医院管理信息系统在中药饮片管理中的应用

摘要：医院信息管理系统已成为医院现代化管理的重要工具，充分利用计算机网络系统管理中药房，改变了传统中药饮片的日常管理，实现由经验管理向科学管理的转变，杜绝了手工操作的弊端，使中药房工作化繁为简，提高了中药饮片管理水平和药房人员工作效率，使中药房饮片管理走向规范化、标准化、程序化。

关键词：中药饮片；医院管理信息系统；网络管理

doi: 10.3969/j.issn.2095-5707.2014.04.016

Application of Hospital Information Management System on the Management of Chinese Herbal Pieces

Chen Jiawei

(Beijing No.6 Hospital, Beijing 100007, China)

Abstract: The hospital information management system has become an important tool of the modern hospital management. Making full use of computer network system to manage TCM pharmacy, changing daily management of Chinese herbal pieces, realizing the transformation from experience management to scientific management, and eliminating the drawbacks of manual operation can help to simplify the pharmacy work, and improve the level of management of Chinese herbal pieces and work efficiency of TCM pharmacy staff, so that the management of Chinese herbal pieces can walk on the road to normalization, standardization and sequencing.

Key words: Chinese herbal pieces; hospital management information system; network management

随着现代医学技术的发展，医院数字化管理已经广泛应用于医院药品管理，其中计算机网络化管理给传统中药房工作模式带来了很大的改变。鉴于中药饮片的特殊性，其管理模式多为药品金额、数量统计和实耗实消模式，但是由于饮片的品种规格繁多，调剂工作繁重，此种模式对于手工记账、损耗统计以及调整库存等人工操作都不能准确掌握，且对于日常工作中各种数据统计、药品单据和工作量的查询更是困难，并容易发生错误，在管理上存在着很大偏差和漏洞。长期以来，中药饮片的数据化管理一直是医院药品管理的一个难题。为了保证中药饮片入库的准确性、损耗的确定性、价格的精确性，北京市第六医院实行了针对中药饮片的全程计算机监督管理，并根据中药饮片的管理流程，制定了中药饮片管理细则，对计算机管理的各模块进行设计，实现了饮片进货及销售过程中金额、数量的定量分析，并能够从管理的各层面及时准确地了解药品信息，随时反映出临床用药的具体数据，进而提高了工作效率[1]。

1医院管理信息系统及网络平台

医院管理信息系统（Hospital Management

作者简介：陈佳伟，中药师，研究方向：药房运营管理。E-mail: jiaweichen@yeah.net

Information System, HMIS）作为主系统，具有成熟、稳定、可靠、适用期长、扩充性好等特点，可以根据医院各科室的特点度身制作，是现代化医院运营的必要技术支撑和基础设施。

在HMIS系统基础上，我院自主开发的中药饮片信息管理模块，以甲骨文软件系统（ORACLE）为网络开发系统，构建独立的药房局域网络管理子系统，可以稳定地与整个医院数据库系统紧密配合。

2中药饮片信息管理软件包的组成和功能

中药饮片信息管理程序基本上都采用了模块式结构设计，按功能划分模块。每一组主菜单都是采用自上向下排列，划分出数个不同程序模块的子菜单结构。就系统分类而言，主要有两大结构：中药库饮片管理模块和中药房饮片管理模块（见图1、2）。

2.1中药库饮片管理模块

2.1.1采购入库包括采购计划、财务验收、付款处理、采购历史。其中采购计划还包括计划编制、计划审批、计划执行。入库饮品经主管药师验收后，依据药品编码输入药品品名、规格、数量、生产厂家、进货价、零售价、供应商、发票号等。在验收时检查饮片质量，以药库红色合格区域和黄色退货区域划分货物。

2.1.2出库处理包括出库方式汇总、科室消耗汇总、待确认出库单等。出库的药品选择发送单位如门诊药房、住院药房及其他科室等。

2.1.3调价处理包括调价历史、调价差额汇总等。根据调价通知在药库计算机上修改价格，可以同时在药房、临床科室及收费处自动生成新的价格。避免调价不统一、一药多价等混乱现象。同时，药库、药房的增减利润自动生成。

