管腔
- 基于冠状动脉CT 血管成像的深度学习模型对冠心病的诊断性能
不同长度斑块所致管腔狭窄的诊断性能差异目前鲜有相关报道。本研究拟以ICA为“金标准”，探讨基于CCTA的DL模型评估冠心病管腔狭窄的诊断性能，并与医师的诊断性能进行比较。1 资料与方法1.1 一般资料 回顾性收集2014年7月—2020年7月于北京大学首钢医院接受CCTA检查及ICA检查的疑似冠心病患者，ICA和CCTA扫描时间间隔不超过1个月。排除具有以下任何一种情况者：①图像质量不符合诊断要求，包括明显的运动伪影或冠状动脉腔内造影剂填充不足；②有经皮冠
中国医学影像学杂志 2023年7期2023-08-10
- 冠脉CTA 在评估2 型糖尿病患者冠脉临界病变管腔狭窄程度的应用
冠脉）临界病变，管腔狭窄程度介于50%-70%[1]。由于2 型糖尿病患者冠脉临界病变管腔狭窄的病情进展可导致严重后果，故提高对其狭窄程度的评估水平，对于指导后续诊治具有重要意义。在临床上，用于评估冠脉临界病变管腔狭窄程度的方法较多，如冠脉造影（coronary angiography，CAG）、血管内超声等，存在价格昂贵、属于有创操作、难以广泛推广等缺点，临床急需寻找更有效、简便的检查方法[2]。近年来，冠脉CT 血管造影（CT angiography，
心血管病防治知识 2023年10期2023-07-08
- 3～4级支气管管腔分嵴HRCT定位的临床意义
漏诊的病灶在支气管腔内[2]。支气管内肿瘤治愈率高，患者生存期长[3]，但常规CT对3～4级支气管内病变的检出率极低。HRCT可以清晰观察小气道走向及管壁变化，但是如何在支气管内发现可能的肿瘤病变仍有待研究。中心部位支气管管腔的CT显影有很多难点，部分支气管在常规CT水平位不易显示，分支开口及走向等问题不明。本研究利用64排HRCT以肺段和亚段管腔内分嵴为起点结合支气管走行观察管腔，初步制定阅片方法，以期为初学者学习薄层CT阅片提供参考。1 资料与方法1.
影像研究与医学应用 2022年23期2023-01-11
- 单一材质单端开口的管腔器械最难灭菌部位的研究
一材质单端开口的管腔器械（单通管腔器械）最难灭菌部位。方法：选用3组单一材质单通管腔器械：硅胶材质单通管腔器械（直型快装手柄）、木质材质单通管腔器械（翻修起子手柄）、不锈钢材质单通管腔器械（金属套管），使用Big Dipper温度压力检测仪，并应用美国STERIS世纪型灭菌器CENTURY Medium V-160H，参照（《大型蒸汽灭菌器技术要求自动控制型》GB 8599－2008）标准来判定灭菌器性能正常与否。将温度压力检测仪探头分别置于单一材质单通管
中国医疗器械信息 2022年21期2022-12-28
- 管腔可视化检测系统评估外来管腔型手术器械的清洗效果研究
标准[4-5]。管腔类器械在缺乏检测设备的情况下，无法对其内部已形成的划痕、内层剥离、碎片和液体残留等进行有效查明，受损的内壁通道有利于细菌的黏附和隐藏，并最终形成难以清除的生物膜，因而是当前感染防控的盲点之一。管腔可视化检测系统作为检查内镜、管腔器械通道的可视化检查系统，其纤细的导线可以进入内镜手柄的开口处或管腔器械的狭长通道，进行可视化检查[6]，探明内镜/管腔器械内部异物残留和污染情况。本研究采用可视化的腔镜通道检查系统，深入研究某院外来医疗器械管腔
中国感染控制杂志 2022年7期2022-08-01
- CCTA诊断左冠脉分叉病变的价值及其危险因素研究
粥样硬化斑块造成管腔狭窄，进而导致心肌组织出现缺氧、缺血，心肌细胞发生坏死。左冠状动脉解剖位置特殊、血流紊乱等多种因素更容易发生冠状动脉粥样硬化斑块，因此，早期开展诊断及治疗对改善患者预后意义重大[1]。冠状动脉造影一直是目前诊断冠状动脉狭窄的金标准，但具有有创性、高费用、高风险性，且冠状动脉造影在诊断冠状动脉钙化、弥漫性长病变及微小病变方面存在不足，冠状动脉CT冠状动脉成像是一种无创性血管成像技术，对冠状动脉狭窄的诊断准确性较高，而且分叉角度与斑块形成有
影像科学与光化学 2022年4期2022-07-19
- 不同清洗方法对管腔类外来医疗器械清洗质量的影响
形成，特别是对于管腔类外来医疗器械，更加利于生物残留物在管腔中、轴节等部位进行积累，从而增加了清洗的难度，而微生物导致的感染是术后死亡的危险因素。有研究[3]显示，外来医疗器械的清洗合格率明显低于普通手术器械。一些外来医疗器械会在不同医院之间进行流动，而不同医院消毒供应中心（central sterile supply department，CSSD）对于外来医疗器械的管理及清洗方法也有所不同，从而给清洗工作带来了严峻的挑战[4]。若是外来医疗器械的清洗质
首都食品与医药 2022年1期2022-01-10
- 管腔手术器械行超声清洗机预清洗的价值对比研究
医用与医院手术中管腔型设备与器械应用广泛，如软式内镜、硬式内镜、腹腔镜、吸引器头、吸宫管等。根据《医疗机构消毒技术规范》[1]严格要求，进入人体的诊疗物品、器具、器械等，必须进行灭菌处理。管腔类金属器械是计划生育门诊、手术室最常用设备，但由于设备管腔狭小、吸引管长等结构特点，操作后管腔内极易残留组织、体液、血液，且残留物不易清洗，给后期清洁、灭菌带来一定困难[2]。超声清洗机作为一种全自动清洗消毒器，能够对各种医疗物品、器械进行消毒清洗，被广泛应用于临床。
