重度子痫前期子痫对母婴影响40例临床分析

2014-08-29 13:11马会峰
中国实用医药 2014年22期
关键词:母婴并发症

马会峰

【摘要】 目的 分析与研究重度子痫前期子痫对母婴产生的影响。方法 40例重度子痫前期子痫产妇作为研究组, 治疗以镇静、解痉以及降压为主;选取同期40例健康的产妇作为对照组进行对比, 对比两组产妇围生儿的预后情况。结果 研究组产妇并发症发生率75%、围生儿预后不良发生率32.5%明显高于对照组40%、7.5%, 两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 重度子痫前期子痫对于母婴预后有着严重的影响, 预防重度子痫前期子痫的发生十分重要。

【关键词】 重度子痫前期子痫;母婴;并发症

重度子痫前期子痫, 在一定程度上提高了围生儿的致病率与死亡率, 还会增加产妇产后并发症发生率[1]。为了分析重度子痫前a期子痫产妇的并发症状况, 研究重度子痫前期子痫对于母婴预后产生的影响, 以此降低孕产妇与围生儿的致病率与死亡率, 提升新生儿的存活率。本文主要针对本院2012年5月~2013年5月40例重度子痫前期子痫产妇的病例资料进行回顾性分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 回顾性分析本院2012年5月~2013年5月40例重度子痫前期子痫产妇的一般资料;选取同期40例身体健康的产妇进行对比, 将40例重度子痫前期子痫产妇作为研究组, 40例健康产妇作为对照组。研究组年龄19~45岁, 平均年龄(28.4±5.1)岁;初产妇19例, 经产妇21例。对照组年龄20~44岁, 平均年龄(28.9±5.6)岁;初产妇22例, 经产妇18例。两组产妇在年龄、产次等多个方面比较差异, 无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。研究组40例产妇, 均符合流行病学调查发现的高危因素。诊断标准:按照教材《妇产科学》第6版中妊娠期高血压疾病分类。

1. 2 方法 研究组40例重度子痫前期子痫产妇的治疗, 以镇静、解痉以及降压为主。①解痉:首先选用硫酸镁进行治疗, 对于轻度子痫前期产妇, 给予10~15 g/d硫酸镁;对于重度子痫前期产妇, 首次给予4~5 g硫酸镁, 然后给予15~25 g/d硫酸镁。②降压:对于轻度子痫前期产妇, 首先选用硝苯地平进行治疗, 给予3~4次/d 10 mg硝苯地平;对于重度子痫前期产妇, 静脉滴注5 mg肼苯哒嗪, 4~6 h静脉滴注1次。③镇静:静脉推注或者肌内注射10 mg安定。

1. 3 观察指标 产妇:定时测量产妇的血压;实时观察产妇病情出现的变化, 行凝血功能、尿蛋白定性、肝肾功能、眼底、血生化以及血常规检查。胎儿:每天产妇自数胎动, 护理人员做好相关的记录;4~6 h进行1次胎心听诊, 1周进行1次彩超检查, 对胎儿的情况进行评估。产妇预后, 观察重度子痫前期并发症的出现, 例如:低蛋白血症、胎盘早剥、产后出血、肾功能损害、HELLP综合征、心力衰竭等;围生儿预后, 观察新生儿窒息发生率、围生儿死亡率等。并发症发生率=(低蛋白血症+胎盘早剥+产后出血+肾功能损害+HELLP综合征+心力衰竭)/总例数×100%。预后不良率=(早产+窒息+窘迫+死亡)/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 使用SPSS17.0统计软件对数据进行处理分析, 计量资料以均数± 标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05时差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 研究组产妇与对照组产妇并发症发生情况 研究组术后并发症发生率明显高于对照组, 两组差异具有统计学意义(P<0.05), 见表1。

2. 2 研究组围生儿与对照组围生儿预后情况 研究组围生儿预后情况明显差于对照组围生儿, 两组差异具有统计学意义(P<0.05), 见表2。

3 讨论

重度子痫前期子痫对于母婴预后有着十分严重的影响, 例如:提高了围生儿的致病率与死亡率[2]。相关的文献报道中明显提出, 有效预测与治疗妊娠期高血压疾病, 能够在很大程度上降低重度子痫前期, 还能够降低母婴的致病率与死亡率。重度子痫前期子痫产妇会发生胎盘、子宫的血管痉挛, 胎盘血流量明显减少, 特别是重度妊高征, 对于重度子痫前期子痫的预防十分重要[3, 4]。本研究中, 对照组并发症发生情况与母婴预后情况均优于研究组, 两组差异具有统计学意义(P<0.05)。与张常乐[5]的相关研究结果基本一致。

