注射用盐酸头孢替安所致不良反应的特点及规律

玉耀珠

临床中, 对患者注射用盐酸头孢替安治疗中, 应明确注射用盐酸头孢替安导致的不良反应特点与规律, 从而规范用药采用有效的临床治疗对策, 以减轻患者不良反应的发生, 提高患者的临床疗效。本文就对隆安县中医院药剂科在2009年8月～2014年4月收到200例注射用盐酸头孢替安不良反应病例进行分析, 探讨注射用盐酸头孢替安所致不良反应的特点及规律, 为以后疾病的治疗提供参考, 具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 针对隆安县中医院药剂科在2009年8月～2014年4月收到200例注射用盐酸头孢替安不良反应病例,患者中所使用的注射用盐酸头孢替安［1］, 均由海南通用三洋有限公司提供, 规格 1.0 g/瓶, 对200例注射用盐酸头孢替安所导致不良反应的病例报告, 进行统计分析。

1.2 方法 对于本次病理报告分析中, 依照本院患者的年龄、性别、不同器官系统的损害进行分类［2］, 并对其进行统计与分析, 以得出注射用盐酸头孢替安导致不良反应的特点与规律。

2 结果

注射用盐酸头孢替安所导致不良反应的特点就是多发于婴幼儿以及儿童与老年患者之中, 且皮肤损害与胃肠道损害疾病为主, 分别占据45.0%、36.0%, 还较容易造成患者产生神经系统损害, 发生率在15.0%。具体数据见表1, 表2。

表1 200例注射用盐酸头孢替安所导致不良反应的年龄特点［n(%)］

表2 200例注射用盐酸头孢替安所导致不良反应的受累器官分布［n(%)］

3 讨论

临床中, 注射用盐酸头孢替安也就是第二代头孢菌素类抗生素, 注射用盐酸头孢替安是由盐酸头孢替安加无水碳酸钠而成的无菌结晶性粉末, 具有较强的抗革兰阴性菌作用,在治疗中、重度感染中具有明确疗效。但是在临床上, 注射用盐酸头孢替安治疗后, 患者常见不良反应包括恶心、腹泻、皮疹、荨麻疹、呕吐、过敏性休克、红细胞减少等症［4］, 严重影响患者生活质量。因此, 在对患者临床治疗中, 应用注射用盐酸头孢替安治疗时, 应该依据患者的病情制定具体治疗方案, 规范注射用盐酸头孢替安用药剂量, 不仅可以减少患者不良反应的发生, 还可以提高治疗的效果, 改善患者病症。

头孢替安的抗菌活性较强, 临床中对多种细菌感染都有较好的效果, 但是对于注射用盐酸头孢替安的不良反应, 在治疗中也必须予以重视。从以上研究发现, 在临床注射用盐酸头孢替安所致不良反应病例之中, 婴幼儿及老年患者居多, 因为婴幼儿及儿童多处于生长阶段, 机体细胞免疫力低,各器官的生理未发育成熟, 不易对抗外界的病原侵袭, 因此细菌感染率较高；注射用盐酸头孢替安在临床中, 应对患者进行皮试过敏观察, 对于有β- 内酰胺类抗生素过敏史的患者, 应该禁用此药物进行治疗［5］；盐酸头孢替安药物是通过人体肾脏排泄的, 当患者病情恶化, 肾功能衰竭时, 盐酸头孢替安药物不能被有效降解及排出体外时, 就会导致患者机体内血药浓度上升, 从而导致患者的神经系统产生不良反应；同时由于婴幼儿及老年患者的肝脏功能不完, 导致患者体内的肝药酶分泌不足, 从而造成患者体内药物的代谢速度较慢, 对药物的排泄能力较差, 从而容易导致患者的机体血药浓度偏高, 肾血流量减少, 发生药物蓄积, 导致不良反应的发生。

临床中对于注射用盐酸头孢替安进行治疗时, 由于药物个体差异性较大, 以及患者的机体耐受能力, 对注射用盐酸头孢替安不良反应患者, 经过停药及对症治疗之后, 不良反应恢复正常。因此在临床用药过程中, 特别针对婴幼儿、儿童、老年患者的治疗中, 更是应该严格规范用药指征, 做到对患者合理规范的用药, 并且还能够严密的监测患者在注射盐酸头孢替安后的机体反应, 规范临床中患者的注射用盐酸头孢替安的用法用量, 制定详细的治疗计划, 并能够及时调整用药剂量, 以减少患者不良反应的发生。

临床中对患者治疗中, 应用盐酸头孢替安治疗时, 规范注射用盐酸头孢替安用药剂量, 合理用药, 避免超剂量应用,并注意调整对于特殊人群的用药剂量, 应该严密的监测患者在注射盐酸头孢替安机体的反应, 使得患者病情明显好转,改善患者生活质量, 降低不良反应的发生几率, 具有一定的推广意义。

［1］尹维林.第三代头孢菌素类药物不良反应分析.医学信息(中旬刊), 2012, 07(18):41-42.

［2］刘正宇.碘海醇注射液致27例不良反应的分析.现代医药卫生,2011, 14(12):76-77.

［3］李文杰, 李慧.我院136例抗感染药物不良反应报告分析.中国药业, 2010, 21(14):56-57.

［4］王倩, 柳晓蕊.试析喹诺酮类抗菌药物的不良反应.临床合理用药杂志, 2011, 06(34):45-46.

［5］威建航.氟罗沙星致不良反应245例分析.中国现代药物应用,2012, 24(32):54-57.