浅谈亚急性甲状腺炎的临床护理措施

刘红敏 刘艳萍

浅谈亚急性甲状腺炎的临床护理措施

刘红敏 刘艳萍

目的 探讨亚急性甲状腺炎科学有效的护理措施。方法 通过分析亚急性甲状腺炎的临床表现及相关护理经验, 总结相应的护理方法。结果 治疗护理后, 30例患者均已恢复到正常的甲状腺结构, 未留下后遗症, 其中2例患者因不同原因导致病情反复, 经治疗痊愈。结论 准确的护理方法可以有效配合患者治疗, 帮助其尽快恢复健康, 达到事半功倍的效果。

亚急性甲状腺炎；临床表现；护理措施

亚急性甲状腺炎是一种常见的病毒感染类自限性病症,发病机制尚未明确, 主流观点认为是因病毒感染而起［1］, 主要临床表现为发热以及甲状腺部位的疼痛, 少数患者会出现高热、甲状腺局部剧烈疼痛, 难以忍受的情况。这种病症发病很急, 发病前会伴随有上呼吸道感染史。此病症病情加重和缓解可能会反复交替几个月, 严重损害着患者的精神与身体健康。及时有效的治疗、合理的选取药物、护理人员做好相应的护理工作, 可以达到有效的控制病情反复发作、预防和缓解并发症的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2013年9月～2014年9月收治的30例亚急性甲状腺炎患者, 其中男9例, 女21例, 年龄25～54岁, 30例患者均出现咽喉肿痛、甲状腺肿大及疼痛、发热等常见症状, 其中有12例在发病前伴有上呼吸道感染。

1.2 临床表现

1.2.1 疼痛 亚急性甲状腺炎常伴随有咽喉肿痛、甲状腺局部疼痛等症状, 疼痛程度因人而异。这主要是与甲状腺炎症有关, 同时甲状腺的肿大也会造成其周边部位产生压痛。有些患者在颈部、耳后以及同侧手臂等部位还可能会出现不同程度的放射痛。

1.2.2 发热 发热是炎症性疾病的普遍症状, 甲状腺炎也不例外。有些患者还会伴随有怕热、心悸、胸闷、全身不适、厌食、消瘦等症状。当患者出现高热时, 应采取物理降温以及药物降温等方法, 帮助患者尽快恢复正常体温。

1.3 护理方法

1.3.1 疼痛护理 护理人员应为患者提供安静舒适的修养环境, 使患者身心放松, 减少外界刺激。要嘱咐患者多卧床休息, 减少运动量。经常听取患者的陈述, 耐心为其进行心理疏导, 也可以通过聊天、听音乐、看电视等方式分散其注意力, 帮助缓解病痛。不要让患者用手按压疼痛部位, 这样做不利于缓解患者疼痛。如果患者疼痛加剧, 难以忍受, 护理人员可在必要时给予其镇痛剂, 但要严格控制用量, 防止产生依赖。还要密切关注服药后是否会产生不良反应。如非必要, 不要使用安眠、镇痛、止痛等药。

1.3.2 发热护理 护理人员应指导患者遵医嘱服用相关的抗菌药物以提高自身抗感染的能力, 还要鼓励患者多喝水,帮助排毒。要经常为患者测量体温并进行记录, 高热时, 应采取相应的降温措施, 如物理降温、服用退烧药物等。患者出汗时, 要为其加盖衣物, 注意防寒保暖, 在开窗通风时也要防止患者受凉感冒。同时要注意患者自身的清洁, 勤换衣物, 防止细菌感染导致并发症。要嘱咐患者用餐后及时漱口,保持口腔清洁, 防止感染［2］。

1.3.3 心理护理 亚急性甲状腺炎发病快、病程长, 患者前期心理准备不足, 又长期饱受病痛折磨, 很容易产生紧张、焦虑、恐慌的心情, 不利于病情的缓解与治疗。医护人员应与患者多进行沟通、交流, 了解其心理状况, 鼓励患者说出心中的想法, 并针对患者的疑虑对其进行开导。也可以指导患者自己通过网络或书籍了解病症的相关情况, 一方面可以缓解其注意力, 另一方面也可以帮助患者更好的了解自身病情, 增加痊愈的信心, 从而更有效的配合治疗。在患者身体状况允许的情况下, 还可以为其安排适量的运动, 鼓励患者到室外呼吸新鲜空气, 帮助其保持心情愉快。

1.3.4 饮食护理 亚急性甲状腺炎会导致患者体内营养失衡, 造成厌食、消瘦等症状, 医护人员应为患者提供高蛋白、高营养的食物, 帮助其早日恢复身体机能。同时, 在病情发展的不同时期, 还应有针对性的进行饮食护理。在病症产生早期, 应为患者提供富含钾、钙的食物, 不能服用含碘量高的食物, 比如海带、紫菜等。也不能喝刺激性的饮品, 比如茶或咖啡。在患病中期, 患者应尽量少食多餐, 医护人员可为其提供低热量、高蛋白的食物, 指导患者细嚼慢咽, 帮助消化。在病情恢复期, 患者可逐渐恢复正常饮食, 但要注意循序渐进, 在完全康复前, 不要食用刺激性食物。

1.3.5 病情观察 亚急性甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病, 发病过程中可能会出现甲状腺功能亢进的症状, 也可能会是甲状腺功能降低, 因此, 在治疗期间要对患者进行密切观察。同时, 还要注意观察患者体温及心率的变化, 针对不同的表现对症治疗, 帮助患者恢复身体机能的正常［3］。

2 结果

经过医护人员的精心治疗、护理和与患者的耐心配合, 30例患者均已恢复到正常的甲状腺结构, 未留下后遗症, 其中有2例患者因不同原因导致病情反复, 经过正规治疗与护理现已痊愈。

3 小结

亚急性甲状腺炎是一种很常见的甲状腺炎病症, 护理人员应更全面的了解病程, 为总结治疗、护理经验提供必要的依据［4］。在对患者进行护理时应注意密切观注其病情的变化,为患者提供科学、及时、准确的护理指导, 耐心对待每一例患者, 以帮助其早日康复。

［1］ 赵美荣.亚急性甲状腺炎的临床分析及护理.中国实用医药, 2011, 6(20):205-206.

［2］ 陈丽芳.9例亚急性甲状腺炎的观察及护理.护理实践与研究, 2009, 6(4):41-42.

［3］ 李宁, 曹巍, 王贺皎.浅谈甲状腺炎患者的护理.世界最新医学信息文摘(电子版), 2013, 13(12):485.

［4］ 雷芳, 杨均, 余业勤.亚急性甲状腺炎的临床护理.齐齐哈尔医学院学报, 2007, 28(13):1659-1660.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.14.150

2015-04-02］

264200 山东省威海市立医院