综上所述, 重度子痫前期子痫对于母婴预后有着严重的影响, 重度子痫前期子痫产妇并发症发生率较高, 并发症严重程度较高, 预防重度子痫前期子痫发生以及降低其发生率具有十分重要的意义。

参考文献

[1] Okafor UV, Okezie O.Maternal and fetal outcome of anaesthesia for caesarean delivery in preeclampsia/eclampsia in Enugu, Nigeria: a retrospective observational study.International Journal of Obstetric Anesthesia, 2005, 14(2):108-113.

[2] Frias AE Jr, Belfort MA.Post Magpie: how should we be managing severe preeclampsia.Current Opinion in Obstetrics and gynecology, 2003, 15(6):489-495.

[3] 刘艳云.重度子痫前期子痫对母婴影响临床分析.中国伤残医学, 2013, 21(06):169-170.

[4] 陶萍.重度子痫前期子痫对母婴的临床影响分析.中国医学工程, 2013(12):113.

[5] 张常乐.高龄初产妇并发重度子痫前期对母儿影响的临床分析.中国妇幼保健, 2009, 23(32):4549-4550.

[收稿日期:2014-04-16]endprint

【摘要】 目的 分析与研究重度子痫前期子痫对母婴产生的影响。方法 40例重度子痫前期子痫产妇作为研究组, 治疗以镇静、解痉以及降压为主;选取同期40例健康的产妇作为对照组进行对比, 对比两组产妇围生儿的预后情况。结果 研究组产妇并发症发生率75%、围生儿预后不良发生率32.5%明显高于对照组40%、7.5%, 两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 重度子痫前期子痫对于母婴预后有着严重的影响, 预防重度子痫前期子痫的发生十分重要。

【关键词】 重度子痫前期子痫;母婴;并发症

重度子痫前期子痫, 在一定程度上提高了围生儿的致病率与死亡率, 还会增加产妇产后并发症发生率[1]。为了分析重度子痫前a期子痫产妇的并发症状况, 研究重度子痫前期子痫对于母婴预后产生的影响, 以此降低孕产妇与围生儿的致病率与死亡率, 提升新生儿的存活率。本文主要针对本院2012年5月~2013年5月40例重度子痫前期子痫产妇的病例资料进行回顾性分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 回顾性分析本院2012年5月~2013年5月40例重度子痫前期子痫产妇的一般资料;选取同期40例身体健康的产妇进行对比, 将40例重度子痫前期子痫产妇作为研究组, 40例健康产妇作为对照组。研究组年龄19~45岁, 平均年龄(28.4±5.1)岁;初产妇19例, 经产妇21例。对照组年龄20~44岁, 平均年龄(28.9±5.6)岁;初产妇22例, 经产妇18例。两组产妇在年龄、产次等多个方面比较差异, 无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。研究组40例产妇, 均符合流行病学调查发现的高危因素。诊断标准:按照教材《妇产科学》第6版中妊娠期高血压疾病分类。

1. 2 方法 研究组40例重度子痫前期子痫产妇的治疗, 以镇静、解痉以及降压为主。①解痉:首先选用硫酸镁进行治疗, 对于轻度子痫前期产妇, 给予10~15 g/d硫酸镁;对于重度子痫前期产妇, 首次给予4~5 g硫酸镁, 然后给予15~25 g/d硫酸镁。②降压:对于轻度子痫前期产妇, 首先选用硝苯地平进行治疗, 给予3~4次/d 10 mg硝苯地平;对于重度子痫前期产妇, 静脉滴注5 mg肼苯哒嗪, 4~6 h静脉滴注1次。③镇静:静脉推注或者肌内注射10 mg安定。

