农村老年人血脂情况调查结果分析

北京市怀柔区怀柔镇社区卫生服务中心（101400）吴晓霞

随着社会经济的发展，我国也在慢慢步入老龄化国家的行列。由于现在人们的饮食结构的不合理等现象，老年人容易得由血脂异常引起的心脏病以及动脉硬化等疾病[1]，尤其是医疗条件相对落后的农村，所以国家现在越来越重视对农村老人定期体检的问题，这样可以对一些疾病早发现早治疗，使农村老年人的生活质量得到进一步的提高。现对2013年1月至2014年1月在我中心进行体检的800例农村老年居民的血脂情况分析和与血脂相关的疾病进行问卷调查，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组资料共计800例，均为2013年1月至2014年1月在我中心体检的农村老年居民，其中男性411例，女性389例，年龄62～90，平均年龄（71.8±8.7）岁。排除行动不便、患有严重的心脑肝肾疾病及其他重大疾病的老年患者。将上述患者按照年龄大小分为三组，A组为61～70岁年龄组439例，B组为71～80岁年龄组339例，C组为81～90岁年龄组22例。所有患者在病情等方面相比差异均无显著性（P＞0.05），具有可比性。

附表1 出现血脂异常及脂蛋白异常的情况

附表2 血脂异常农村老年人的患病检出率[n(%)]

1.2 方法

体检前告诉接受体检的老年人至少空腹12个小时；在上午8:00统一对老人静脉抽血；运用日立7150全自动生化分析仪检测血样，准确的测出每位体检者的TC、TG以及血糖等项目数值；根据检测值确定检测标准，3.1mmol/L≤TC≤5.7mmol/L、0.44mmol/L ≤TG≤1.65mmol/L、0.83mmol/L≤HDL-C≤1.98mmol/L、LDL-C＜3.36mmol/L；确定血脂异常的指标：TC＞5.7mmol/L或者TG＞1.65mmol/L或者LDLC≥3.36mmol/L或者HDL-C＜0.83mmol/L。

1.3 统计学处理

采用SPSS 13.0统计软件。采用χ2检验。差异有显著性为P＜0.05。

2 结果

2.1 农村老年人血脂异常情况

800例农村老年人的血脂异常总检出率达到了87.38%（699/800）。（见附表1）

2.2 血脂异常农村老年人的患病检出率

大部分农村老年人的血脂指标存在不同程度的异常现象，其中A组的血脂异常最为明显，随着年龄的增长由血脂异常引起的患病率稍有下降。（见附表2）

3 讨论

随着年龄的增加，人体的各器官的生理机能逐渐下降，老年人的心脑血管疾病不断增加，血脂异常是老年人心血管疾病的一个重要的危险因素，给老年人的生活带来了很多的麻烦，给社会的发展也增加了相应的负担，因此，关注农村老年人的血脂异常具有很大的现实意义。

研究表明，患者得了冠心病或者出现动脉粥样硬化的重要原因是TC中含有的LDL-C[2]。经过专家学者近些年的不断研究，现已证明，如果患者患有高TC血症，患者出现HDL-C的水平下降以及VLDLC水平升高的这一情况的可能性将会大大增加。所以，对中老年人进行血脂检测是很有必要的，可以及时发现隐藏在老年人群众中的危险因素，帮助老年人争对性地做好预防工作、早发现早治疗。

为降低中老年人心血管疾病的患病率，我们必须做好下列工作：一是要根据医学常识以及经验，明确为什么降低血脂，对于本次体检结果中血脂异常的中老年人，针对性地制定出控制血脂异常的治疗方案，同时给每一位患者建立他们的健康档案并且定期到访；二是要开展健康教育，对本地区中老年人通过健康知识讲座、宣传板报、发放资料等宣传手段定期进行健康知识的宣传，在宣传的过程中将预防高脂血症的重要性以及它的危害性讲清楚，尤其是预防高脂血症的方法以及早期预防高脂血症的重要性都要仔细的宣传给中老年人，使中老年人认识到自身机能下降及疾病潜在的危险性，让他们认识到预防疾病的重要性和迫切性，真正自觉并科学地预防疾病，提高生活质量；三是要做好饮食指导，平常应该吃的清淡些，尽量少吃含高盐、高脂肪的食物，多锻炼身体，每周进行适量的户外运动，生活作息有规律、早睡早起、戒烟戒酒，有一个良好的心态；四是对高危人群进行定期体检，重点要做好预防和保健工作，定期打电话询问，做好门诊复诊工作，争取做到早发现早治疗。

本组资料显示，800例农村老年人的血脂异常总检出率达到了87.38%（699/800），另外，大部分农村老年人的血脂指标存在不同程度的异常现象，其中A组的血脂异常最为明显，随着年龄的增长由血脂异常引起的患病率稍有下降。总而言之，对农村老年人针对血脂的检查是非常必要的，在平时也应注意对血脂水平的检测，并通过采取加强健康教育及饮食指导等措施，减少心血管疾病的发生。