临床护理杂志 2021年6期2022-01-05
- 医院消毒供应中心管腔器械手工清洗方法的实践探索
此消毒供应中心中管腔器械的清洗消毒工作尤为关键。为此，本文通过在医院消毒供应中心管腔器械的清洁工作中使用手工清洗方式，研究手工清洗方法在其中的应用价值，现内容如下。一、资料与方法1．一般资料选取我院2020年1月至2021年1月期间所使用的医院消毒供应中心管腔器械共计120件纳入研究，将其分为两组即对照组（n=60，实施常规清洗措施）与观察组（n=60，在前者基础上实施手工清洗措施）。两组管腔器械一般资料比较均无统计学差异（P＞0.05），存在对比性。2．
中文信息 2021年11期2021-12-29
- 血管内超声对急性冠脉综合征患者长支架植入预后的预测价值
(近端和远端参考管腔直径的平均值)和最小管腔直径。根据美国心脏病学会的IVUS指南测量近端参考血管和远端参考血管的外弹力膜(external elastic membrane，EEM)内的横截面面积、管腔横截面面积[4]。斑块面积=EEM面积-管腔面积。斑块负荷=斑块面积/EEM面积×100%。干预后目标病变部位选择具有最小管腔面积(minimum lumen area，MLA)的图像切片。近端和远端参考段分别选择目标病变近端和远端10 mm内最正常的血管
医学研究生学报 2021年10期2021-10-29
- 钳子管道内刮痕对软式内镜再处理质量的影响
[3-6]。随着管腔检测仪的出现，我们可用其观察到管腔内部的情况。研究[7-8]发现，刮痕是钳子管道内最常见的损伤情况，高达98.5%。尽管这些研究引起了人们广泛的关注，但是尚不清楚软式内镜管腔刮痕是否具有普遍性及内镜管腔的刮痕是否影响内镜再处理质量。因此，本研究使用管腔检测仪对162条内镜钳子管道内部进行观察，分析刮痕的分布情况，对每条内镜进行微生物检测，最后对刮痕严重、反复培养不合格的管腔进行拆卸，在扫描电镜下观察刮痕内的情况以评估刮痕对内镜再处理质量
中国感染控制杂志 2021年10期2021-10-26
- 吸引头类管腔器械清洗中管腔器械清洗架的应用分析
[1]。吸引头类管腔器械能够将术中积存的体液、脓液以及血液等污物进行有效清除，是手术操作中的常用器械，该类器械经使用后会在其管腔内壁粘附大量有机物，加之管腔类器械存在侧孔且管径相对狭长，从而增加了其清洗难度[2]。在消毒供应中心对吸引头管腔器械进行人工清洗过程中，其步骤较为繁琐并耗费时力，同时人员清洗期间也存在较大差异，从而导致管腔类器械的返洗率相对较高，对器械的清洗质量产生严重影响[3]。该研究通过将管腔器械清洗架应用于2019年1月—2020年1月该院
中国卫生产业 2021年17期2021-09-22
- 清洗刷在不同管腔器械清洗中的探讨
究不同毛刷在不同管腔器械中清洗的效果。[方法]选用直径1-3mm不同管腔类器械100支，随机分成A组和B组各50支，A组清洗方法为拆卸后按照传统方法进行清洗，B组在传统清洗方法上，增加不同专用毛刷进行清洗，采用带光源放大镜、ATP生物荧光法检测清洗效果。[结果]带光源放大镜、ATP生物荧光2种检测结果显示B组清洗合格率高于A组（P<0.05，）。[结论]根据不同管腔直径的大小，选择不同的毛刷可提高清洗效果。关键词：管腔;清洗方法;不同清洗刷;清洗质量根据《
医学前沿 2021年7期2021-07-27
- 脉动真空清洗消毒与传统清洗方法对管腔器械清洗效果比较
提要：目的：探讨管腔器械不同的清洗方法的清洗效果。方法：选取消毒供应中心回收待清洗的管腔器械共400件，平均分为对照组和观察组，对照组采用手工预处理+超声波清洗+手工刷洗+喷淋清洗消毒器清洗的传统方法；观察组采用手工预处理+脉动真空清洗消毒器清洗。结果：两组目测合格率比较差异无统计学意义（P＞0.05），观察组白通条检测及ATP荧光检测合格率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：脉动真空清洗消毒器对管腔器械清洗效果好，可显著提高清洗质量
中国医疗器械信息 2021年5期2021-04-01
- 用双低剂量冠状动脉CTA检查和冠状动脉DSA检查诊断冠心病的效果对比
，以相对应的正常管腔作为参考，测量狭窄部位远心端和近心端正常血管管腔的直径及狭窄部位管腔的直径。管腔狭窄程度分级标准是：（1）管腔轻度狭窄：管腔狭窄程度＜50%。（2）管腔中度狭窄：管腔狭窄程度为50% ～70%。（3）管腔重度狭窄：管腔狭窄程度为71% ～80%。（4）管腔完全闭塞/ 近闭塞：管腔狭窄程度＞80%。2）观察对这些患者进行双低剂量冠状动脉CTA 检查与冠状动脉DSA 检查时造影剂的用量。3）观察对这些患者进行双低剂量冠状动脉CTA 检查与冠
当代医药论丛 2021年20期2021-03-26
- 传统纯棉白条检查法与医用导光检测仪对管腔器械清洗质量评估的效能对比
