针刺五心穴治疗失眠症40例临床观察

2014-10-27 02:52毕晓菊何秀堂李继恩
中国民族民间医药·下半月 2014年10期
关键词:疗效观察失眠症针刺

毕晓菊 何秀堂 李继恩

【摘要】目的:观察针刺五心穴治疗失眠症的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组、对照1组、对照2组,每组各40例,治疗组针刺五心穴,对照1组为单纯体针治疗,对照2组为口服艾司唑仑片。结果:三组总有效率和治疗前后PSQI分值比较,治疗组总有效率和治疗前后PSQI分值优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),两对照组之间比较,总有效率和治疗前后PSQI分值无明显性差异(P>0.05)。结论:五心穴治疗失眠症疗效显著。

【关键词】失眠症;针刺;五心穴;艾司唑仑片;疗效观察

【中图分类号】R256.23【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2014)19-0068-02

失眠症是最常见的睡眠障碍性疾病。近年来针灸在治疗失眠方面取得了很大的进展,其优点是副作用少,作用持久。笔者应用针刺五心穴,取得了良好的临床效果,现报告如下。

1临床资料

1.1一般资料所纳入120例患者均为2012 年12月至2013年12月我科门诊就诊的失眠症患者。随机分为五心穴治疗组40例、对照1组 40 例,对照2组40例。治疗组男14例,女26例,年龄20~75岁,平均( 50.4±13.5)岁,病程1~200月,平均(36.75±8.10)月,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)(15.12±2.48)分;对照1组男13例,女27例,年龄21~76岁,平均(50.5±13.1)岁,病程1.5~180月,平均(37.53±9.02)月,PSQI(14.87±2.57)分。对照2组男16例,女24例,年龄22~75 岁,平均(52.7±11.5) 岁,病程1~185月,平均( 35.75±7.80)月,PSQI(14.95±3.02)分。三组在年龄、性别、病程、PSQI总分比较差异无明显统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2诊断标准

1.2.1西医诊断标准根据《中国精神科学会精神疾病分类方案与诊断标准》[1]的失眠诊断标准:①以睡眠障碍为几乎唯一的症状, 其他症状均继发于失眠,包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后感不适、疲乏或白天困倦;②上述睡眠障碍每周至少发生3 次,并持续1 个月以上;③失眠引起显著的苦恼,或精神障碍症状的一部分,或妨碍社会功能; ④不是任何一种躯体疾病或精神疾病。

1.2.2中医诊断标准按照2012年国家中医药管理局发布的 《中医病证诊断疗效标准》[2] 判定疗效。轻者入寐困难或寐而易醒,醒后不寐,重者彻夜难眠;常伴有头痛,头昏,心悸,健忘,多梦等症;经各系统和实验室检查未发现异常。

2治疗方法

治疗组:取穴:五心穴(人中、劳宫、涌泉)。针法:患者取仰卧位, 双侧取穴,选用0.25mm×40mm不锈钢毫针( 天津忆朋医疗器械有限公司制造),分别取双侧劳宫、涌泉。劳宫穴直刺6~10mm,刺激量宜柔和,涌泉穴直刺约20mm,行提插泻法约1min,人中穴向后上方朝鼻中隔后方斜刺6~10mm,施雀啄泻法,以溢泪珠为度;留针30min,每日1次,9次为1疗程,每个疗程结束后休息1d后继续下1 疗程,3个疗程结束后统计疗效。

对照1组:取穴:神门、内关、太溪、合谷、太冲、三阴交,仰卧位,局部皮肤常规消毒,采用0.25 mm×40不锈钢毫针( 天津忆朋医疗器械有限公司制造),针刺得气后,行提插或捻转补泻手法,实则泻之,虚则补之,留针20min,每5 min 行针1 次,9d1个疗程,每个疗程结束后休息1d后继续下1 疗程,3个疗程后观察疗效。

对照2组:口服艾司唑仑片(舒乐安定)1mg,睡前口服,连服30d统计疗效。

3治疗效果

3.1疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》。[3]

3.2观察指标治疗前及治疗结束后各评定1次匹兹堡睡眠质量指数( PSQI),PSQI用于评定受试患者最近1个月的睡眠质量,总分为21分,得分越高,提示睡眠质量越差。此统计方法参与计分的18条组成睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能7成分。每个成分按0~3分计分,累计积分即PSQI总分。

3.3治疗结果

3.3.1三组临床疗效比较在总有效率方面,治疗组与对照1组和对照2组比较,治疗组明显优于两对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;对照1组和对照2组比较,总有效率差异不具有统计学意义(P>0.05)。见表1。

