静脉药物配置中心工作量观察方法探讨

张小满 谢耀群 陈燕

静脉药物配置中心工作量观察方法探讨

张小满 谢耀群 陈燕

目的 探讨评估配置中心工作量的因素。方法 收集本中心2013年9月每天冲配药物的支数及袋数, 测量配药时间。结果 评估工作量时, 考虑每天药物袋数的同时应考虑每天要配的药物支数, 还应考虑TPN、细胞毒性药、婴幼儿药等的数量。结论 从冲配药物的角度评估工作量, 配置药物的支数更能代表工作量。

静脉药物配置中心；工作量；药物支数

静脉药物配置中心(PIVAS)工作量的大小, 人们常用每天冲配多少袋成品药来衡量。本组在实际工作中观察到, 配置中心的工作量除了袋数外, 与配置药物的支数等有很大关系。现将观察情况总结如下。

1 资料与方法

1.1 对本院配置中心2013年9月1日~30日每天冲配药物的支数及袋数进行总结分析, 探讨相关性。

1.2 测量配药时间, 测量分别加入(每支10 ml)药液1支、5支、10支所需要的时间。

1.3 观察其他配药情况。

2 结果

2.1 日均袋数、支数的情况, 见表1。平均每袋加入约4.4支药。

表1 2013年9月配药袋数与支数

2.2 配一袋药加入不同支数药物所需要时间, 见表2。

表2 配药时间与支数

配药支数越多, 需要的时间越多。每加配1支10 ml药,需加时约19 s。粉剂每支冲配时间更多, 每支需多用5 s以上(每支用10 ml稀释, 易溶解的)。

2.3 从全月的袋数与支数观察, 袋数与支数同时大于日均数占1/4天数；袋数小于日均数, 而支数大于日均数占2/4天数。袋数与支数之间没有特殊规律。

2.4 每袋药加入支数相差很大, 最多的每袋加入67支, 最少的1支, 大部分为5~10支。

2.5 配药种类不同耗时不同, 配TPN、细胞毒性药、婴幼儿药、难溶药, 耗时是普通药的一倍以上。配一袋TPN的时间可配8袋以上普通药；配一袋“化疗微泵”可配50袋以上普通药等等。

2.6 加入药容量越大耗时越多, 特别是每支大于10 ml的。

2.7 耗时越多, 消耗人力越大。

3 讨论

静脉药物配置中心的成立大大减轻大型综合医院临床护士的冲配药物工作, 配置中心每天承担数千袋、数万支药物的冲配工作［1］, 负责全院患者大部分静脉用药的配置, 工作量大风险高。合理评估工作量, 配置恰当的人力, 按时按质完成配药工作, 及时送药到病房给患者用药, 是提供优质服务的重要一环。

综上所述, 配药消耗时间与配药袋数、加入每袋药物的支数、药物的种类等有很大关系, 故评估工作量时, 考虑每天药物袋数的同时应考虑每天要配的药物支数, 还应考虑TPN、细胞毒性药、婴幼儿药等的数量。从冲配药物的角度评估工作量, 配置药物的支数更能代表工作量。

［1］ 陈燕,张国军,林凤巧.静脉药物配置中心配药人员健康情况调查与对策.中国实用医药杂志, 2012, 7(31):266-267.

510080 广州, 中山大学附属第一医院药学部