院 438700管腔类器械是指含管腔，直径≥2cm，腔体中任何一点距离与外界相通的开口处距离≤内直径1 500倍的器械[1]，包括纤维镜、食管镜、腹腔镜、肛肠镜、胆道镜等。近年来，随着医学技术和医疗设备的发展和进步，管腔器械在临床诊疗中的应用也越来越广泛。由于管腔器械多直接与患者的血液、分泌物所接触，若是清洗消毒不合格、使用不当很容易引发交叉感染，危害患者的生命安全，增加医疗纠纷发生的风险。因此，对管腔器械进行规范化消毒清洗，提高手术器械的清洗质量显得尤为
医学理论与实践 2021年3期2021-02-23
- 管腔器械清洗灭菌方法的新进展
001）0 引言管腔器械是一种常见的医疗设备，临床中有很多可以重复使用的管腔类器械，例如穿刺针、呼吸机螺纹管以及宫腔吸引管等。通常情况下，管腔器械是指直径在2 mm及以上同时腔体中任意一点与外界开口处距离≤其内径直径1500倍的一种医疗使用器械[1]。随着微创医学与诊疗技术的广泛开展，临床使用的管腔器械的越来越多，相较其他手术器械，管腔器械的管径较小，同时其管腔长度较长，并且还具有结构复杂、清洗困难、返洗率高，灭菌效果差；在消毒及灭菌过程中，很容易产生碳化
世界最新医学信息文摘 2021年19期2021-01-07
- 传统纯棉白条检查法与医用导光检测仪在管腔器械清洗质量评估中的应用
关系到医疗安全,管腔器械是临床常用的手术器械,管腔内直径往往≥2 mm,且腔体中任何一点距其与外界相通开口处距离较内直径的1500倍相等或较小,种类较多[1]。T形管腔器械、弯型管腔器械、Y形管腔器械、直型管腔器械为管腔器械常见形状,管腔器械关节、沟槽、螺帽较多,管径细、管腔狭长,经手术后可能会残留大量污染血液,多数无法完全拆卸清洗,而清洗不合格易造成医院感染,因此在清洗后给予科学评价方式十分关键[2-3]。临床常采用定性检测和定量检测两种方式对管腔器械进
护理实践与研究 2020年23期2021-01-04
- QCC活动在降低管腔器械清洗质量不合格率中的应用效果观察
63000）杨琳管腔器械存在管径细长等特点，可残留隐血、污染物或体液，一定程度可增加清洗困难，降低清洗质量合格率，诱发医院交叉感染[1]。因此加强管腔器械清洗管理尤为重要。品管圈（QCC）活动主要由工作性质相同或相似人员组成，工作核心以质量为主，要求全员参与、协作，可持续性改进、提高工作质量，及时分析与改正工作问题[2]。基于此，本研究选取1258件管腔器械，探讨QCC活动对清洗质量不合格率的影响。分析如下。1 资料和方法1.1 一般资料 选取我院1258
首都食品与医药 2020年13期2020-12-25
- 冠状动脉CTA检查在心血管疾病中的诊断效果
例，其中，其中，管腔狭窄47例，管腔闭塞7例，管腔不规则或管腔狭窄4例，DSA检查63例患者，管腔狭窄49例，管腔闭塞8例，管腔不规则或管腔狭窄6例，冠状动脉CTA检查管腔狭窄符合率95.92%，管腔闭塞符合率12.70%，管腔不规则或管腔狭窄符合率66.67%，见表1。3 讨论冠心病的发生与冠状动脉狭窄、闭塞有着很大联系，因此，必须采取有效的方式对患者进行早期诊断。在心血管病诊断中，DSA是一种常见诊断方式，临床应用较多。近年来，冠状动脉CTA检查也引起
特别健康·下半月 2020年12期2020-12-14
- 不同预处理方法对吸引器头类管腔器械清洗效果的影响
091）0 引言管腔类器械如各类开颅、剖腹探查、脊柱手术及妇科人流手术使用的吸引器头，在手术中主要用于吸取血液，体液，脓液等污物，在使用后会沾有较多污染物且由于管腔细长、管径细小，管腔内残留的污染物不易被彻底清洗造成细菌黏附形成生物膜，阻碍消毒灭菌因子穿透，造成灭菌失败，导致医院感染的发生[1]。器械使用后1h 内不及时处理，残留污染物即会变干，不易再彻底清洗干净，若不能保证清洗质量，就会影响灭菌效果[2]。现实工作中手术器械使用后难以做到第一时间回收至消
智慧健康 2020年29期2020-11-29
- 两种干燥设备对管腔器械干燥效果分析
目的：分别阐述管腔器械以普通烘干机或抽真空烘干器进行干燥的过程，并比对干燥效果差异。方法：此次研究时间自2018年1月开始，至2019年12月结束，随机抽选我院待清洁消毒的管腔器械190件进行研究，将其进行随机分组，对照组采用普通烘干机实施干燥，观察组采用抽真空烘干器实施干燥，对比两组器械干燥用时差异，同时分别于10min、15min、20min、30min测定各组管腔器械水分去除率。结果：观察组所用干燥设备预热用时（7.45±1.02）min、总干燥用
健康之友·下半月 2020年5期2020-10-21
- 应用品管圈减少妇科人流管腔器械重复清洗率的效果观察
的开展对妇科人流管腔器械重复清洗率的影响。方法：本科室2017年1月成立品管圈小组，开始“责任圈”的品管圈活动。2017年10月开展第二期品管圈活动，进行回顾性调查，从2017年10月～11月共清洗8795件妇科人流管腔器械。通过主题选定、现状把握、目标设定、要因分析、对策拟定的步骤开展品管圈活动。结果：改善前调查妇科人流管腔器械3605件，重复清洗1118件，开展品管圈活动后，妇科人流管腔器械重复清洗件数为1771件，重复清洗192件，不合格率由31.0
中国医疗器械信息 2020年17期2020-10-15
- 新型电钻式器械清洗刷的设计与应用