3.3.2三组患者治疗前后PSQI分值比较三组患者治疗后PSQI总分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。疗程结束后治疗组与对照1组、对照2组PSQI总分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照1组与对照2组PSQI总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。具体见表2。endprint

【摘要】目的:观察针刺五心穴治疗失眠症的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组、对照1组、对照2组,每组各40例,治疗组针刺五心穴,对照1组为单纯体针治疗,对照2组为口服艾司唑仑片。结果:三组总有效率和治疗前后PSQI分值比较,治疗组总有效率和治疗前后PSQI分值优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),两对照组之间比较,总有效率和治疗前后PSQI分值无明显性差异(P>0.05)。结论:五心穴治疗失眠症疗效显著。

【关键词】失眠症;针刺;五心穴;艾司唑仑片;疗效观察

【中图分类号】R256.23【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2014)19-0068-02

失眠症是最常见的睡眠障碍性疾病。近年来针灸在治疗失眠方面取得了很大的进展,其优点是副作用少,作用持久。笔者应用针刺五心穴,取得了良好的临床效果,现报告如下。

1临床资料

1.1一般资料所纳入120例患者均为2012 年12月至2013年12月我科门诊就诊的失眠症患者。随机分为五心穴治疗组40例、对照1组 40 例,对照2组40例。治疗组男14例,女26例,年龄20~75岁,平均( 50.4±13.5)岁,病程1~200月,平均(36.75±8.10)月,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)(15.12±2.48)分;对照1组男13例,女27例,年龄21~76岁,平均(50.5±13.1)岁,病程1.5~180月,平均(37.53±9.02)月,PSQI(14.87±2.57)分。对照2组男16例,女24例,年龄22~75 岁,平均(52.7±11.5) 岁,病程1~185月,平均( 35.75±7.80)月,PSQI(14.95±3.02)分。三组在年龄、性别、病程、PSQI总分比较差异无明显统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2诊断标准

1.2.1西医诊断标准根据《中国精神科学会精神疾病分类方案与诊断标准》[1]的失眠诊断标准:①以睡眠障碍为几乎唯一的症状, 其他症状均继发于失眠,包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后感不适、疲乏或白天困倦;②上述睡眠障碍每周至少发生3 次,并持续1 个月以上;③失眠引起显著的苦恼,或精神障碍症状的一部分,或妨碍社会功能; ④不是任何一种躯体疾病或精神疾病。

1.2.2中医诊断标准按照2012年国家中医药管理局发布的 《中医病证诊断疗效标准》[2] 判定疗效。轻者入寐困难或寐而易醒,醒后不寐,重者彻夜难眠;常伴有头痛,头昏,心悸,健忘,多梦等症;经各系统和实验室检查未发现异常。

2治疗方法

治疗组:取穴:五心穴(人中、劳宫、涌泉)。针法:患者取仰卧位, 双侧取穴,选用0.25mm×40mm不锈钢毫针( 天津忆朋医疗器械有限公司制造),分别取双侧劳宫、涌泉。劳宫穴直刺6~10mm,刺激量宜柔和,涌泉穴直刺约20mm,行提插泻法约1min,人中穴向后上方朝鼻中隔后方斜刺6~10mm,施雀啄泻法,以溢泪珠为度;留针30min,每日1次,9次为1疗程,每个疗程结束后休息1d后继续下1 疗程,3个疗程结束后统计疗效。

对照1组:取穴:神门、内关、太溪、合谷、太冲、三阴交,仰卧位,局部皮肤常规消毒,采用0.25 mm×40不锈钢毫针( 天津忆朋医疗器械有限公司制造),针刺得气后,行提插或捻转补泻手法,实则泻之,虚则补之,留针20min,每5 min 行针1 次,9d1个疗程,每个疗程结束后休息1d后继续下1 疗程,3个疗程后观察疗效。

对照2组:口服艾司唑仑片(舒乐安定)1mg,睡前口服,连服30d统计疗效。

3治疗效果

3.1疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》。[3]

3.2观察指标治疗前及治疗结束后各评定1次匹兹堡睡眠质量指数( PSQI),PSQI用于评定受试患者最近1个月的睡眠质量,总分为21分,得分越高,提示睡眠质量越差。此统计方法参与计分的18条组成睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能7成分。每个成分按0~3分计分,累计积分即PSQI总分。

3.3治疗结果

3.3.1三组临床疗效比较在总有效率方面,治疗组与对照1组和对照2组比较,治疗组明显优于两对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;对照1组和对照2组比较,总有效率差异不具有统计学意义(P>0.05)。见表1。

3.3.2三组患者治疗前后PSQI分值比较三组患者治疗后PSQI总分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。疗程结束后治疗组与对照1组、对照2组PSQI总分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照1组与对照2组PSQI总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。具体见表2。endprint

