刍议老年2型糖尿病患者下肢动脉彩超诊断价值的研究

周萍

吉林省镇赉县中医院电诊科，吉林镇赉 137300

刍议老年2型糖尿病患者下肢动脉彩超诊断价值的研究

周萍

吉林省镇赉县中医院电诊科，吉林镇赉 137300

目的对老年2型糖尿病患者的下肢动脉彩超诊断临床效果进行分析与研究。方法从该院于2012年11月—2014年10月收治的老年2型糖尿病患者中选取49例作为该研究的实验组对象，并与作为对照组的49名健康人群同时进行双下肢动脉的彩超检查。对两组患者下肢动脉的血管管径狭窄、管腔闭塞以及血流量情况进行对比分析。结果在下肢动脉血管的管径狭窄和管腔闭塞方面，实验组要明显多于对照组，在血流量情况方面，实验组要明显少于对照组，两组对比均P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对老年2型糖尿病患者的下肢动脉进行彩超诊断，可以在很大程度上提高动脉管径、管腔和血流动力学的评价准确性，值得临床应用。

2型糖尿病；下肢动脉；彩超诊断

2型糖尿病患者一般都会具有代谢综合征的合并症状，极易在血脂代谢方面发生障碍现象，从而导致动脉粥样硬化，下肢动脉出现狭窄和闭塞现象，患者在消退组织和足部组织中出现缺血现象，严重者甚至会出现坏死现象。对于这种情况，良好的早期诊断和治疗是最为有效的一种治疗方法。彩超的软组织分辨率较高，可以对血管管径、管腔和血流动力学进行无创的优质显示，其在影像学检查中是一种形态与功能最为理想的一种评价方法[1]。该文通过对该院于2012年11月—2014年10月收治的49例老年2型糖尿病患者下肢动脉的彩超诊断价值进行了详细的研究，并取得了一定的成果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从该院在2012年11月—2014年10月期间收治的老年2型糖尿病患者中选取49例作为该研究的实验组对象，并与作为对照组的49名健康人群同时进行双下肢动脉的彩超检查。其中，实验组有23例男性，26例女性，年龄在55～78岁之间，平均为（66.5±5.9)岁；对照组有20例男性，29例女性，年龄在55～76岁之间，平均为（65.5±6.1)岁。两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 检查方法

彩超检查使用彩色多普勒超声诊断设备来进行，其探头是宽频带线阵式的，具有5～10 MHz的探头频率[2]。检查时患者需要呈仰卧位，对双下肢进行彩超检查，采用从上到下的方式对双侧的股部、腘部、胫部前后以及腓部和足背部的动脉情况进行依次观察，从纵方向、横方向以及斜方向进行全面的扫描，超声探讨方向需要和动脉血流方向呈60°以下的夹角，对每一个动脉血管的管径、管腔以及血流动力学进行测量与观察，并取平均值作为研究的最终值。

1.3 临床观察指标

对两组患者的下肢动脉血管的管径狭窄、管腔闭塞以及血流动力学进行对比分析和观察。下肢动脉无官腔狭窄现象，血流量在标准范围之间为正常；下肢动脉出现管径狭窄、管腔闭塞现象，血流量超出标准范围为病变。

1.4 统计方法

该研究分析数据采用的是SPSS 15.0统计学软件包，计数资料χ2检验采用（n，%)表示，计量资料t检验采用（±s)表示，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

通过检查结果显示，实验组中出现管径狭窄现象的有36例，出现管腔闭塞现象的有12例；对照组组中出现管径狭窄现象的有14例，出现管腔闭塞现象的有1例，两组相比实验组明显多于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者下肢动脉血管病变的对比情况[n（%）]

在股部动脉、腘部动脉和足背部动脉的血流量方面，实验组分别为（37.9±7.3)、（11.8±2.9)mm和（0.9±0.5)mm，对照组分别为（43.5±8.9)、（13.1±3.2)mm和（1.5±0.6)mm，两组相比，实验组明显少于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表2。

表2 两组患者的动脉血流量的对比情况（±s）

表2 两组患者的动脉血流量的对比情况（±s）

注：实验组与对照组相比，P＜0.05。

组别例数股部动脉（mm3/s)腘部动脉（mm3/s)足背部动脉（mm3/s)实验组对照组49 49 37.9±7.3 43.5±8.9 11.8±2.9 13.1±3.2 0.9±0.5 1.5±0.6

3 讨论

2型糖尿病在临床中是一种较为常见的疾病，多发于中老年人身上，长时间受到血糖等代谢异常情况的影响会伴有众多并发症，其中作为常见的就是微血管和大血管的病变症状，这种症状非常容易在双下肢动脉内膜处造成损伤，使脂质出现沉积现象，在管壁处出现动脉粥样硬化，从而导致管径狭窄和管腔闭塞。及早的诊断发现对于患者的康复治疗具有非常重要的意义。在2型糖尿病患者下肢动脉诊断中，影像学检查所占的地位是非常重要的，彩色多普勒超声检查具有非常多的优点，包括价格便宜、操作简单、无创显示以及强重复性等多个方面，其可以对下肢动脉血管的具体情况和血流动力学进行准确的反应[3]。在本研究中，通过彩超检查，实验组患者的下肢动脉血管管径狭窄、管腔闭塞以及血流动力学情况与对照组相比差异有统计学意义，P＜0.05，具有统计学意义。

3 结语

综上所述，彩超检查在老年2型糖尿病下肢动脉诊断中的临床价值较高，值得在临床上得到进一步推广与应用。

[1]林芳,申红霞,李勇胜,等.糖尿病足下肢动脉彩超与造影的对比分析[J].实用医学杂志,2011,27(16)∶3030-3031.

[2]林骞,李妙珊,裴书芳,等.彩色多普勒超声在糖尿病患者下肢血管病变中的应用[J].岭南心血管病杂志，2013,19(6)∶701-703.

[3]翁焕,谢丹,鄞国书,等.2型糖尿病足溃疡患者下肢血管病变分析及彩色多普勒血流显像的应用[J].广东医学,2010,31(18)∶2400-2402.

R7

A

1672-4062（2015）03（b）-0112-02

周萍，女，吉林镇赉人，大专，中级，研究方向：彩超。