2.1.4查询功能包括采购差价统计、特殊药品进销统计、财务月报、月结库存查询、返厂报损药品查询、采购分析、销售分析、保管员账簿等。采用数据查询可及时查询药品的出入库、调价、报损等情况，在账目方面进行了全面现代化的监控管理，科学地反映了药品销售的资金变化情况，规范药品采购行为。

2.1.5信息维护包括药品信息维护、库位药品编码维护、药品生产厂商维护、供货单位维护、账簿类别维护、高储低储效期报警维护、医保药品目录维护等。其中药品信息维护又包括品名、别名、产地、入药部位、药品功效说明等。

2.2中药房饮片管理模块

2.2.1药品管理包括药品申领、门诊高储报警、低储报警、效期报警等。药品高储、低储、效期报警功能具有效期控制、积压预测和缺药通报等初级信息决策功能，可避免浪费、防止积压、减少库存、增加流动资金。举例来说，若某一种饮片到达最低库存警戒线后系统自动提示，药师可根据药品库存报警提示填写申请单。同时，最低库存设置和库房采购计划的自动生成，可最大限度地减少门诊库存，提高资金周转率。

2.2.2门诊业务包括处方划价、退药处理、窗口发药审查等。

2.2.3住院业务包括普通医嘱、出院带药、病区退药、医技用药等。

2.2.4盘点处理包括盘点录入、月终过账等。即盘点统计各中药饮片品种的库存数量和金额，能及时发现药库实物与账本数量是否相符，如有疑点可通过明细账查询，录入实盘数后，盘点金额自动生成。根据分析表格能够明确到单味药品种的盈亏。药品盘点及销售情况数量分析，从根本上明确了药物的盈亏问题。

2.2.5统计查询包括门诊发药统计查询、药房库存查询、药品最新价格查询、调价历史查询、药品基本信息查询等。系统可查询一定时间内药品销售数量、金额，及其同期库存数量、金额。

2.2.6帮助更新包括介绍饮片功能主治、最新药学情报、药品不良反应情报等。

图1中药库饮片管理模块

图2中药房饮片管理模块

3系统特性

3.1界面友好，操作简单

提供图形用户接口（GUI），采用WINDOWS软件风格，操作性强。

3.2特定账号登陆

在操作保密性方面，系统最高权限的设定由医院信息中心管理，并采用分级管理的方法，根据药房工作分工的不同，系统管理中心设定了每一位药师的用户操作权限，具有独立的操作页面，并且根据个人喜好自行设定口令。

3.3在线数据共享

整个医院系统由一台服务器和若干台工作站构成一个网络，在严格控制权限的基础上，各科室系统在网络上协调运行，对中药饮片的使用和查询方便灵活，网络间共享的饮片信息和使用情况数据实时更新，避免造成各科室间数据不一致的现象。

4饮片网络化管理应用情况分析

中药饮片信息管理系统的应用，避免了药品的流失，简化了日常工作流程，提高了信息处理速度，实现了动态、量化管理。

4.1处方划价正确，核对及时

处方划价设定了毒、麻药的最大用量和配伍禁忌药物的使用限制，避免医师开具处方产生不合理用药的现象，同时，电脑划价也解决了医师重复开药现象的出现。中草药划价收款后，全院草药处方通过本院的局域网传到门诊药房，药剂师可根据电脑屏幕或打印处方核对草药处方，发现问题及时沟通解决，减少了患者抓药排队等候的时间。

4.2管理简单，查询准确迅速

使用网络管理系统的查询和检索功能，采购人员可以对不同时期中药的销售情况进行统计分析，库房人员每天可以通过网络对当日的饮片入库、出库进行盘点。药房各部门可对网上药品申领、退药处理、库存报警、缺药处理等全程监督，实时动态地掌握药品的进、销、存数据。同时，系统支持各类数据与往年同期比较，各环节数据均可快速查询处理，并形成各类阶段性报告，供各管理层监管。由此可以看出，中药饮片网络管理由过去的被动管理转变为科学的主动管理，如今完全做到了对药品实施“金额管理、数量统计、实耗实消”的实时管理，避免了由于对饮片库存不能及时掌握而造成的申领不足，也可减少由于饮片的积压造成的资源浪费，杜绝了采购员的暗箱操作，使药品的领用清晰明了。

