中医辨证施护对慢性乙型肝炎的临床价值分析

2015-01-24 22:37薛建霞
中国医药指南 2015年21期
关键词:肝炎乙型肝炎病程

薛建霞

(河南中医学院第一附属医院脾胃肝胆病科,河南 郑州 450000)

慢性乙型肝炎是指慢性肝炎的病程至少在6个月以上,且病情没有得到改善、复发或者持续性发作肝炎,容易发展为重型肝炎,对患者的身体健康和生命安全造成了极大威胁[1]。对比观察我院在2011年2月至2013年2月收治的90例慢性乙型肝炎患者分别使用常规护理和中医辨证施护护理,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:我院在2011年2月至2013年2月收治的90例慢性乙型肝炎患者,所有患者均经过临床检查确诊[2]。随机分为对照组和观察组,各45例,对照组患者给予常规护理,其中男性患者占31例,女性患者占14例,患者的平均年龄为(32.3±5.5)岁,平均病程为(14.4±4.2)个月;观察组患者在常规护理基础上给予中医辩证施护护理,其中男性患者占30例,女性患者占15例,患者的平均年龄为(31.2±5.4)岁,平均病程为(13.7±5.0)个月。两组患者在年龄、性别以及病程等基本资料上无明显差异性(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者给予常规护理:主要包括心理护理、营养饮食护理、口腔护理以及指导卧床休息护理等基础护理。

1.2.2 观察组患者给予中医辨证施护进行护理:①痰湿内盛型:指导患者可食用健脾之品,如山药粥、薏苡仁粥、橘皮粥等,以达到健脾利湿化痰的作用,中药汤剂宜温热服。②肝郁脾虚型:中药汤剂宜浓煎,少量分次热服,可选择大青盐烫熨,以达到理气止痛,活血化瘀,减轻右胁胀痛不适。指导患者多进食米面、红枣、藕粉以及山药等健脾益胃,有助于消化的食物。③肝胆湿热型:观察患者面色、身目、小便黄染进退程度,并做好记录,做好口腔护理,淡盐水漱口,1日3次。患者给予饮食调节护理,保证肝脏的正常的代谢,增强肝脏对病毒的抵御能力,保持大小便畅通,促进胆红素的排泄,指导患者多进食乳果糖。④瘀血阻络型:观察患者胁部疼痛部位、性质、持续时间等,可给与荷叶中药封包配合电子生物反馈治疗仪照射,以达到活血化瘀,疏肝理气止痛的作用。患者要指导其适量运动,增强体质,能够对免疫功能起到显著改善作用,从而对肝组织起到修复作用。⑤肝阴不足型:保持病房安静,温湿度适宜。夜寐不安者,选择神门、肝、胆、心、眼等穴位,给予耳穴压豆,以助入寐,并失眠多梦者,给予穴位按摩(开天门)以达到镇静安神的作用。

1.2.3 选用软件SPSS18.0对观察的数据进行统计学处理,使用χ2对计数数据进行检验,P<0.05则说明存在的显著差异性具有统计学意义。

2 结 果

观察组好转出院的患者占42例(93.3%),平均住院时间为(21.3±4.0)d,对照组好转出院的患者占36例(80.0%),平均住院时间为(32.5±5.2)d,两组患者在病情好转率以及平均住院时间上存在的显著差异性(P<0.01)。

3 讨 论

中医辨证施护是在中医基本理论的指导下,运用四诊的方法,全面收集患者的有关资料,加以综合分析,判断疾病的症候属性,并有针对的采用具体护理措施。辩证是决定施护的前提和依据,施护是与施治结合的解决疾病的重要手段之一,是辩证的最终目的之一,同时又是对辩证是否正确的检验。辩证施护总的特点主要表现在注意运用中医的理论指导观察疾病的动态变化过程,并能及时提出有针对性的辩证护理措施。慢性乙型肝炎的临床治疗中除了给予及时有效的药物治疗,更需要中医辩证施护配合治疗,能够对患者的病情进行控制,改善患者的临床症状,从而提高患者的生活质量。中医辨证施护能够和现代整体护理结合,为临床护理提供更有效、更为科学以及高质量的护理,应用于治疗慢性乙型肝炎中效果显著。上述结果显示:观察组好转出院的患者占42例(93.3%),平均住院时间为(21.3±4.0)d,对照组好转出院的患者占36例(80.0%),平均住院时间为(32.5±5.2)d,两组患者在病情好转率以及平均住院时间上存在的显著差异性(P<0.01)。说明了中医辨证施护应用于慢性乙型肝炎中效果显著,值得广泛推广和使用。

[1]艾香英,符林春,谭行华,等.慢性乙型肝炎患者中医证型与肝组织病理改变的相关性研究[J].中医学报,2013,28(4):577-579.

[2]陶英,张向琼.慢性重型肝炎的中医辨证施护[J].现代中西医结合杂志,2009,18(17):2072-2073.

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