室，精密、精细的管腔器械也随之而来，在给患者带来便利的同时也给消毒供应中心人员带来很大的挑战。由于管腔器械较长，管径小，管腔狭窄，使用后管腔内残留的血液、体液和组织残留物不易被彻底清洗[1]。而残留在器械上的血液及组织碎片为病原菌提供了生存条件，一旦出现清洗不彻底的现象，将对灭菌质量、手术质量造成影响，进而导致患者、医院发生感染[2-3]。国内外医疗机构的消毒供应中心大多从机械与手工清洗对比研究方面来提高清洗质量。大部分研究结果显示手工清洗的质量明显优于机
中国医疗设备 2020年8期2020-08-27
- 专用清洗刷在精细管腔器械清洗中的应用效果
01500）精细管腔器械通常是指管腔直径≤2 mm 的骨穿针、鼻 乳突吸引管、腰椎穿刺针等管腔较为狭小的精准类特殊器械。根据相关标准，因进入人体组织、器官的医疗器械具有高度危险性，所以在清洗中应严格遵循无菌的要求[1]。目前，大部分医院采用清洁剂及高压水枪等传统清洗方法，但大多仅可针对直径在6～7 mm 及以上的管腔，且清理效果达不到理想要求。由于精细管腔器械具有狭小、结构特殊等特点，加之无专用的清洗刷导致清洗质量较为一般[2]。本研究探究专用清洗刷在精细
医疗装备 2020年13期2020-08-24
- 品管圈在降低精细管腔类器械直径≤5mm清洗不合格率中的应用效果
圈活动在降低精密管腔类器械（直径≤5mm）清洗不合格率中的应用效果。方法：通过品管圈活动步骤，运用质量管理常用工具对直径≤5mm管腔类器械清洗不合格存在问题进行改进，并将改进前后状况进行比较。结果：清洗不合格率由12.24%将至3.54%，差异有统计学意（P【关键词】管腔器械;质量管理【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）08-0025-01根据《医院消毒供应中心技术操作规范》的要求，进入人
健康必读（上旬刊） 2020年8期2020-08-13
- 冠状动脉心肌桥的CT检查应用
)。监测胸主动脉管腔内的对比剂浓度，当管腔内的对比剂CT值达100Hu时自动开始扫描。范围从气管隆凸至膈肌下1cm。检查条件：电压120KV，使用CARE Dose 4D自动调节电流，自动设定螺距，数据层厚0.75mm，层距0.5mm。1.3 图像处理 将采集的原始数据以5%的间隔时相重建以获得心脏收缩期至舒张期的全部图像数据。重建范围0～95%，层厚0.75mm，层距0.6mm。采用西门子Syngo MMWP VE23A后处理工作站，选择管腔清晰、无伪影
罕少疾病杂志 2020年2期2020-04-20
- 腹腔镜管腔类器械清洗的效果观察
用比较频繁，因其管腔类器械构造较复杂，不易彻底清洗干净且费时费力，给消毒供应中心的清洗消毒灭菌工作带来很大的压力。我院消毒供应中心于2018年12月1日-2019年2月1日通过对腹腔镜管腔类器械清洗消毒现场试验，对不同清洗方法的清洗效果进行了对比分析，现具体报告如下：1 材料与方法1.1 材料 新华高效全自动清洗消毒器（精密器械清洗架A型）、洁定46-SERIES清洗消毒器（普通清洗架）、多功能超声波清洗机、管腔清洗毛刷、酶清洁剂、高压水枪、高压气枪、干燥
国际感染病学(电子版) 2020年1期2020-03-07
- 不同干燥方法对软式内镜的干燥效果
用了各种带有细长管腔、结构精密复杂、不耐高温的软式内镜及其附件器械。彻底清洗是基础，干燥是关键。若器械干燥不彻底，很容易发生湿包；器械上残留水分，真菌生长，导致生物膜的形成，增加器械的灭菌难度，成为医院感染的安全隐患[1-4]。我国《软式内镜清洗消毒技术规范》WS 507—2016明确指出，接触破损黏膜或无菌组织的治疗内镜和手术内镜必须灭菌后使用。临床科室常用的软式内镜，如纤维支气管镜、膀胱镜、胆道镜等高危险性的软式内镜及其带有管腔的附件器械需要灭菌处理[
中国感染控制杂志 2020年2期2020-03-02
- 精细管腔类器械清洗中存在问题及改进措施
洗消毒、灭菌，而管腔器械约占手术器械的2%[1],在长期重复使用医疗器械过程中，因管腔结构特殊，刷洗不易等原因，管腔器械的清洗一直是一个难题[2]。精密管腔器械更具有管径细小、结构精密复杂、毛刷不易深入等问题，清洗问题更为严峻。探讨精细管腔目前的清洗存在问题有利于我们了解清问题所在，从而便于我们更深入的研究解决管腔器械清洗不合格问题的发生。1 一般资料我院编制床位3000余张，日均手术量约为200台。医疗器械使用后可能沾染患者血液、组织液等有机污染物，如清
临床医药文献杂志(电子版) 2020年3期2020-02-28
- 自制便携式光源管腔器械检测仪的应用效果
一项挑战，尤其是管腔类手术器械的清洗消毒[1]。吸引器头类器械管腔细长，具有侧孔等特殊构造，用于吸取血液、体液等污物，使用后管腔内沾染大量有机物，不易清洗[2]，残留在器械内壁的污物会妨碍灭菌介质的穿透，影响灭菌效果，造成灭菌失败[3]。郑州大学第一附属医院消毒供应中心通过长期实践探索，在传统检查方法的基础上研制出一种便携式光源管腔器械检测仪(国家实用新型专利201721354527X)，用于管腔器械的清洗质量的监测。本研究探讨自制便携式光源管腔器械检测仪
河南医学研究 2020年4期2020-02-26
- 管腔PCD监测技术在低温等离子灭菌中的应用