1. 3 观察指标 产妇:定时测量产妇的血压;实时观察产妇病情出现的变化, 行凝血功能、尿蛋白定性、肝肾功能、眼底、血生化以及血常规检查。胎儿:每天产妇自数胎动, 护理人员做好相关的记录;4~6 h进行1次胎心听诊, 1周进行1次彩超检查, 对胎儿的情况进行评估。产妇预后, 观察重度子痫前期并发症的出现, 例如:低蛋白血症、胎盘早剥、产后出血、肾功能损害、HELLP综合征、心力衰竭等;围生儿预后, 观察新生儿窒息发生率、围生儿死亡率等。并发症发生率=(低蛋白血症+胎盘早剥+产后出血+肾功能损害+HELLP综合征+心力衰竭)/总例数×100%。预后不良率=(早产+窒息+窘迫+死亡)/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 使用SPSS17.0统计软件对数据进行处理分析, 计量资料以均数± 标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05时差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 研究组产妇与对照组产妇并发症发生情况 研究组术后并发症发生率明显高于对照组, 两组差异具有统计学意义(P<0.05), 见表1。

2. 2 研究组围生儿与对照组围生儿预后情况 研究组围生儿预后情况明显差于对照组围生儿, 两组差异具有统计学意义(P<0.05), 见表2。

3 讨论

重度子痫前期子痫对于母婴预后有着十分严重的影响, 例如:提高了围生儿的致病率与死亡率[2]。相关的文献报道中明显提出, 有效预测与治疗妊娠期高血压疾病, 能够在很大程度上降低重度子痫前期, 还能够降低母婴的致病率与死亡率。重度子痫前期子痫产妇会发生胎盘、子宫的血管痉挛, 胎盘血流量明显减少, 特别是重度妊高征, 对于重度子痫前期子痫的预防十分重要[3, 4]。本研究中, 对照组并发症发生情况与母婴预后情况均优于研究组, 两组差异具有统计学意义(P<0.05)。与张常乐[5]的相关研究结果基本一致。

综上所述, 重度子痫前期子痫对于母婴预后有着严重的影响, 重度子痫前期子痫产妇并发症发生率较高, 并发症严重程度较高, 预防重度子痫前期子痫发生以及降低其发生率具有十分重要的意义。

参考文献

[1] Okafor UV, Okezie O.Maternal and fetal outcome of anaesthesia for caesarean delivery in preeclampsia/eclampsia in Enugu, Nigeria: a retrospective observational study.International Journal of Obstetric Anesthesia, 2005, 14(2):108-113.

[2] Frias AE Jr, Belfort MA.Post Magpie: how should we be managing severe preeclampsia.Current Opinion in Obstetrics and gynecology, 2003, 15(6):489-495.

[3] 刘艳云.重度子痫前期子痫对母婴影响临床分析.中国伤残医学, 2013, 21(06):169-170.

[4] 陶萍.重度子痫前期子痫对母婴的临床影响分析.中国医学工程, 2013(12):113.

[5] 张常乐.高龄初产妇并发重度子痫前期对母儿影响的临床分析.中国妇幼保健, 2009, 23(32):4549-4550.

[收稿日期:2014-04-16]endprint

【摘要】 目的 分析与研究重度子痫前期子痫对母婴产生的影响。方法 40例重度子痫前期子痫产妇作为研究组, 治疗以镇静、解痉以及降压为主;选取同期40例健康的产妇作为对照组进行对比, 对比两组产妇围生儿的预后情况。结果 研究组产妇并发症发生率75%、围生儿预后不良发生率32.5%明显高于对照组40%、7.5%, 两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 重度子痫前期子痫对于母婴预后有着严重的影响, 预防重度子痫前期子痫的发生十分重要。

【关键词】 重度子痫前期子痫;母婴;并发症

重度子痫前期子痫, 在一定程度上提高了围生儿的致病率与死亡率, 还会增加产妇产后并发症发生率[1]。为了分析重度子痫前a期子痫产妇的并发症状况, 研究重度子痫前期子痫对于母婴预后产生的影响, 以此降低孕产妇与围生儿的致病率与死亡率, 提升新生儿的存活率。本文主要针对本院2012年5月~2013年5月40例重度子痫前期子痫产妇的病例资料进行回顾性分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 回顾性分析本院2012年5月~2013年5月40例重度子痫前期子痫产妇的一般资料;选取同期40例身体健康的产妇进行对比, 将40例重度子痫前期子痫产妇作为研究组, 40例健康产妇作为对照组。研究组年龄19~45岁, 平均年龄(28.4±5.1)岁;初产妇19例, 经产妇21例。对照组年龄20~44岁, 平均年龄(28.9±5.6)岁;初产妇22例, 经产妇18例。两组产妇在年龄、产次等多个方面比较差异, 无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。研究组40例产妇, 均符合流行病学调查发现的高危因素。诊断标准:按照教材《妇产科学》第6版中妊娠期高血压疾病分类。

