马铃薯外敷治疗输液引起的静脉炎疗效观察
王鹏飞程敏王宏伟
( 河南省永城市人民医院,476600)
静脉炎是临床输液治疗中非常常见的一种输液反应,多数是因为输入浓度较大,刺激性较强的药物,或因留置针留置时间较长对局部静脉内壁引起化学性炎症反应。其主要表现为局部组织发红(呈片状或呈条索状)、肿胀,疼痛明显,触之疼痛加重,硬结,灼热,血管弹性差,给患者带来较大痛苦。笔者在临床护理工作中,利用马铃薯片外敷治疗输液引起的静脉炎18例,收到较好的疗效,现报道如下。
一般资料
笔者2012~2014年共收集18例患者,男10例,女8例;年龄60~93岁;其中因留置静脉针时间太长或组织对留置针反应太大者4例;用留置静脉针又输入高浓度药物的11例;有甘露醇外渗的3例。病程2~5 d。
治疗方法
取新鲜的马铃薯,大小均可,用清水洗净,切成0.1~0.2 mm厚,用马铃薯片直接贴敷于局部硬结、红肿处,面积最好超过红肿硬结的边缘,30~60 min后,马铃薯片变干变黑,再换新鲜的马铃薯片。症状较轻的,每日3次,一次1~2 h;症状较重者,方便的情况下,可以每天持续贴敷6~10 h,直至红肿疼痛消失。如果1~2 d后无效果或效果不明显者,不宜再用此法治疗。
治疗结果
18例患者经上述治疗,除1例效果不明显外,17例基本在1~2 d明显见效 ,3~5 d局部红、肿、痛、灼热症状消失。
典型病例
患者某,女,77岁,因外伤致第三腰椎压缩性骨折,医嘱甘露醇250 mL每日2次静脉注射,另外常规活血化瘀药物应用。责任护士给予左侧大隐静脉留置针穿刺留置后,每日除常规用药外,使用甘露醇250 mL每日2次静脉推注,注射后生理盐水冲管,5%的肝素钠5 mL封管。 第4 d患者诉穿刺点疼痛,查见穿刺部位长约4 cm,最宽处约2.5 cm 红肿、硬结形成。拔管后立即给予上述方法连续贴敷8 h,患者疼痛症状明显减轻,红肿、硬结的面积减小 ,第2 d继续此方法治疗,患者症状消失。
体会
输液引起的静脉炎多是因为输入高浓度、刺激性的药物,或是因为留置针的硅胶材料对血管内壁刺激造成静脉内壁的损伤。血管内壁损伤后,形成血栓,导致整条浅静脉炎症反应,并累计周围组织,使其渗出而引起红肿;因此患者局部表现红、肿、热、痛、硬条索状改变。而鲜马铃薯性平、味甘,具有消炎、解毒、活血消肿的功效;另含有多种维生素、必需氨基酸、胡萝卜素、抗坏血素等营养物质,为组织修复提供有力的营养支持,故马铃薯片能对症施治、直达病所,疗效显著。
对血管损伤较重,静脉炎形成较长,已无痛感的患者效果不明显。对其他原因引起的静脉炎如下肢血栓性静脉炎、神经性静脉炎等笔者无实践经验。
马铃薯全国各地均有销售,且制作简单,无技术要求,既方便又经济,受到患者的广泛赞誉。
收稿日期(2015-01-19)