感冒清热颗粒治疗小儿风寒感冒37例疗效观察

杨敏杰　魏艳丽　侯艳艳　赵京红*

（1 长春市宽城区群英社区卫生服务中心，吉林 长春 130052；2 吉林省肿瘤医院，吉林 长春 130012）

感冒清热颗粒治疗小儿风寒感冒37例疗效观察

杨敏杰1魏艳丽2侯艳艳2赵京红2*

（1 长春市宽城区群英社区卫生服务中心，吉林 长春 130052；2 吉林省肿瘤医院，吉林 长春 130012）

目的 观察感冒清热颗粒治疗小儿风寒感冒的临床疗效。方法对照组和药物组患儿分别口服给予小儿氨酚黄那敏颗粒和感冒清热颗粒进行治疗，疗程6 d，根据疗效标准来评价两组患儿的治疗状况，统计并记录治疗结果。结果两组患儿经过相应的治疗后，药物组治愈19例，总有效率为89.19%；对照组治愈15例，总有效率为72.97%。由统计数据可见，药物组总有效率明显高于对照组，经统计学处理差异具有显著性（P＜0.05）。结论用感冒清热颗粒治疗小儿风寒感冒，能够显著提高临床治疗的有效率。

感冒清热颗粒；小儿；风寒感冒；疗效观察

上呼吸道感染，即感冒，发病见于任何年龄阶段，在小儿时期发病率较高，而且大多数为病毒感染［1-3］。主要以对症治疗和支持疗法治疗感冒。在中医理论中，认为感冒是“伤风感冒”，感冒在中医辨证可分为风寒、风热、暑湿三种类型［4-5］。风寒感冒的主要特征为头痛、鼻塞流涕、咳嗽、喷嚏、咽喉有痰等，而治疗小儿风寒感冒的中成药种类很多，本次研究主要采用感冒清热颗粒治疗小儿风寒感冒，进行对照临床研究，收到了理想的效果，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取我院自2009年6月至2011年9月收治的经诊断确认为风寒感冒的患儿74例，将以上患儿随机分为对照组和药物组。药物组37例，男22例，女15例，年龄7个月～12岁，平均6岁，病程1～2 d；对照组37例，男24例，女性13例，年龄7个月～12岁，平均6岁，病程1～2 d。对照组和药物组分别口服给予小儿酚黄那敏颗粒和感冒清热颗粒，观察两组患儿的治疗情况，根据疗效指标评价治疗状况，统计并记录治疗结果。两组患儿病例在年龄、性别、病理状况等方面均无明显差异，具有临床可比性。

1.2病例纳入标准：首先，各患儿均符合小儿风寒感冒的诊断标准；其次，患儿年龄范围为6个月～12岁。

1.3病例排除标准：经诊断确认为暑湿感冒、风热感冒或兼症感冒的患儿不应纳入本次研究对象。

1.4治疗方法

1.4.1采用小儿氨酚黄那敏颗粒治疗（对照组）：对照组给予口服小儿氨酚黄那敏颗粒（哈药六厂生产，批号：10090521），3次/天，口服，6个月～1岁患儿每次0.3～0.5袋；1～3岁，每次0.5～1袋；3～6岁，每次1～1.5袋；6～9岁每次1.5～2袋；10～12岁每次2～2.5袋。

1.4.2采用感冒清热颗粒治疗（药物组）：药物组给予口服感冒清热颗粒（北京同仁堂，批号：1129328），2次/天，口服，6个月～1岁患儿每次3 g；1～3岁每次4 g；3～6岁每次6 g；6～9岁每次9 g；年龄≥10岁的患儿每次12 g。与此同时，两组患儿应给予恰当的对症治疗，若出现体温超过38.5 ℃的病例，则可以肌内注射退热剂或者口服布洛芬颗粒进行纠正，进行1个疗程，6 d。在疗程期间，观察两组患者病情的改善情况，并做好记录。

1.5疗效标准。治愈：通过相应疗程的治疗，患儿的疾病症状和体征全部消失，化验生理指标无异常，且全部恢复正常。显效：患儿的疾病症状和体征基本消失，化验生理指标基本无异常，部分指标恢复。有效：患儿的疾病症状和体征部分消失，病情有所好转，各项生理指标有一定改善。无效：患儿的疾病症状和体征无明显改善，或者病情加重。

1.6统计学处理：将所记录的两组数据进行比较分析，依照统计学原理进行卡方检验，应用数据处理软件SPSS12.0对所得数据进行统计学分析，如果P＜0.05，则表示两组数据存在显著性差异，在统计学上有意义，反之则没有统计学意义。

2　结　果

药物组：治愈19（51.35%），显效8（21.62%），有效6（16.22%），无效4（10.81%）；总有效89.19%。对照组：治愈15（40.54%），显效7（18.92%），有效5（13.51%），无效10（27.03%），总有效72.97%。对两组数据结果进行比较分析，经过卡方检验显效率、无效率和总有效率，应用SPSS软件对数据进行统计学处理后，有P＜0.05，说明存在显著性差异，具有统计学意义。

