细节管理模式在消毒供应室护理中的应用

邱倩玲 叶有嫦 广东省佛山市第一人民医院 528000

细节管理模式在消毒供应室护理中的应用

邱倩玲 叶有嫦 广东省佛山市第一人民医院 528000

目的：探讨细节管理模式在消毒供应室护理中的应用效果。方法：我院自2013年1月1日起将细节管理模式应用于消毒供应室内，对比实施前（2012年1－12月期间）与实施后（2013年1－12月期间）的管理效果。结果：实施后医务人员对消毒供应工作的满意度明显高于实施前（P＜0.05）；实施后护理人员的服务意识、安全问题识别能力、差错防范意识等检测合格率均明显高于实施前（P＜0.05）。结论：将细节管理应用于消毒供应室护理中可有效地提高科室满意度及护理质量，临床价值较高，应推广应用。

细节管理模式 消毒供应室 护理管理

消毒供应室是医院的重要组成科室，其承担着为医院提供无菌器械的重要职责，该科室的管理质量通常会直接关系到医疗机构的护理质量及患者安全[1］。因此，加强对消毒供应室护理管理的重视就显得尤为重要。我院为探讨细节管理模式在消毒供应室护理中的应用效果，自2013年1月1日起将细节管理模式应用于消毒供应室内，并对实施前、后的管理效果进行了对比，效果显著，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我科120名临床科室医务人员为本次观察对象，年龄23～50岁，平均年龄（35.7±4.9）岁；工作年限3～8年，平均工作年限（4.3±1.1）年。我院自2013年1月1日起将细节管理模式应用于消毒供应室内，对实施细节管理前、后医务人员对消毒供应室的满意度进行调查。实施前、后医务人员在一般情况方面比较差异不大（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 成立质控小组，强化安全意识：医疗机构应成立专门的消毒供应室质量控制小组，其主要组成成员为护士长、责任护理组长等，小组成员应明确分工；同时护士长及责任护理组长应定期监督检查各环节的护理质量。并且应不定期抽查护理人员、护理环境及物品管理情况。对于发现的问题应及时进行反馈，并加强监控。另外，还应加强对护理人员培训的重视，定期组织护理人员学习专业知识、新技能及新的工作理念；另外，还应加强对新护士岗前培训的重视，培训结束后应进行考核，以不断提高护理人员的安全意识。

1.2.2 环境管理：医疗机构应以消毒供应室各项工作性质为依据将其分为不同功能区域，主要包括办公区、清洁区、污染区、无菌品储存区、包装灭菌区等。且应以各区域的实际工作内容为依据制定针对性的管理措施，确保各设备、用品都有固定位置，并进行合理安装放置。同时应安排专门人员定时进行卫生清洁消毒工作，确保环境整洁卫生；另外，还应每周对消毒供应室进行彻底清洁消毒处理，每月检测消毒供应室空气及环境表面细菌情况。

1.2.3 物品管理：医务人员应严格按照相关规定对回收物品进行分类，且应以器械的性质及性能为依据选择最佳清洗方式，且清洗消毒后应及时进行干燥、包装，并且应注明消毒时间。消毒包装好的器械应利用专门送物车将其送至相应科室，应避免下送人员接触污染物品。且应对物品回收车和送物车进行分别标示，确保物品回收车和送物车分开使用，避免混淆。回收人员应禁止接触无菌物品，且物品回收车和送物车均应在每次使用后进行认真消毒，并放置固定位置。

1.3 观察指标 观察比较细节管理实施前、后医务人员对消毒供应室工作的满意度及护理质量情况，其中护理质量主要包括护理人员的服务意识、安全问题识别能力、差错防范意识合格率等。

1.4 统计学处理 使用SPSS16.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 实施前、后医务人员对消毒供应室工作满意度比较

实施前医护人员满意度为80.8%，实施后医护人员的满意度为95.8%，实施前后，比较差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

表1 实施前、后医务人员对消毒供应室工作满意度比较〔n（%）〕

2.2 实施前、后护理人员护理质量比较 实施后护理人员的服务意识、安全问题识别能力、差错防范意识等检测合格率均明显高于实施前（P＜0.05），具体见表2。

表2 实施前、后护理人员护理质量比较（±s，%）

表2 实施前、后护理人员护理质量比较（±s，%）

注：＊为与实施前比较P＜0.05。

组别n服务意识安全问题识别能力差错防范意识实施前120 78.5±7.7 74.5±5.568.3±10.2实施后120 95.2±4.7＊93.8±5.4＊89.6±8.4＊

3 讨论

消毒供应室是医疗机构的重要科室，其是医院内各种无菌物品的供应单位，该科室的主要任务为对诊疗器材进行回收、清洗、包装、消毒、灭菌及供应[2］。而消毒供应室在对各种医疗用品进行消毒、灭菌的同时还可能聚集大量病原微生物。该科室护理管理质量通常会对医疗机构的医疗护理水平造成直接的影响，稍有不慎便可导致医院感染现象发生，严重时甚至会导致患者死亡，不仅会对患者的身体健康及生命安全造成严重的影响，而且会对医疗机构的整体医疗护理水平造成影响[3］。因而，加强对消毒供应室管理的重视，提高消毒供应室护理管理质量已成为当务之急[4，5］。近年来，随着医疗事业的快速发展进步及医院管理理念的革新，细节管理模式也逐渐在医疗机构护理管理中得到应用[6］。消毒供应室因其工作内容的特殊性更需要护理人员具备敏锐的眼光，及时察觉日常工作中存在的隐患及薄弱环节，从细节处发现问题，并及时采取有效措施进行处理解决，尽可能为医疗机构提供无菌器械，为患者提供更好的服务，从而不断提高服务质量[7，8］。

本文结果显示实施后医务人员对消毒供应工作的满意度明显高于实施前（P＜0.05）；实施后护理人员的服务意识、安全问题识别能力、差错防范意识等检测合格率均明显高于实施前（P＜0.05）。这就表明将细节管理应用于消毒供应室护理管理中可有效地提高科室满意度及护理质量，临床价值较高，应推广应用。

[1]黄引珍，沈素贞.细节管理在供应室护理管理中应用的效果评价〔J〕.中国实用护理杂志，2012，28（14）：85－86.

[2]朱雪莉.细节管理在神经内科护理工作中的应用研究〔J〕.现代妇女：医学前沿，2014，（4）：119.

[3]彭泉.细节管理在临床护理用药安全管理中的应用〔J〕.基层医学论坛，2014，18（15）：2012－2013.

[4]邓海松，卢才教，何小兰，等.细节管理在老年糖尿病足围手术期护理中的应用〔J〕.实用医学杂志，2014，30（14）：2321－2323.

[5]李晓燕.细节管理在消毒供应室中的应用及临床效果分析〔J〕.国际护理学杂志，2014，33（9）：2531－2533.

[6]文良娟.细节管理在消毒供应室中的应用〔J〕.齐鲁护理杂志，2012，18（33）：94－95.

[7]孙启云.细节管理在集中消毒供应室护理管理中的应用〔J〕.国际护理学杂志，2013，32（12）：2814－2815.

[8]张陵娣.细节管理在医院消毒供应室中的应用效果〔J〕.中华现代护理杂志，2013，19（26）：3254－3255.

（编辑羽飞）

R197.32

B

1001－7585（2015）22－3163－02

2015－01－22