优质护理用于疝气手术患者的护理效果

2015-01-24 22:37
中国医药指南 2015年21期
关键词:疝气切口护理人员

赵 红

(黑龙江农垦八五一○农场医院,黑龙江 鸡西 158212)

疝气,又被称作腹股沟疝,它是患者腹内压明显增高所引起的[1]。此病好发于男性发病患者,同时患者的腹部右侧的发病率是高于腹部左侧。疝气这种疾病如果治疗不够及时,或者术后没有给予科学护理,则比较容易出现并发症,影响患者的预后[2]。加强护理干预对促进疝气手术患者病情恢复具有极其重要的价值。我们对我院收治的疝气手术患者43例实施优质护理措施,取得了不错的护理效果,现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择我院收治的行疝气手术患者86例,患者均为男性;年龄28~55岁,平均年龄为(35.2±1.7)岁。入选的研究对象全部实施疝气手术治疗,将其随机分成研究组与对照组,每组各43例,两组患者的性别与年龄等一般资料比较差异没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法:对照组的护理方法:给予传统护理措施,即护理人员遵医嘱指导患者配合临床治疗;护理人员认真对患者做好常规性护理;护理人员应该密切注意患者身体体征,一旦发现患者出现异常则向医师汇报并协助医师给予正确诊治。研究组的护理方法:实施优质护理,具体的方法如下。

1.2.1 术前护理:①加强心理护理:护理人员要真情实意对待每1例患者,热情地跟每1例患者给予真诚沟通与交流,使用通俗的语言讲解腹股沟疝发病原因,以及与此病相关的高危因素。并运用临床手术治疗成功的案例向患者介绍手术治疗的应用价值,提高患者的治疗依从性,有效消除患者内心深处的紧张不安、害怕等心理,让患者有一个良好的心态对待及配合临床手术治疗。②术前要了解患者的病情,科学分析与研判患者病因及临床手术预后,按照医嘱有效控制患者的原发病,比如观察患者是否存在咳嗽、便秘与排尿困难等多种症状,一旦发现患者存在这些症状则实施对症治疗。对于会吸烟的患者在术前要告知其术前的2周应该开始戒烟,这样以防范患者术后发生肺部的并发症。在术前的1日晚上可以指导患者进食半流食,以防止患者进食牛奶与豆浆等一些容易产气与腹胀之食物;手术当日早晨要告知患者禁食与禁水。③加强术前训练:护理人员要训练患者在床上如何排尿与排便之方法。④护理人员要给患者实施术前全身检查,并且做好术区之皮肤准备。⑤护理人员要给患者术前留置尿管,这样可以方便运用疝修补术时能够确保患者的膀胱处于空虚的状态,以防范手术误伤了患者的膀胱。

1.2.2 术后护理:①待患者实施完手术后,护理人员要送患者回到病房,并让患者去枕平卧,使患者的头偏向于一侧,这样以防范呕吐物会堵塞住患者的气道,并及时帮助患者清除其口鼻腔里面的分泌物。患者术后6 h之内,护理人员应该认真注意及监测患者的各种生命体征,特别是患者的呼吸情况。护理人员可以在患者的膝部给予垫上一个小枕,让患者的腹壁处于松弛状态,进而缓解其张力,降低患者的疼痛之感,促进手术伤口的愈合。患者术后8 h,护理人员可以指导患者进食,一般是进流质性的食物,然后过渡到半流质性食物与普食。②要注意防止患者的腹内压力过高:护理人员要防止患者咳嗽、打喷嚏,以及防止患者用力大便,否则会导致患者的腹压升高。③注意防范切口发生感染:护理人员要密切注视患者术后的腹部切口情况,观察其是否存在红肿、渗血与渗液等各种情况,一旦发现存在上述情况则要向医师汇报,并协助医师给予妥善处理。护理人员要及时对患者更换被污染的敷料,确保切口敷料始终干燥与清洁,进而防范切口发生感染。

1.2.3 出院指导:护理人员应该告诉患者出院后注意观察切口是否存在渗液、红肿等情况,如果发生了则要告知患者及时到医院进行复查;明确告知每1例患者在出院以后的半年内不能从事重的体力劳动,否则会引发腹压升高,同时也不要过度紧张、不要过度劳累,站立一定时间以后应该坐下来休息。认真指导患者出院后经常对自己的腹部做环形按摩,帮助患者正确养成科学的饮食习惯,避免便秘的发展,确保大便畅通。

2 结 果

研究组的护理满意度为100%(43/43例),对照组的护理满意度为69.8%(30/43例),两组护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者术后并发症的发生率为9.3%(4/43例),其中出现并发尿潴留3例,出现阴囊水肿1例;而研究组则没有1例患者出现并发症。

3 讨 论

疝气属于临床上一种轻度类型的疾病,不过也应该给予高度重视,否则容易出现严重的临床并发症。加强对疝气手术患者的护理干预,对患者的病情的康复具有积极的效果。优质护理理念是在患者的日常生活与行为中,给予一定的护理干预,以帮助患者纠正错误观念、疏导不良情绪,促进患者疾病恢复[3]。

本研究显示,研究组的护理满意度为100%,明显高于对照组;对照组患者术后并发症的发生率为9.3%,研究组则没有1例患者出现并发症。研究提示,优质护理的临床护理效果优于传统护理措施的护理效果。

总之,与传统护理措施比较,优质护理服务在疝气手术患者中的应用价值更高,可以更好地促进患者康复,提升护理满意度,值得应用。

[1]程艳.护理干预对无张力疝修补术结果的影响[J].吉林医学,2013,34(13):2557-2558.

[2]杨明霞.腹股沟斜疝无张力修补术护理体会[J].中国社区医师(医学专业),2011,(12):190.

[3]黄敏,钟碧柳.优质护理服务在疝气手术病人中的应用及效果评价[J].中国医学工程,2012,20(7):144-145.

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