3　讨　论

感冒是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症在内的一系列病症的总称，学名为上呼吸道感染，简称上感。感冒从广义上讲不是一个疾病症状的诊断，而是一系列疾病，它包括普通感冒、咽结膜热、病毒性咽炎、疱疹性咽喉炎、细菌性咽-扁桃体炎、喉炎等；而从狭义上讲，感冒即指的是普通感冒，是一种最常见的急性呼吸道感染疾病，其发生率较高，全年都可发病，春冬季节较易发生，多呈自限性。成年人每年发生2～4次，而小儿是发生率较高的群体，每年发病6～8次。70%～80%的上呼吸道感染都由病毒引起的，包括冠状病毒、鼻病毒、流感和副流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、呼吸道合胞病毒等；而其他情况下的上呼吸道感染则是由细菌引起的，细菌感染的发生可继发于病毒感染之后或者直接感染，最常见的是溶血性链球菌感染，其次是肺炎球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌等，有时也可以是革兰阴性细菌引发的感染。一般情况下，由于受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等因素，都会直接或间接降低全身或呼吸道局部的防御功能，这样就有利于原来已经存在于上呼吸道的病菌以及从外界侵入的病菌加速繁殖，最终引起感冒的发生。老年人和小儿的身体功能及免疫能力较弱，较易发生此类疾病。

临床上，感冒通常以流涕、鼻塞、头痛、喷嚏、发热等为特征，症状较轻者，称为伤风；重症患者称为重伤风，也称时行感冒。患者除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等这些一般症状外，还会出现畏寒、无汗、低热、吐白色稀痰、咽喉红肿疼痛、头痛身痛、流清涕、苔薄白等特点风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致［6-7］。症状可见：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。其临床表现主要有：①后脑强烈疼痛，即头后部疼痛，连带颈部转动不灵活；②怕寒怕风，通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服。③流清涕，清涕、白色或稍微带点黄。若鼻塞不流涕，喝点热开水，开始流清涕，这也属于风寒感冒；舌无苔或薄白苔，鼻塞声重。喷嚏，流清涕，恶寒，不发热或发热不甚，无汗，周身酸痛，咳嗽痰白质稀。秋冬是小儿风寒感冒的多发季节，且由于儿童免疫抵抗力较差，易被病菌侵袭而发病。根据儿童的生理特点和风寒感冒的病因，采用中成药来治疗小儿风寒感冒相对于西药效果更优，能较为温和的缓解症状，能有效减轻药物对儿童胃部及其他脏器的刺激性。临床上儿科治疗小儿风寒感冒常使用头孢类、大环内酯类等抗生素，而这些抗生素均在不同程度上对患儿产生不利影响，而且，长期使用抗生素会导致细菌耐药，同时还能降低患儿的免疫功能。传统重要在临床的应用具有显著的优势，它既没有西药产生的较多不良反应，又在实际应用中显示出好的治疗效果。本次研究中采用感冒清热颗粒治疗小儿风寒感冒，其疗效显著，药物组的治愈率为51.35%，总有效率达到89.19%，尽管对照组采用小儿氨酚黄那敏颗粒治疗小儿风寒感冒也存在72.97%的总有效率，但药物组有效率（89.19%）统计学处理后明显高于对照组（72.97%），可见有显著性差异，存在统计学意义（P＜0.05），这表明，利用感冒清热颗粒治疗小儿风寒感冒效果良好，使患儿的病症得到很大程度上的改善，显著提高该病的临床疗效。临床验证感冒清热颗粒对小儿风寒感冒的治疗具有明显较好的效果，还能避免由于使用抗生素而带来的不良反应，药物组使用感冒清热颗粒治疗，疗效显著优于对照组口服小儿氨酚黄那敏颗粒，且在服药后的疗程期没有出现任何明显的不良反应，其药效安全有效，值得临床推广使用。

［1］艾人莹，罗君贤.防风荆芥汤治疗风寒感冒110例疗效观察［J］.湖北中医杂志，1991，13（5）:20.

［2］蔡成华.风寒感冒合剂的制备及临床运用［J］.云南中医中药杂志，2004，25（5）:18-19.

［3］高益民.感冒清热颗粒上市后再评价［J］.首都医药，2006，10（7）:48-50.

［4］邸金红.感冒清热颗粒治疗小儿风寒感冒30例疗效观察［J］.中国中西医结合儿科学，2012，4（3）:277-278.

［5］怀伟.美敏伪麻口服液与感冒清热颗粒治疗急性上呼吸道感染的临床疗效观察［J］.临床医药实践，2009，18（6）:451-452.

［6］李书桃，李乖霞.小儿豉翘清热颗粒治疗小儿风热感冒挟带证46例疗效观察［J］.吉林医药2010，31（6）:780.

［7］杨建英.小儿感冒类中成药的选择应用［J］.中国乡村医药，2004，2（10）:468-469.

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1671-8194（2015）22-0192-02