化氢是否可以穿透管腔进行灭菌。这种情况属于被灭菌器械与监测手段间严重不匹配，导致管腔器械内部的灭菌效果监测出现空白［3］。当过氧化氢在穿透管腔时在杀灭微生物时有所消耗，而且过氧化氢与管腔本身的材质发生反应，其浓度会逐渐降低，对于管腔深处的微生物的杀灭能力较差，因此临床中亟需引进一种能够覆盖管腔灭菌效果的监测方式［4］。依据WS310.2-2016《清洗消毒及灭菌技术操作规范》［5］规定，灭菌管腔器械时，可使用管腔PCD 进行监测。管腔型灭菌过程挑战装置（P
浙江临床医学 2019年12期2020-01-17
- 管腔器械清洗效果不同检测方式的比较
杨春艳 张 鹏管腔器械是指管腔内直径≥2 mm，且其腔体中的任何一点距离与外界相通的开口处距离≤其内直径1500倍的器械[1]。随着医疗技术的飞速发展，管腔器械作为手术常用器械，其种类越来越多，结构日趋复杂[2-4]。如有管腔结构及潜在腔隙的腹腔镜器械，可分为可拆卸或不可拆卸，其内部有很多细小的管道系统，结构精细、复杂，关节及齿槽多，管腔细而狭长，手术后污染物易积聚，清洗难度极大，不易彻底清洗[5-7]。清洗合格是灭菌成功的前提，管腔器械的再处理质量对确
中国医学装备 2019年11期2019-11-27
- 双源CT冠状动脉钙化形态与管腔狭窄的相关性研究
形态钙化灶与局部管腔狭窄的关系。1 材料与方法1.1 临床资料选取2015年1月～2017年12月在我院行冠脉CT冠心病患者60例，患者同时行CAG图像。2项检查的间隔时间＜1个月。其中男35例、女25例；年龄41～83岁，平均66.12岁。病例纳入标准:①符合临床确诊标准；②门诊或者住院患者；③重要脏器功能基本正常；④无碘类造影剂过敏史。⑤填写知情同意书，自愿参加本研究，依从性好，可随访者。终止标准:①不能坚持治疗者；②出现严重不良反应者；③试验过程中出
中日友好医院学报 2019年2期2019-06-12
- 359例乳腺癌分子分型特征
为4个分子亚型：管腔A型、管腔B型、HER-2型和三阴性型。乳腺癌分子分型是以肿瘤的基因表达谱系为分类的金标准，不同的分子分型与乳腺癌的治疗方案及预后息息相关。据研究发现管腔A型的乳腺癌在4种分型中预后最好[3]，三阴型的预后最差。本文通过回顾性分析2016年7月—2017年6月在我院收治经术后病理确诊的359例乳腺癌患者，探讨不同分子类型的乳腺癌的病理特征，为临床的诊治提供帮助。1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2016年7月—2017年6月在我院
中国卫生标准管理 2019年2期2019-03-06
- 颈动脉分叉角同颈内动脉起始处粥样硬化的相关性
性不同年龄组正常管腔与粥样硬化管腔病例。总共随机抽取360侧颈内动脉。1.2 检查及测量方法将东芝320排螺旋CT机扫描的头颈部主动脉弓CTA原始图像传输到GE ADW4.5工作站，用CT Volume Rendering软件包进行分析。测量颈动脉分叉角α（颈内动脉与颈外动脉中线之间的夹角）[4]。扫描参数及成像方法：扫描范围：从主动脉弓至颅顶。扫描参数：管电压100kV，管电流250mA，螺距0.984，层厚1.00mm。根据阈值触发启动CT血管造影扫描
影像研究与医学应用 2019年7期2019-02-24
- 高频正弦压力发生装置的非理想因素影响分析
发生装置，受到因管腔效应以及声固耦合等因素影响存在一定校准偏差，因此通过多物理场耦合仿真的方式，进行研究。目前针对多物理场耦合问题，COMSOL是近年来针对边界强耦合问题的仿真平台[11]，可以很好解决管腔内压力场与管壁结构场之间的耦合作用，从而让仿真结果根据有实验指导意义。1 管腔压力理论高频高压压力发生器利用液压管道受激谐振的原理，给安装在液压管道底部的压电叠堆施加交流电压，由于压电叠堆具有逆压电效应，在其表面会产生和激励电压频率一致的振动位移，这个位
振动与冲击 2019年3期2019-02-21
- 改良管腔刷在气管导管患者护理中管腔清洗方法的应用
要求。我科在原有管腔刷的基础上根据其管腔的形状和弧度，进行改良，制造了适合清洗气管导管的J型管腔刷。1 资料与方法1.1 资料本次所选2 00支0.7 c m一带三气管导管来源于我院2019年1月-2019年4月收治的神经内科气管插管患者。我科现有工作人员36人，其中护士长1人，护士13人，平均年龄（44.23±5.15）岁；平均工作（16.34±7.34）年。消毒员2人，辅助工人20人。1.2 方法（1）气管导管选取分组：临床分别在7:00和15:00进
实用临床护理学杂志(电子版) 2019年33期2019-02-10
- 引压管腔动态特性及其校准研究现状
力，往往需要引压管腔来传递压力。随着传感器技术与工艺的发展，传感器元件的频响可以达到很高的水平，而管腔的较低的动态频响成为制约整个压力测试系统动态性能的主要短板，因此，研究管腔的动态特性，对于控制动态测量误差有重要意义。从上世纪60年代开始，针对引压管腔的动态特性研究，科研人员做了大量的理论分析和试验验证[1-3]，取得了瞩目的成果。常用的引压管包括等径直管、带空腔的管道和半无限长管道[4]。在不同的使用条件及不同的需求下，引压管腔的结构、尺寸、填充介质、
计测技术 2018年6期2019-01-17
- 血管内超声在颈动脉蹼诊疗中的作用
