探讨农村地区肺结核病的现状和预防措施

于秀娟

（吉林省九台市卡伦镇中心卫生院，吉林 长春 130507）

探讨农村地区肺结核病的现状和预防措施

于秀娟

（吉林省九台市卡伦镇中心卫生院，吉林 长春 130507）

目的本文探讨和分析在农村地区的肺结核病现状，了解和掌握目前农村地区肺结核病的一些发病实际情况和传播情况，以此来帮助制定科学的预防措施和方案提供可靠的参考依据。方法采用抽样调查和访谈相结合的方法进行，对农村地区肺结核病的各种情况进行相关调查。结果显示在农村地区的肺结核病的预防和相关治疗、发病情况等都呈现不容乐观的发展趋势。结论作为相关医疗和疾控部门必须要及时提高农村地区医护人员的综合素质，提高相关专业人员的主观积极性，促使专业人员在结核病预防和治疗中发挥出自身应有的作用。有关部门必须要及时的做好调查研究，在调查研究的基础之上再根据实际情况制定出科学的、长效的预防机制，定期开展与农村地区相应健康教育讲座和活动。

农村地区；肺结核；现状；对策

肺结核病是一种传染性强的疾病之一，它是威胁人类身体健康和生命安全的重要杀手，根据世界卫生组织的相关调查研究表明，在全球范围内每年都有900万人次患有新发活动性结核病[1-3]，已经有接近350万人次会死于肺结核病，而其中死亡的人次中是有70%左右的病历属于青年人，正处于创造经济价值的旺盛时期，对此，结核病对于患者的家庭和生活带来的损失是无法形容的，不单单会在经济上带来影响，还严重的威胁着患者的心理生理和社会社交活动。另外，患者一旦感染结合疾病，由于在治疗期间和周期很长，从某种意义上在给患者个人造成负面影响同时，还给社会经济发展带来影响。那么如果患者不能够得到正常的治疗，后果可想而知，原因是由于此种疾病经过长时间的治疗后，就会出现一定的耐药性，而且还会变成非常活跃的病毒传染者，对周围人带来传染性的可能。下面本本就阐述下农村地区肺结核病的现状和预防措施，资料报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本文资料选在于肺结核疾病发病较为严重、预防和治疗不利的农村地区，将农村地区作为主要的调查现场，之后对其展开调查和研究，最后再根据调查的实际情况、实际因素制定出可行、科学、有效的预防策略。

1.2 方法：采用抽样调查和访谈相结合的方法进行，对农村地区肺结核病的各种情况进行相关调查。

2 结 果

2.1 农村地区的肺结核疾病现状。目前，我国农村地区是主要的肺结核疾病发生和感染地区，在预防和控制方面一直都是比较薄弱的环节，做好预防和控制工作仍然是我们专业人员永恒值得研究的课题课题之一，那么从目前调查的结果中显示，农村在该疾病预防和控制上是存在诸多问题是需要改善的，这样的现状是有很多的因素作用的最终结果造成的，其中包括农村地区的人员缺乏对于肺结核疾病相关知识的了解，甚至对最基本的常识都不掌握，调查后结果表明，大多数的患者对于在患病前的一些基本症状都是缺乏了解的，虽然有部分患者知道此疾病的危害性和传染性，但是患者不清楚该疾病的患病机制和传播途径[5]，在这样的情况下，跟谈不上患者了解怎样预防和避免感染的可能性了，而在广大的农村地区，居住的主要人员都是以农民为主，由于自身文化水平有限、加上相关部门的宣导有限，导致农村地区肺结核疾病的发病和传播率非常惊人。在农村大多数农民认为换油肺结核疾病是由于遗传因素和抽烟等才能够导致的，在此次调查中还发现，目前农村地区还缺乏便利性和服务性的结核病检查预防的相关机构。

2.2 显示在农村地区的肺结核病的预防和相关治疗、发病情况等都呈现不容乐观的发展趋势。

3 农村地区肺结核病的防治对策

3.1 先关部门机构专业人员必须要加强专业素养与职业道德方面的提高。众所周知，相关专业人员就是帮助人们预防和控制结核病的主力军和主要途径之一，必须要尽全力提高专业技术人员的各个方面的素质，及时开展相关专业知识培训和考核，也就是说只有专业机构人员掌掌握最准确知识，才可以真正的做好开展肺结核疾病的检查和救治工作，才能更好的对于肺结核疾病作出正确的引导和隔离保护工作，另外，开展健康教育活动也是离不开必须要具备较强的专业理论知识和临床实践经验的。

3.2 农村群众也必须要重视自我保护和预防的意识。由于农村地区的条件等多方面因素的限制，导致农民群众的基础医学知识相对是缺乏的，对此，作为专业部门医护人员必须要抓住时机进行健康教育和引导，要根据不同患者的实际情况和生活习惯进行相应的调整。

3.3 加强对于流动人口的管理[6-7]。要把肺结核预防与治疗的宣传材料向广大的农民工以及其他的流动人员手中发放，帮助他们正确认识和科学预防肺结核的发生与传播，倡导健康的生活方式。

4 讨 论

4.1 肺结核疾病的临床症状。结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。有较密切的结核病接触史，起病可急可缓，多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异，早期、小范围的结核不易查到阳性体征，病变范围较广者叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化，局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔积液时，胸壁饱满，叩诊浊实，语颤和呼吸音减低或消失。

4.2 肺结核主要是由开放性的患者咳嗽、打喷嚏时散播的带结核杆菌的气溶胶进行传播的慢性传染病，是我国重点控制的疾病之一[4]。根据世界卫生组织的相关报道，我国是世界上的肺结核病的高负担国家之一，肺结核病的预防与控制工作还任重道远，尤其是在广大的农村地区，肺结核病的预防与控制还是很严峻的。在我国现有的肺结核患者当中，大约有80%的患者集中在广大的农村地区，明显的呈现出农村发病率高与传染率高的特点[8-10]。

4.3 作为一种对人类的健康造成严重威胁的慢性传染病，肺结核的致死率还是很高的。在我国广大的农村地区，肺结核的疫情比较严重，如何有效的防止与控制农村地区的肺结核疫情是一项值得我们探讨的重大课题。我们应该把广大的农村地区作为开展肺结核的预防与控制的重要阵地，积极地开展健康教育，制定有效地措施和科学的机制。肺结核作为一种慢性传染病是可以预防的，并不是有些人想象的那么可怕。规范性的健康教育在肺结核的防治中起着积极的作用，不仅大大提高了治愈率，也减少了复发和传染[11-12]。因此，我们应该加大宣传与教育，积极地开展科学的防治工作与健康的促进工作，使公众能够加深了解。了解结核病防治的基本知识及国家的相关政策，提高广大农民群众的知晓率和自我保护意识，提高肺结核患者的发现率和治愈率，多管齐下做好农村地区的肺结核病的预防与治疗工作。

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1671-8194（2015）01-0292-02