【摘要】目的:观察针刺五心穴治疗失眠症的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组、对照1组、对照2组,每组各40例,治疗组针刺五心穴,对照1组为单纯体针治疗,对照2组为口服艾司唑仑片。结果:三组总有效率和治疗前后PSQI分值比较,治疗组总有效率和治疗前后PSQI分值优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),两对照组之间比较,总有效率和治疗前后PSQI分值无明显性差异(P>0.05)。结论:五心穴治疗失眠症疗效显著。

【关键词】失眠症;针刺;五心穴;艾司唑仑片;疗效观察

【中图分类号】R256.23【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2014)19-0068-02

失眠症是最常见的睡眠障碍性疾病。近年来针灸在治疗失眠方面取得了很大的进展,其优点是副作用少,作用持久。笔者应用针刺五心穴,取得了良好的临床效果,现报告如下。

1临床资料

1.1一般资料所纳入120例患者均为2012 年12月至2013年12月我科门诊就诊的失眠症患者。随机分为五心穴治疗组40例、对照1组 40 例,对照2组40例。治疗组男14例,女26例,年龄20~75岁,平均( 50.4±13.5)岁,病程1~200月,平均(36.75±8.10)月,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)(15.12±2.48)分;对照1组男13例,女27例,年龄21~76岁,平均(50.5±13.1)岁,病程1.5~180月,平均(37.53±9.02)月,PSQI(14.87±2.57)分。对照2组男16例,女24例,年龄22~75 岁,平均(52.7±11.5) 岁,病程1~185月,平均( 35.75±7.80)月,PSQI(14.95±3.02)分。三组在年龄、性别、病程、PSQI总分比较差异无明显统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2诊断标准

1.2.1西医诊断标准根据《中国精神科学会精神疾病分类方案与诊断标准》[1]的失眠诊断标准:①以睡眠障碍为几乎唯一的症状, 其他症状均继发于失眠,包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后感不适、疲乏或白天困倦;②上述睡眠障碍每周至少发生3 次,并持续1 个月以上;③失眠引起显著的苦恼,或精神障碍症状的一部分,或妨碍社会功能; ④不是任何一种躯体疾病或精神疾病。

1.2.2中医诊断标准按照2012年国家中医药管理局发布的 《中医病证诊断疗效标准》[2] 判定疗效。轻者入寐困难或寐而易醒,醒后不寐,重者彻夜难眠;常伴有头痛,头昏,心悸,健忘,多梦等症;经各系统和实验室检查未发现异常。

2治疗方法

治疗组:取穴:五心穴(人中、劳宫、涌泉)。针法:患者取仰卧位, 双侧取穴,选用0.25mm×40mm不锈钢毫针( 天津忆朋医疗器械有限公司制造),分别取双侧劳宫、涌泉。劳宫穴直刺6~10mm,刺激量宜柔和,涌泉穴直刺约20mm,行提插泻法约1min,人中穴向后上方朝鼻中隔后方斜刺6~10mm,施雀啄泻法,以溢泪珠为度;留针30min,每日1次,9次为1疗程,每个疗程结束后休息1d后继续下1 疗程,3个疗程结束后统计疗效。

对照1组:取穴:神门、内关、太溪、合谷、太冲、三阴交,仰卧位,局部皮肤常规消毒,采用0.25 mm×40不锈钢毫针( 天津忆朋医疗器械有限公司制造),针刺得气后,行提插或捻转补泻手法,实则泻之,虚则补之,留针20min,每5 min 行针1 次,9d1个疗程,每个疗程结束后休息1d后继续下1 疗程,3个疗程后观察疗效。

对照2组:口服艾司唑仑片(舒乐安定)1mg,睡前口服,连服30d统计疗效。

3治疗效果

3.1疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》。[3]

3.2观察指标治疗前及治疗结束后各评定1次匹兹堡睡眠质量指数( PSQI),PSQI用于评定受试患者最近1个月的睡眠质量,总分为21分,得分越高,提示睡眠质量越差。此统计方法参与计分的18条组成睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能7成分。每个成分按0~3分计分,累计积分即PSQI总分。

3.3治疗结果

3.3.1三组临床疗效比较在总有效率方面,治疗组与对照1组和对照2组比较,治疗组明显优于两对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;对照1组和对照2组比较,总有效率差异不具有统计学意义(P>0.05)。见表1。

3.3.2三组患者治疗前后PSQI分值比较三组患者治疗后PSQI总分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。疗程结束后治疗组与对照1组、对照2组PSQI总分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照1组与对照2组PSQI总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。具体见表2。endprint

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