4.3动态监测库存，门诊补给及时

由于我院每日的中药饮片用药量很大，要做到既保证门诊和临床的用药量，又不至于使中草药购入过多而产生资金积压。因此，根据季节变化等实际情况，利用网络化管理动态地调整中药饮片的库存下限，做好自动监控各类饮片的库存限量，随时报警，以便能及时补给药品库存。这样既能保证及时提供药品，又避免药房用药供应不足、或饮片资金占用等问题。

4.4效期监管得力

效期报警是把积压药品降到最低限量，为了保证患者用药的安全有效，避免非常用饮片过期失效而造成的经济损失。

4.5账目清晰，数字准确

药品会计可通过网络系统随时查看药房全部账目和数据报表，并可调整时间自动结算，同时还使得中草药的账目管理简单清晰、数字准确、记录完整，起到了积极的监督作用。

4.6帮助及辅助决策功能

中药饮片信息管理系统投入使用后，在一定程度上带动了医院药学情报和药学科研工作。药品数据库可以提供饮片的性味归经、功效主治及用法用量、注意事项、禁忌等详细资料，为临床医师提供了多角度查询药品信息的方式，克服了人工咨询的片面性。同时，药剂科还在网上发布由专职人员定期收集的最新药学情报和咨询记录，使临床医生能及时地掌握最新不良反应信息和单味药饮片联合其他药品的相互作用信息，为临床合理用药提供有效的帮助。

5小结

HMIS已成为医院现代化管理的重要工具[2]。充分利用计算机网络系统管理中药房，使中药房工作化繁为简，是解决当前中药房人员减少、经济效益相对低下的一种便利手段。我院中药房利用计算机管理中药饮片，其管理模式已具备简单快捷、适用期长、扩展性强等优点，实现了由经验管理向科学管理的转变，随时查阅饮片的效期变动、产地差异、不同品名、价格调整、出入库账等全面信息，完成手工管理所不能及的大量工作，充分显示出了其快速、准确、连续等优点，减少了以往管理的盲目性。中药饮片信息管理系统实现了中草药质量管理的标准化、数据化、系统化和质控化，提高了医院合理用药水平，保障了患者的生命安全。

参考文献

[1]赵建平，王宏，程少平，等.医院信息系统的规范建设及功能扩展[J].中国医院管理,2001,21(11):38-39.

[2]董占军，张淑惠，赵春合，等.对医院药库管理信息系统的探讨[J].中国药房,2006,17(2):105-106.

（收稿日期：2014-03-19，编辑：魏民）

2.2.6帮助更新包括介绍饮片功能主治、最新药学情报、药品不良反应情报等。

图1中药库饮片管理模块

图2中药房饮片管理模块

3系统特性

3.1界面友好，操作简单

提供图形用户接口（GUI），采用WINDOWS软件风格，操作性强。

3.2特定账号登陆

在操作保密性方面，系统最高权限的设定由医院信息中心管理，并采用分级管理的方法，根据药房工作分工的不同，系统管理中心设定了每一位药师的用户操作权限，具有独立的操作页面，并且根据个人喜好自行设定口令。

3.3在线数据共享

整个医院系统由一台服务器和若干台工作站构成一个网络，在严格控制权限的基础上，各科室系统在网络上协调运行，对中药饮片的使用和查询方便灵活，网络间共享的饮片信息和使用情况数据实时更新，避免造成各科室间数据不一致的现象。

4饮片网络化管理应用情况分析

中药饮片信息管理系统的应用，避免了药品的流失，简化了日常工作流程，提高了信息处理速度，实现了动态、量化管理。

4.1处方划价正确，核对及时

处方划价设定了毒、麻药的最大用量和配伍禁忌药物的使用限制，避免医师开具处方产生不合理用药的现象，同时，电脑划价也解决了医师重复开药现象的出现。中草药划价收款后，全院草药处方通过本院的局域网传到门诊药房，药剂师可根据电脑屏幕或打印处方核对草药处方，发现问题及时沟通解决，减少了患者抓药排队等候的时间。