1. 2 方法 研究组40例重度子痫前期子痫产妇的治疗, 以镇静、解痉以及降压为主。①解痉:首先选用硫酸镁进行治疗, 对于轻度子痫前期产妇, 给予10~15 g/d硫酸镁;对于重度子痫前期产妇, 首次给予4~5 g硫酸镁, 然后给予15~25 g/d硫酸镁。②降压:对于轻度子痫前期产妇, 首先选用硝苯地平进行治疗, 给予3~4次/d 10 mg硝苯地平;对于重度子痫前期产妇, 静脉滴注5 mg肼苯哒嗪, 4~6 h静脉滴注1次。③镇静:静脉推注或者肌内注射10 mg安定。

1. 3 观察指标 产妇:定时测量产妇的血压;实时观察产妇病情出现的变化, 行凝血功能、尿蛋白定性、肝肾功能、眼底、血生化以及血常规检查。胎儿:每天产妇自数胎动, 护理人员做好相关的记录;4~6 h进行1次胎心听诊, 1周进行1次彩超检查, 对胎儿的情况进行评估。产妇预后, 观察重度子痫前期并发症的出现, 例如:低蛋白血症、胎盘早剥、产后出血、肾功能损害、HELLP综合征、心力衰竭等;围生儿预后, 观察新生儿窒息发生率、围生儿死亡率等。并发症发生率=(低蛋白血症+胎盘早剥+产后出血+肾功能损害+HELLP综合征+心力衰竭)/总例数×100%。预后不良率=(早产+窒息+窘迫+死亡)/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 使用SPSS17.0统计软件对数据进行处理分析, 计量资料以均数± 标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05时差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 研究组产妇与对照组产妇并发症发生情况 研究组术后并发症发生率明显高于对照组, 两组差异具有统计学意义(P<0.05), 见表1。

2. 2 研究组围生儿与对照组围生儿预后情况 研究组围生儿预后情况明显差于对照组围生儿, 两组差异具有统计学意义(P<0.05), 见表2。

3 讨论

重度子痫前期子痫对于母婴预后有着十分严重的影响, 例如:提高了围生儿的致病率与死亡率[2]。相关的文献报道中明显提出, 有效预测与治疗妊娠期高血压疾病, 能够在很大程度上降低重度子痫前期, 还能够降低母婴的致病率与死亡率。重度子痫前期子痫产妇会发生胎盘、子宫的血管痉挛, 胎盘血流量明显减少, 特别是重度妊高征, 对于重度子痫前期子痫的预防十分重要[3, 4]。本研究中, 对照组并发症发生情况与母婴预后情况均优于研究组, 两组差异具有统计学意义(P<0.05)。与张常乐[5]的相关研究结果基本一致。

综上所述, 重度子痫前期子痫对于母婴预后有着严重的影响, 重度子痫前期子痫产妇并发症发生率较高, 并发症严重程度较高, 预防重度子痫前期子痫发生以及降低其发生率具有十分重要的意义。

参考文献

[1] Okafor UV, Okezie O.Maternal and fetal outcome of anaesthesia for caesarean delivery in preeclampsia/eclampsia in Enugu, Nigeria: a retrospective observational study.International Journal of Obstetric Anesthesia, 2005, 14(2):108-113.

[2] Frias AE Jr, Belfort MA.Post Magpie: how should we be managing severe preeclampsia.Current Opinion in Obstetrics and gynecology, 2003, 15(6):489-495.

[3] 刘艳云.重度子痫前期子痫对母婴影响临床分析.中国伤残医学, 2013, 21(06):169-170.

[4] 陶萍.重度子痫前期子痫对母婴的临床影响分析.中国医学工程, 2013(12):113.

[5] 张常乐.高龄初产妇并发重度子痫前期对母儿影响的临床分析.中国妇幼保健, 2009, 23(32):4549-4550.

[收稿日期:2014-04-16]endprint

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