探讨心血管内科护理中的不安全因素

冯铁晶（内蒙古通辽市科尔沁区建国医院，内蒙古 通辽 028000）

探讨心血管内科护理中的不安全因素

冯铁晶
（内蒙古通辽市科尔沁区建国医院，内蒙古 通辽 028000）

本文简要综述了近几年心血管内科护理工作中不安全因素及防范举措，希望能为护理工作水平的提升给予参考和支持。

心血管内科；护理；不安全因素；防范

心血管内科护理工作质量与患者安全息息相关，因此在医疗领域备受关注。心血管内科护理与其他科室护理相比，具有工作量大、工作细节多、关注点多、内容复杂、护理要求高等特点，因此工作中极易因为各类不安全因素导致失误、医疗事故与纠纷的发生，为保障患者安全，提升护理工作质量与效率，塑造良好的医疗服务形象，加强不安全因素分析寻求有效防范举措势在必行。下面对近几年心血管内科护理中的不安全因素及防范举措加以综述。

1 心血管内科的护理不安全因素

心血管内科的护理不安全因素主要集中在护理制度、护理人员、医源性因素与患者及家属配合方面。

护理制度方面，因制度不完善及缺失，易造成差错事件，心血管内科护理本身较为繁琐且工作量大，在护理制度规范不完善、监管不到位的情况下很容易出现差错与失误；院内病房护理人员流失与岗位缺失也会加重现有护理人员负担，造成疲劳上岗、心理压力过大、管理疏忽从而导致不安全事件。

护理人员方面，个人专业护理素质水平低、知识技能不过关易导致工作失误，护理人员责任心不强、书写不规范、操作疏失也是造成安全隐患的重要原因，不仅影响了患者的满意度，且容易造成护理纠纷或医疗事故，不利于护理管理质量与效率的提升，也影响了医院形象。另外，随着护理行业对护理人员新业务、新技术要求的出现，护理不达标也易增加不安全因素［1］。

患者及家属配合方面，因心血管内科患者较容易出现各类不良心理状态，护理中若缺乏优质沟通与交流很容易导致患者不愿配合致使差错情况频频出现，还有部分家属因各类原因不愿配合院方护理工作，从而导致问题与纠纷频繁发生，不利于提升患者及家属的护理服务满意度，造成潜在护理安全隐患。比如心肌梗塞、心力衰竭等进行心内科疾病，一旦照顾不当极易发生危险，或者患者及家属对医院规章制度不了解容易导致延误关键治疗时机引发纠纷，有时患者与家属对治疗期望过高无法理解病情恶化结果易导致医患纠纷［2］。

2 心血管内科护理不安全因素的防范举措

针对目前心血管内科护理工作中的各类不安全因素，要从多方面入手予以改善，以提升护理工作效率与质量，保障患者安全，构建和谐护患关系，消除不安全因素带来的诸多负面影响，做好不安全事件的防范工作。

首先要提升心血管内科护理工作的监管力度，在积极完善现有护理制度的基础上，完善监管制度与管理流程，制度完善工作要结合当前安全管理需求、医疗改革需求、院内管理创新需要等进行改革，以提升各项制度的可行性与实用性；在加强监管方面，要坚持各项制度的贯彻落实，针对护理流程做全面梳理与优化，确保护理人员熟练掌握护理流程、护理技能与安全须知事项，并在护理工作中严格贯彻落实，结合监管结果及时对护理人员工作情况进行评价总结，配合院内奖惩激励制度做好约束管理［3］。其次是加强护理人员的培训与学习，尤其重点针对护理人员责任心、护理知识与技能展开培训，通过不间断的讨论学习提升护理人员职业意识与素质；培训过程中着重针对职业精神作出宣传讲解，要重点强调责任心的重要性，并将其作为重要考核标准纳入护理岗位绩效管理体系，培训中要坚持不过关不上岗原则，积极进行考核，邀请临床护理工作经验丰富的先进模范进行讲解，以提升护理人员对安全操作重要性的认知；另外还可在院内建立专门的护理工作交流平台，对工作中出现的各类事件与问题进行宣传总结，以提升全体护理人员意识与操作水平［4］。最后是加强与患者及其家属的沟通，在患者入院时提供优质的心理护理，以减少各类心理问题出现的几率，在护理工作中积极与患者及其家属沟通，构建良好的信任关系，通过互动交流获得其认可，以减少患者及家属不愿配合情况的产生；护理人员要从态度、方法、护理内容等多方面对患者及家属进行宣传教育，构建良好护患关系，以削弱各类不安全因素带来的负面影响，消除因患者心理问题、家属不愿配合护理等造成的医疗事故或护患纠纷，提升心血管内科护理工作质量，提升患者满意度，维护医院医疗形象［5］。不安全因素的防范对于改善我国心血管内科护理工作质量有着积极效果，对于指导当前护理工作有着较强的理论价值与实践价值，有助于我国护理医学的进一步发展。

综上所述，通过完善心血管内科护理制度、加强护理人员培训管理、积极与患者及家属沟通等途径可有效消除护理工作的不安全因素，降低不安全事件发生率，提升患者满意度。

［1］ 韩高凤.心血管内科护理工作中存在的不安全因素及管理防范［J］.中外妇儿健康:学术版，2011，（4）:260-261.

［2］ 谢 琴，丘红梅.心血管内科护理不安全因素分析及防范［J］.中国卫生产业，2013，（3）:59.

［3］ 林仁凤.心血管内科护理中不安全因素分析及对策［J］.北方药学，2012，（10）:79-80.

［4］ 陶 莉，赵 岩，吴丽香，等.心血管内科护理中不安全因素分析［J］.中外医疗，2013，（34）:169-170.

［5］ 包惠玲.心血管内科护理中不安全因素分析［J］.中国高等医学教学，2011，3（10）:133-135.

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ISSN.2095-6681.2015.05.152.02