型超声探头送入血管腔内，能够可视化、实时、动态的评估血流状态、管腔形态和管壁特征，对腔内病变的影像成像及诊断具有着巨大优势，为观察颈动脉蹼形态特征、探索发病机制提供帮助。本研究选取1例青年卒中颈动脉蹼患者，在IVUS指导下行颈动脉支架植入术，以此探讨IVUS在颈动脉蹼诊疗中的可行性及优势。具体方法及结果:局麻下Seldlinger穿刺法行右侧股动脉穿刺并置8F动脉鞘。启动IVUS诊断仪（Boston Scientific，iLabTM），沿微导丝将IVUS
中华介入放射学电子杂志 2019年4期2019-01-04
- 联用超声清洗法和手工清洗法对严重污染的管腔器械进行清洗的效果研究
230011）管腔器械是指带有“管”或“腔”的医疗器械。此类器械具有残留液多、难清洗的特点，若未能及时对其进行有效的清洗，可引发医源性感染等不良事件[1]。以往临床上常单用手工清洗法对严重污染的管腔器械进行清洗，但效果不够理想。相关的文献指出，联用超声清洗法和手工清洗法对严重污染的管腔器械进行清洗的效果良好[2]。为了进一步分析联用超声清洗法和手工清洗法对严重污染的管腔器械进行清洗的效果，笔者对合肥市第二人民医院供应中心清洗的120件严重污染的管腔器械进
当代医药论丛 2018年8期2018-06-28
- 完全型心肌桥-壁冠状动脉管腔狭窄程度与胸痛的相关性分析
桥患者壁冠状动脉管腔变化程度与胸痛的发生之间的相关性,特进行以下研究。1 临床资料1.1 一般资料收集2014年11月至2016年5月期间吉林市人民医院经冠状动脉CT造影(CTA)诊断的完全型心肌桥-壁冠状动脉105例(排除冠状动脉粥样硬化等病因)。其中男性54例，女性51例；年龄(48±7)岁。1.2 冠状动脉CTA扫描设备为Philips Brilliance iCT，扫描参数:探测器宽度128 mm×0.625 mm，螺距0.99 mm，层厚0.90
吉林医药学院学报 2018年3期2018-05-15
- 医院消毒供应中心管腔类器械清洗干燥现状调查
来越多，其常伴有管腔结构及潜在腔隙，管腔类器械使用过程中极易被血液、体液等污染，对其进行彻底、有效的清洗、干燥及灭菌是困扰消毒供应中心工作人员的难题。清洗、干燥不彻底极易造成灭菌失败，影响医疗安全[1-4]。本研究拟通过问卷调查，了解现阶段我国管腔类器械的清洗及干燥现状，以及清洗、干燥不彻底对于医院感染控制工作的影响，为今后改进及进一步研究提供依据。对象和方法1 调查对象 我院消毒供应中心发起调研，以便利抽样的方式，于2017年3 - 4月借助微信交流平台
解放军医学院学报 2018年3期2018-04-14
- 冠状动脉管腔内密度衰减梯度和管腔直径衰减梯度的相关性
com)冠状动脉管腔内密度衰减梯度和管腔直径衰减梯度的相关性李娇娇*,张 斌,刘 迪,李传贵,陈 静 (河北北方学院附属第一医院影像科,张家口 075000;*通讯作者,E-mail:dr_lijiaojiao@163.com)目的 采用320排CT评估冠状动脉直径对冠状动脉管腔内密度衰减的影响,以及管腔内密度衰减梯度和管腔直径衰减梯度的相关性。 方法 采用320排CT进行CT冠状动脉造影检查。35例患者均行CT冠状动脉造影和传统X线冠状动脉造影检查。采用
山西医科大学学报 2017年12期2017-12-19
- 减压沸腾式清洗机对管腔器械清洗的效果观察
压沸腾式清洗机对管腔器械清洗的效果观察郑燕(浙江省中医院，浙江 杭州 310018)目的观察减压沸腾式清洗机清洗管腔类器械的清洗效果。方法将720件妇科人流吸引头随机分为三组，对照组采用常用清洗方法清洗(手工预处理加超声波清洗加全自动喷淋清洗机清洗)，试验1组采用减压沸腾式清洗机清洗，试验2组采用手工预处理并减压沸腾式清洗机清洗，用目测及带光源放大镜检测、潜血红蛋白检测和95%酒精检测方法，检测三组清洗质量并将结果作比较。结果三组清洗方法均可用于管腔类器械
护士进修杂志 2017年22期2017-11-22
- 颈动脉斑块可能引发脑卒中
样斑块导致颈动脉管腔狭窄。当颈动脉管腔狭窄程度不超过管腔直径的50%时，患者一般无明显的症状；当颈动脉管腔狭窄程度超过管腔直径的50%时，患者会出现头晕、恶心、呕吐、视物模糊、耳鸣、记忆力下降、胳膊无力发麻、一侧眼暂时性发黑、一过性晕厥等症状。这种小卒中（俗称小中风）症状会出现数分钟，也可能是数小时，但24小时之内自行缓解，患者恢复正常。颈动脉为大脑提供80%以上的血液，它就像一个树干，为脑血管这些枝叶提供养分。颈动脉一旦有斑块形成，出现瘀滞，脑组织得不到
黄河黄土黄种人 2017年10期2017-10-26
- 加强管腔器械的预处理降低器械返洗率的应用分析
重点环节[1]。管腔器械是手术室及妇产科常用器械，因结构复杂其内壁容易残留血液及组织等造成清洗困难，增加返洗机率，为降低器械返洗率，笔者将2016年5月的管腔器械返洗数量与6月对比，5月份器械返洗数量作为对照组，清洗方法为超声波清洗+手工清洗。6月份器械返洗数量作为实验组，清洗方法为手工预处理+超声清洗+手工清洗。对照组与实验组器械清洗后用白棉条及ATP荧光监测仪测试，实验组返洗率明显低于对照组。结论加强管腔器械的预处理能降低器械返洗率。1 材料与方法1.
