数字X线摄影与双面阅读计算机X线摄影系统辐射剂量和影像质量的对比研究

郑孝岭

（青海省人民医院影像科，青海 西宁 810007）

数字X线摄影与双面阅读计算机X线摄影系统辐射剂量和影像质量的对比研究

郑孝岭

（青海省人民医院影像科，青海 西宁 810007）

目的对比研究数字X线（DR）摄影与双面阅读计算机X线摄影（CR）系统辐射剂量和影像质量。方法选择90例患者的正位胸片进行回顾性分析，采用专业测试版对DR和CR的空间分辨率以及图像质量、受检者照射剂量等方面进行统计。对比二者在工作效率、图像质量控制以及后期处理技术方面的各自优势。结果DR和CR均能显著提高图像质量，也能够不同程度的降低辐射给受检者的X线照射量，但DR在工作效率以及医院受益方面却显著优于CR，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论DR与CR在图像质量、后期处理以及患者吸收剂量等方面比较，DR明显优于CR，值得积极推广与使用。

辐射剂量；数字X线摄影；阅读计算机X线摄影；影像质量

随着科学技术的不断发展，传统的X线摄影技术正逐渐被具有高质量图像以及高效率的DR与CR所代替，如今，已成为数字化X线技术的代表。二者的飞跃发展，为我们提供了广阔的研究市场[1]。本文选择90例患者的正位胸片进行回顾性分析，进一步深入研究和探讨DR与CR的应用价值，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择90例患者的正位胸片进行回顾性分析，其中男患者50例，女患者40例，患者年龄18～50岁，平均年龄（35.5±4.6）岁。

1.2 设备与方法

1.2.1 设备：全部患者均使用GE公司提供的XR/D立式数字X线摄影机，以及由Kodak公司提供的CR800计算机X线摄影系统，包括与之相匹配的带电视遥控X线机；测试版由德国某公司提供。

1.2.2 方法：通过DR与CR摄取患者正位胸片的投照条件，使用测试版分别测量二者的空间分辨率，对全部患者的正位胸片进行摄取，对比二者的图像质量，同时对受检者在进行胸部正片进行摄取过程中涉及到的照射剂量进行统计学处理；以受试者和主治医师递交的报告时间以及DR与CR功能特点、服务质量等方面进行综合评价。

1.3 统计学分析：本组实验有关数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料比较采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，同时予以χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较DR与CR的空间分辨率：CR的空间分辨率为1.4～2.8 LP/mm，DR的空间分辨率为2.8～3.6 LP/mm，二者比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。可见DR明显优于CR，其提供的丰富信息量，可使能量减影，特别是组织均衡技术的应用更是显著改善了胸部病灶的可视性。

2.2 比较DR与CR的平均照射量：90例CR的平均照射量为6 mAs，DR的平均照射量为1.57 mAs，二者比较，DR的平均照射量明显比CR少，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 比较DR与CR的各自优势：二者均具有超强的质量控制模板和技术处理优势，图像质量均可以保障稳定性，但DR明显优于CR。

2.4 比较DR与CR的平均检查时间：从开始进行检查到最后图像经由医师工作站发出，DR与CR的检查时间同传统的摄影方式相比，减少了约75%和25%，且DR的平均检查时间明显短于CR，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

目前，传统的X线摄影技术已不再适应国内医学技术和设备的发展，DR与CR的出现，正逐渐被临床接受与认可，因二者自身具有的高质量图像和高效率水平，使其在临床方面得到广泛推广与使用[2]。

CR系统采用透明基板，荧光层发出的荧光可透过地基板向另一侧的光检测器传送，被整理收集。这样一来，信号的输出幅度就会显著增强，从而使图像更加清晰可见。除此之外，双面阅读IP不仅在一定程度上加厚了荧光层，而且其采用的细微荧光颗粒，可以使X线的吸收率得到更大的提高[3]。所以，双面阅读CR系统和单面CR系统相比，具有更大的优势。

DR摄影的原理在于系统之中的碘化铯晶体以及非晶硅光电二级管层面之间可以实现充分结合，由此间接转换而成的FPD（平板探测器）主要利用X线光子和碘化铯晶体的共同作用产生荧光，荧光光子会再次经过硅光电二极管的阵列向数字信息转换，再加上碘化铯晶体呈针状与FPD表面是垂直排列的位置关系，在转换光的过程中，针状单晶体会形成全发射，可显著降低闪烁光体对光的扩散作用，其可利用比较后的闪烁体层，提高FPD的量子检出效率[4-5]。

DR与CR不仅在各自工作原理方面存在不同，在性价比、操作程序以及售后服务、功能特点、机器质量方面都存在显著差异。二者之间进行综合比较，DR明显优于CR。

在本组实验之中，DR和CR均能显著提高图像质量，也能够不同程度的降低辐射给受检者的X线照射量，但DR在工作效率以及医院受益方面却显著优于CR，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：DR与CR在图像质量、后期处理以及患者吸收剂量等方面比较，DR明显优于CR，值得积极推广与使用。

[1]赵永霞.数字乳腺X线摄影各系统影像质量与辐射剂量的比较研究[D].泰安:泰山医学院,2008.

[2]赵永霞,秦维昌,刘传亚,等.数字X线摄影与双面阅读计算机X线摄影系统辐射剂量和影像质量的比较[J].中华放射学杂志,2011, 45(11):1059-1062.

[3]宋少娟,焦方莲,亓恒涛,等.单双面阅读成像板影像质量与辐射剂量的对比研究[J].中华放射学杂志,2007,41(28):970-971.

[4]蒋晓瑜,纵坚平.直接辐射成像(DR)在常规X光医学诊断中的应用[J].中国图像图形学报2010,5(38):706-709.

[5]Al-Okshi A,Nilsson M,Petersson A,et al.Using GafChromic film to estimate the effective dose from dental cone beam CT and panoramic radiography[J].Dento Maxillo Facial Radiology,2013,34(42):7.

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