4.2管理简单，查询准确迅速

使用网络管理系统的查询和检索功能，采购人员可以对不同时期中药的销售情况进行统计分析，库房人员每天可以通过网络对当日的饮片入库、出库进行盘点。药房各部门可对网上药品申领、退药处理、库存报警、缺药处理等全程监督，实时动态地掌握药品的进、销、存数据。同时，系统支持各类数据与往年同期比较，各环节数据均可快速查询处理，并形成各类阶段性报告，供各管理层监管。由此可以看出，中药饮片网络管理由过去的被动管理转变为科学的主动管理，如今完全做到了对药品实施“金额管理、数量统计、实耗实消”的实时管理，避免了由于对饮片库存不能及时掌握而造成的申领不足，也可减少由于饮片的积压造成的资源浪费，杜绝了采购员的暗箱操作，使药品的领用清晰明了。

4.3动态监测库存，门诊补给及时

由于我院每日的中药饮片用药量很大，要做到既保证门诊和临床的用药量，又不至于使中草药购入过多而产生资金积压。因此，根据季节变化等实际情况，利用网络化管理动态地调整中药饮片的库存下限，做好自动监控各类饮片的库存限量，随时报警，以便能及时补给药品库存。这样既能保证及时提供药品，又避免药房用药供应不足、或饮片资金占用等问题。

4.4效期监管得力

效期报警是把积压药品降到最低限量，为了保证患者用药的安全有效，避免非常用饮片过期失效而造成的经济损失。

4.5账目清晰，数字准确

药品会计可通过网络系统随时查看药房全部账目和数据报表，并可调整时间自动结算，同时还使得中草药的账目管理简单清晰、数字准确、记录完整，起到了积极的监督作用。

4.6帮助及辅助决策功能

中药饮片信息管理系统投入使用后，在一定程度上带动了医院药学情报和药学科研工作。药品数据库可以提供饮片的性味归经、功效主治及用法用量、注意事项、禁忌等详细资料，为临床医师提供了多角度查询药品信息的方式，克服了人工咨询的片面性。同时，药剂科还在网上发布由专职人员定期收集的最新药学情报和咨询记录，使临床医生能及时地掌握最新不良反应信息和单味药饮片联合其他药品的相互作用信息，为临床合理用药提供有效的帮助。

5小结

HMIS已成为医院现代化管理的重要工具[2]。充分利用计算机网络系统管理中药房，使中药房工作化繁为简，是解决当前中药房人员减少、经济效益相对低下的一种便利手段。我院中药房利用计算机管理中药饮片，其管理模式已具备简单快捷、适用期长、扩展性强等优点，实现了由经验管理向科学管理的转变，随时查阅饮片的效期变动、产地差异、不同品名、价格调整、出入库账等全面信息，完成手工管理所不能及的大量工作，充分显示出了其快速、准确、连续等优点，减少了以往管理的盲目性。中药饮片信息管理系统实现了中草药质量管理的标准化、数据化、系统化和质控化，提高了医院合理用药水平，保障了患者的生命安全。

参考文献

[1]赵建平，王宏，程少平，等.医院信息系统的规范建设及功能扩展[J].中国医院管理,2001,21(11):38-39.

[2]董占军，张淑惠，赵春合，等.对医院药库管理信息系统的探讨[J].中国药房,2006,17(2):105-106.

（收稿日期：2014-03-19，编辑：魏民）

2.2.6帮助更新包括介绍饮片功能主治、最新药学情报、药品不良反应情报等。

图1中药库饮片管理模块

图2中药房饮片管理模块

3系统特性

3.1界面友好，操作简单

提供图形用户接口（GUI），采用WINDOWS软件风格，操作性强。

3.2特定账号登陆

在操作保密性方面，系统最高权限的设定由医院信息中心管理，并采用分级管理的方法，根据药房工作分工的不同，系统管理中心设定了每一位药师的用户操作权限，具有独立的操作页面，并且根据个人喜好自行设定口令。

3.3在线数据共享

整个医院系统由一台服务器和若干台工作站构成一个网络，在严格控制权限的基础上，各科室系统在网络上协调运行，对中药饮片的使用和查询方便灵活，网络间共享的饮片信息和使用情况数据实时更新，避免造成各科室间数据不一致的现象。