首都食品与医药 2017年10期2017-10-20
- 消毒供应中心管腔类手术器械清洗方法探讨
0）消毒供应中心管腔类手术器械清洗方法探讨崔 颖（山东烟台毓璜顶医院，山东 烟台 264000）目的 探讨管腔类手术器械清洗方法，规范管腔类器械清洗，降低管腔类器械清洗不合格率，提高管腔类器械的清洗质量。方法 采用现场调查、查阅资料等方法，总结分析管腔类器械在清洗过程中存在的影响清洗质量的因素和清洗关注点。结果 通过梳理规范管腔类器械清洗流程，简化现有流程中繁琐、不易执行的操作，提高了管腔类器械清洗质量。结论 管腔器械的清洗要结合其自身特点,采用特殊处置的
实用临床护理学杂志(电子版) 2017年26期2017-04-01
- 消毒供应室管腔器械清洗的质量管理
21）消毒供应室管腔器械清洗的质量管理田亚玲（广东省中山市古镇人民医院，广东 中山528421）目的 探讨消毒供应室管腔器械采取科学规范清洗质量管理的效果。方法 随机选取我院2014年3月至2015年2月的200件给予科学规范清洗质量管理的管腔器械设为观察组，另选取2012年3月至2013年2月的200件给予常规清洗质量管理的管腔器械设为对照组。分析比较两组清洗洁净合格率与细菌检查结果。结果 观察组的清洗洁净合格率为92.5%，显著高于对照组的62.0%
临床医学工程 2017年1期2017-02-28
- 血管内皮生长因子在肝癌血管内皮细胞体外管腔形成中量效和时效局限性的实验研究
血管内皮细胞体外管腔形成中量效和时效局限性的实验研究赵文静1，钱红燕1，李靖1，张素青2，邵冰锋2，张一心2，陈建国3，杨俐萍1(1.南通大学附属肿瘤医院肿瘤研究所中心实验室，江苏 南通 226361；2.南通大学附属肿瘤医院外科，江苏 南通 226361；3.启东肝癌防治研究所，江苏 南通 226200)目的利用体外管腔形成模型，研究血管内皮生长因子(VEGF)对肿瘤血管内皮细胞(TECs)调控的精准性，探讨以VEGF为靶点的抗肿瘤药物在临床应用中出现缺
肿瘤基础与临床 2016年4期2016-09-27
- CTA评价冠状动脉粥样硬化管腔狭窄程度及其高危因素的相关性
冠状动脉粥样硬化管腔狭窄程度及其高危因素的相关性刘烨1，王耀彬1，陈天金1，温友信1，韩向东1，杨立21.100037，武警北京总队第二医院放射科；2.100853北京，解放军总医院放射科【摘要】目的应用冠状动脉CT血管成像(computed tomography angiography，CTA)确定有高危因素且非糖尿病无冠心病症状者冠状动脉粥样硬化(coronary atherosclerotic, CA)管腔狭窄程度，评价其与高危因素的相关性。方法在非
武警医学 2016年7期2016-08-04
- 宝石能谱CT冠状动脉造影评估不同程度冠状动脉狭窄的动态体模研究
冠状动脉体模残余管腔直径剩余率依次为75%、50%、25%。使用宝石能谱CT扫描机分别对动态心脏体模行能谱模式（GSI）和普通轴位扫描（AXIAL）2种方式的CT冠状动脉血管造影检查（CTCA）。利用GSI处理/重建平台获得40～140 keV、间距为10 keV的11组单能量图像及AXIAL图像。分别在血管轴位（横断面）上测量不同狭窄程度冠状动脉模型直径及残余管腔的直径，并计算残余管腔直径剩余率（%）。比较GSI与AXIAL 2组图像在不同狭窄程度冠状动
天津医药 2016年7期2016-07-30
- 消毒供应中心去除管腔器械生物膜的清洗方法
消毒供应中心去除管腔器械生物膜的清洗方法李桂云 张 璐目的：探讨有效去除管腔器械生物膜的方法，提高管腔器械清洗质量，防止交叉感染，保证医疗安全。方法：将400件管腔器械随机等分为对照组和试验组，对照组浸泡、刷洗，直接进行全自动喷淋清洗消毒机清洗；试验组浸泡、刷洗、超声机清洗、高压水枪冲洗，然后进入全自动清洗消毒机。清洗后用带光源放大镜肉眼目测方法和棉签擦拭的方法检测是否有污渍及残留物。结果：试验组管腔器械用放大镜肉眼目测及棉签擦拭合格数均高于对照组(P管腔
护理实践与研究 2015年5期2015-06-05
- 管腔类手术器械清洗质量控制方法的改进及效果观察
