针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的应用效果

赵 娟

(江苏省南通市通州区第八人民医院内科 226361)

我院自2012年4月开始对96例慢性胃溃疡患者采取针对性护理干预措施，取得了较好的疗效，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院消化内科2012年4月至2014年4月收治的慢性胃溃疡患者90例的临床资料，所有患者均符合慢性胃溃疡临床诊断标准，且均经胃镜检查及病理检查确诊，均接受奥美拉唑肠溶片(规格:10 mg，山东新时代制药有限公司生产)治疗，早晚空腹服用。按照随机数字表的分组方法将90例患者分为对照组和观察组，其中:(1)对照组45例，男25例，女20例，年龄26～80岁，平均(54.2±14.6)岁，慢性胃溃疡病程1～12年，平均(6.3 ±3.2)年;(2)观察组45 例，男25 例，女20例，年龄27～81岁，平均(54.7 ±14.9)岁，慢性胃溃疡病程1～13 年，平均(6.7 ±3.8)年。两组性别、年龄、胃溃疡病程、治疗方法基础资料经统计学比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予慢性胃溃疡常规护理，包括指导患者合理用药、生活护理及用药指导等。观察组在对照组的基础上给予针对性护理干预，具体如下:(1)健康宣教。护理人员定期对患者进行慢性胃溃疡发病、治疗及护理相关知识宣讲，使患者明确胃溃疡的发病与饮食、生活密切相关，告知患者在临床治疗的同时应注意戒烟戒酒，并注意保持清淡饮食。健康宣教可以采取发放宣传手册或进行集体知识讲座的形式开展，以加深患者对慢性胃溃疡的认识。(2)心理干预。慢性胃溃疡病程往往较长，如控制不当可能需要接受反复治疗，一定程度上影响了患者正常的生活和工作，给患者带来了较大的心理困惑［1］。护理人员应仔细与患者沟通，了解患者的心理变化，针对出现焦虑不安、失去治疗信心者应及时给与安慰和鼓励，并向患者介绍周边治疗周边患者的案例，以鼓励患者树立对抗疾病的信心，配合治疗和护理顺利开展。(3)膳食指导。胃溃疡的发病多与患者无规律和不健康饮食习惯有关，必须对患者进行必要的膳食指导［2～3］。一方面，应告知患者不要暴饮暴食，宜少食多餐，纠正错误的饮食习惯;另一方面，戒烟戒酒的同时还应少食酸性食物，膳食应保持高蛋白、低热量、低脂肪及低胆固醇，日常膳食应清淡易消化。此外，还应规律作息，保证休息时间足够，注意适度运动等，以增强机体的免疫力。

1.3 观察指标于护理干预8周后，比较两组患者溃疡愈合情况，统计治疗有效率(显效与有效之和)。其中，显效为溃疡愈合较好，患者临床症状显著改善;有效为溃疡面积缩50%，患者临床症状较治疗前明显减轻;无效为护理干预后患者病情无显著改善或加重［3～4］。

1.4 统计分析应用SPSS l7.0软件进行统计处理，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组治疗总有效率高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)(见表1)。

表1 两组慢性胃溃疡患者护理效果比较［n(%)］

3 讨论

慢性胃溃疡是消化内科常见疾病、多发疾病，临床治疗的同时应为患者提供针对性的护理干预，以改善患者的治疗预后，也是改善患者生活质量得关键。慢性胃溃疡多由于日常生活不规律、饮酒过度、暴饮暴食等有关，活不规律、饮酒过度、暴饮暴食等均为慢性胃溃疡用发病的危险因素［4～5］，必须接受针对性较强的护理干预。

本组资料中，对45例慢性胃溃疡患者实施了针对性护理干预，主要针对慢性胃溃疡发病的危险因素实施护理干预。一方面，我科注重对慢性胃溃疡患者进行健康知识教育，旨在使患者明确胃溃疡的发病机制，帮助患者更加深入的了解疾病的基本知识，也为患者做好自我护理工作提供帮助;同时，做好膳食干预指导可为临床治疗提供保障，鼓励患者适度运动也有助于提高患者的免疫力，都可为慢性胃溃疡的临床治疗提供帮助。另一方面，我科还尤其注意对患者进行心理干预。心理干预对慢性胃溃疡患者十分必要，也具有较强的针对性。因慢性胃溃疡多需接受长期治疗，且部分患者还可能反复发作，治疗难度较大，势必给患者增加了心理负担，此时必要的心理疏通就显示出了其重要性。本文研究表明，实施针对性护理干预后，观察组治疗总有效率高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)，与杨瑛［6］等学者的研究和报道结果基本一致，进一步证实针对性护理干预可明显提高慢性胃溃疡患者的临床治疗有效率，值得临床推广应用。

［1］黄玲，黄丽霞，邱小雅，等.慢性胃溃疡患者的针对性护理分析［J］.护理实践与研究，2011，08(10):81 －82.

［2］陈银霞.针对性护理用于慢性胃溃疡患者的临床效果观察［J］.中国实用医药，2014，11(19):221 －223.

［3］郑莉.慢性胃溃疡患者的针对性护理分析［J］.中国医药指南，2012，10(13):324 －325.

［4］罗凤云.100例慢性胃溃疡患者的针对性护理分析［J］.中国中医药咨讯，2012，04(5):367.

［5］麦倩婷.慢性胃溃疡188例针对性护理效果观察［J］.中外健康文摘，2012，09(18):339 －340.

［6］杨瑛，郑阿娟.针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的应用效果［J］.国际护理学杂志，2013，32(11):2527－2528.