4饮片网络化管理应用情况分析

中药饮片信息管理系统的应用，避免了药品的流失，简化了日常工作流程，提高了信息处理速度，实现了动态、量化管理。

4.1处方划价正确，核对及时

处方划价设定了毒、麻药的最大用量和配伍禁忌药物的使用限制，避免医师开具处方产生不合理用药的现象，同时，电脑划价也解决了医师重复开药现象的出现。中草药划价收款后，全院草药处方通过本院的局域网传到门诊药房，药剂师可根据电脑屏幕或打印处方核对草药处方，发现问题及时沟通解决，减少了患者抓药排队等候的时间。

4.2管理简单，查询准确迅速

使用网络管理系统的查询和检索功能，采购人员可以对不同时期中药的销售情况进行统计分析，库房人员每天可以通过网络对当日的饮片入库、出库进行盘点。药房各部门可对网上药品申领、退药处理、库存报警、缺药处理等全程监督，实时动态地掌握药品的进、销、存数据。同时，系统支持各类数据与往年同期比较，各环节数据均可快速查询处理，并形成各类阶段性报告，供各管理层监管。由此可以看出，中药饮片网络管理由过去的被动管理转变为科学的主动管理，如今完全做到了对药品实施“金额管理、数量统计、实耗实消”的实时管理，避免了由于对饮片库存不能及时掌握而造成的申领不足，也可减少由于饮片的积压造成的资源浪费，杜绝了采购员的暗箱操作，使药品的领用清晰明了。

4.3动态监测库存，门诊补给及时

由于我院每日的中药饮片用药量很大，要做到既保证门诊和临床的用药量，又不至于使中草药购入过多而产生资金积压。因此，根据季节变化等实际情况，利用网络化管理动态地调整中药饮片的库存下限，做好自动监控各类饮片的库存限量，随时报警，以便能及时补给药品库存。这样既能保证及时提供药品，又避免药房用药供应不足、或饮片资金占用等问题。

4.4效期监管得力

效期报警是把积压药品降到最低限量，为了保证患者用药的安全有效，避免非常用饮片过期失效而造成的经济损失。

4.5账目清晰，数字准确

药品会计可通过网络系统随时查看药房全部账目和数据报表，并可调整时间自动结算，同时还使得中草药的账目管理简单清晰、数字准确、记录完整，起到了积极的监督作用。

4.6帮助及辅助决策功能

中药饮片信息管理系统投入使用后，在一定程度上带动了医院药学情报和药学科研工作。药品数据库可以提供饮片的性味归经、功效主治及用法用量、注意事项、禁忌等详细资料，为临床医师提供了多角度查询药品信息的方式，克服了人工咨询的片面性。同时，药剂科还在网上发布由专职人员定期收集的最新药学情报和咨询记录，使临床医生能及时地掌握最新不良反应信息和单味药饮片联合其他药品的相互作用信息，为临床合理用药提供有效的帮助。

5小结

HMIS已成为医院现代化管理的重要工具[2]。充分利用计算机网络系统管理中药房，使中药房工作化繁为简，是解决当前中药房人员减少、经济效益相对低下的一种便利手段。我院中药房利用计算机管理中药饮片，其管理模式已具备简单快捷、适用期长、扩展性强等优点，实现了由经验管理向科学管理的转变，随时查阅饮片的效期变动、产地差异、不同品名、价格调整、出入库账等全面信息，完成手工管理所不能及的大量工作，充分显示出了其快速、准确、连续等优点，减少了以往管理的盲目性。中药饮片信息管理系统实现了中草药质量管理的标准化、数据化、系统化和质控化，提高了医院合理用药水平，保障了患者的生命安全。

参考文献

[1]赵建平，王宏，程少平，等.医院信息系统的规范建设及功能扩展[J].中国医院管理,2001,21(11):38-39.

[2]董占军，张淑惠，赵春合，等.对医院药库管理信息系统的探讨[J].中国药房,2006,17(2):105-106.

（收稿日期：2014-03-19，编辑：魏民）