400038)管腔类手术器械广泛应用于微创手术，在手术中与患者的血液、脓液、分泌物和绒毛组织接触频繁，许多经血液、体液传播的病原微生物极易隐藏和粘附在管腔内壁，如清洗不及时和不彻底，则容易引起患者发生交叉感染。但是，管腔类手术器械通常都具有精密度高、结构复杂和管腔内径细长的特点，常规的手术器械清洗方法难以将管腔内残留的污染物彻底去除。因此，管腔类手术器械术后的清洗成为医院护理人员操作的难点，也是医院感染控制部门监督管理的重点［1］。为了提高管腔类手术器械
局解手术学杂志 2014年4期2014-09-27
- 256层螺旋CT诊断冠状动脉管腔狭窄的价值
.4.2冠状动脉管腔狭窄的测量方法和狭窄度分级 冠状动脉管腔狭窄度的计算公式为：血管狭窄的程度=(狭窄部位近心端正常血管直径-狭窄处管腔直径)/狭窄段近心端正常的血管直径×100%。依据冠状动脉管腔狭窄程度，将冠状动脉狭窄分为3级[4]：Ⅰ级，正常或轻度狭窄(管腔狭窄≤50%)；Ⅱ级，中度狭窄(管腔狭窄50%～75%)；Ⅲ级，重度狭窄(管腔狭窄≥75%)。由两位有经验的CT诊断医师采用双盲法对256MSCTCA结果进行评价和分析，记录一致结果，如遇不一致结
医学综述 2014年19期2014-03-28
- 管腔器械清洗存在的问题和方法
州362000)管腔器械是手术常用器械之一，其清洗消毒也是消毒供应中心难度最大的工作之一，器械清洁是保证灭菌成功的关键，器械清洗不彻底，存在的有机物会影响灭菌的成功率。因管腔器械管径较长，管腔狭小，管腔内易残留血液、体液等有机污染物，是病原微生物隐藏及繁殖的温床，不易被彻底清洗，存在交叉传播疾病的潜在危险。现将清洗工作中存在的问题和方法介绍如下。1 管腔器械种类妇科人流用的宫腔吸引管、手术用的各种吸引器头以及临床科专用的吸引器头等器械。2 工作人员准备工作
医疗装备 2014年8期2014-03-09
- 妇产科人流管腔器械清洗方法与效果评价
解分析妇产科人流管腔器械清洗方法与效果，特选取186件妇产科人流管腔器械进行研究分析，研究结果如下。1 资料与方法1.1 临床资料选取我院在2011年11月至2012年10月186件妇产科人流管腔器械进行研究分析，并随机将其分为A组和B组，其中，A组妇产科人流管腔器械为93件：吸引管34件，吸引头31件，窥阴器28件；B组妇产科人流管腔器械为93件：吸引管34件，吸引头31件，窥阴器28件。对比两组妇产科人流管腔器械的件数及器质等基本资料，均没有显著差异性
中国民族民间医药 2013年24期2013-12-11
- 引压管腔对动态压力校准的影响分析
称安装形成的引压管腔而导致的实验误差对动态压力校准具有重要意义。目前，关于引压管腔对动态压力校准影响的研究并不多，大多数研究文献都集中在管腔的固有频率分析方面［1－3］，引压管腔对灵敏度和相位带来影响的研究尚少。灵敏度和相位是评价正弦压力校准的重要技术指标。本文基于正弦压力校准装置，研究引压管腔的存在对传感器校准中灵敏度和相位的影响。1 工作原理正弦压力校准装置是目前应用最广泛的相对法校准装置，其工作原理决定了它对齐平对称安装有较高要求。正弦压力校准装置的
计测技术 2013年3期2013-12-10
- 消毒供应中心管腔器械清洗效果监测
主管护师，护士长管腔器械清洗一直是人们长期关注的问题，如吸宫管、吸引器头、戳克(腹腔镜)、硬式内镜和软式内镜等，都是临床上所常用的医疗器械和设备［1，2］，此类器械的清洗一直是困惑消毒供应中心的难题。为解决以上问题，本科引入能够有效清洗管腔器械的去生物膜清洗剂(Matrix)，通过采用三磷酸腺苷(ATP)荧光技术比较引入前后管腔器械相对荧光强度(relative light units，RLU)的变化水平，来客观地衡量管腔器械清洁度，为管腔器械清洗提供一个
护理实践与研究 2012年14期2012-07-26
- 人工流产吸引管不同清洗方法的效果比较
器械之一，是带有管腔的可重复使用的金属器械。由于人工流产吸引管内径狭窄，且孔道狭长，管腔内残留的血液、体液及组织残留物不易被彻底清洗，成为交叉传播疾病的潜在危险。我们对两种清洗方法进行比较分析，现报告如下。1 材料与方法1.1 材料 人工流产手术后回收至供应室准备再生使用的6号、7号和8号人工流产吸引管，其内径分别为0.6cm、0.7cm和0.8cm，长约45cm；隐血试验材料采用珠海贝索生物技术有限公司生产的BA-2020B试纸法隐血试剂，敏感性不小于5
护士进修杂志 2012年2期2012-06-03