的形式扩大员工视野，对年轻的医务工作者争取在3-5年内给予一次业务进修培训的机会，高校将医务人员培训列人教师培训计划，使医务工作的业务水平处在不断提高过程中。另外，高校有重点的拨出专项资金，防治建立传染疾病医疗保证体系。积极引导校医院医务人员了解学校有关学科的发展方向，鼓励和支持医务工作者根据医学科学的发展与学校有关学科发展方向相结合，参与医学科学、生物科学及生物医学工程技术等方向的科学项目研究。使有条件的医生与有关科研人员结合，共同攻关，具备条件的校医院不仅可在完成高校教职学工的医疗保证任务的基础上，积极探索社区服务的模式使医院成为国家整个医疗系统中的一部分。

2.2 改善软硬件设施，加强人员培训

校医院检验科的建设和发展首先要得到学校领导和有关部分的高度重视和强有力的支持，争取多增添一些医疗设备，如：全自动血球分析仪、红外线乳腺诊断仪、经颅多普勒等医疗设备和设施，为校医院检验科的多功能发展提供了物质基础。积极开展幽门螺旋杆菌抗体检测，torch,rh血型鉴定，血流变检测等15个先进项目检测，这样既方便服务了师生员工，也提高了科室的检测能力和个人技能。校医院检验科在满足校内教职工和学生的身体检查基础上，还应该积极的参与社区医疗卫生的服务，增加创收。其次完成实验室信息管理系统的建设。检验科实验室信息系统的安装并启用可以为检验科的管理和临床科室的沟通提供极大的便利，提高工作效率，促进了医，检，患三方的和谐。再次就是人才的引进与培养，人才资源是第一资源，是提高医疗服务质量的根本保证，采取引进与培训相结合的方法促进人才队伍建设。狠抓职工继续教育工作，并把继续教育同职称评定挂钩，调动职工继续教育的积极性。现阶段，很多高校对于医护人员继续教育获得的文聘大多还不承认，这极大的影响了在职人员继续学习的积极性。高校应该鼓励医务人员积极参加各级医学会组织的学术交流会和医学新进展学习班等活动，选派优秀人员轮流到上级医院进修。加大业务考核力度，营造学术氛围，促进技术交流。在自学的基础上，定期组织职工开展业务学习和技能赛。

3 小结

高校检验科是高校校医院当中重要的组成部分。它要对教师和学生进行微生物、血清血液、生物、细胞甚至是基因的检测。其检验结果对疾病的诊治起着重要的作用。因此，建设好检验工作在高校校医院建设中起着重要作用。

［1］张波，董伟.新形势下高校医院职能与发展的探讨[J].科技信息，2009(18)：679—670.

［2］曹志友.高等医学院校医疗卫生机构的职能与管理[J].党史博采，2007(4)：19—20.