红霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果观察

尉秀芹

工作单位：166200 黑龙江省大庆市杜尔伯特蒙古族自治县妇幼保健院

小儿支原体肺炎是儿科常见的呼吸道感染疾病之一，常见于5～15岁的儿童，婴幼儿患病经常表现为毛细支气管炎，此病常见的临床表现主要有咳嗽、发热和皮疹［1］。目前在治疗小儿支原体肺炎疾病时常用的两种药物是红霉素和阿奇霉素，为研究这两种药物治疗小儿支原体肺炎的治疗效果，特选取我院于2014年1月～2014年11月收治的34例小儿支原体肺炎患者，分成两组进行对照研究，并将研究结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院于2014年1月～2014年11月收治的34例小儿支原体肺炎患者，所有患者都符合小儿肺炎支原体肺炎的诊断标准，随机将患者分为对照组和治疗组。对照组17例患者中，男10例，女7例；年龄6个月～14岁，平均年龄（7.8±1.2）岁；治疗组17例患者中，男9例，女8例；年龄5个月～15岁，平均年龄（7.4±1.7）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较，因为P＞0.05，两组具有可比性，无统计学意义。

1.2 方法

对所有的患者都采用退热、平喘和祛痰等常规治疗措施。对照组患者采用红霉素治疗，采用30～50 mg/kg的红霉素加入5%的葡萄糖注射液，稀释成浓度为0.1%的溶液，对患者进行静脉滴注，1次/d，治疗7～10 d，当患者的症状有所好转的时候，给予患者罗红霉素分散片5 mg/kg，每天早、晚饭后服用。治疗组患者采用阿奇霉素治疗，采用10～15 mg/kg的阿奇霉素注射液加入0.9%氯化钠注射液，稀释成浓度为0.2%的溶液，对患者进行静脉滴注，1次/d，治疗5～7 d，当患者的症状有所好转的时候，给予患者阿奇霉素分散片10 mg/kg，每天早、晚饭后服用。两组患者均治疗3周，对两组的治疗效果以及平均住院天数进行对比分析。

1.3 疗效标准

治愈：患者的临床症状以及体征全部消失，患者血象、胸部X片检查均正常。显效：患者的临床症状、体征有明显改善，但是血象、胸部X片检查未完全恢复正常。有效：患者的临床症状、体征有所好转，但是血象、胸部X片检查均未恢复正常。无效：患者的临床症状、体征、血象、胸部X片检查没有明显变化或者患者病情加重。治疗总有效率包括治愈、显效和有效。

1.4 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义［2］。

2 结果

经过为期3周的治疗，所有患者的病情都得到控制，并且患者的临床症状也都有一定程度上的好转，对两组的治疗效果进行分析，对照组17例患者中，7例治愈，4例显效，2例有效，4例无效，治疗总有效率为76.5%；治疗组17例患者中，10例治愈，3例显效，2例有效，2例无效，治疗总有效率为88.2%，两组的治疗总有效率对比差异显著，治疗有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者的平均住院时间为（11.8±3.5）d，治疗组患者的平均住院时间为（7.8±2.7）d，治疗组的患者平均住院时间明显短于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

支原体肺炎就是由于肺炎支原体而引起的一种急性呼吸道感染伴肺炎，在各种肺炎中大约占比10%，此病能够引起流行，支原体肺炎严重时有可能会导致死亡，给患者带来了严重的生命威胁［3］。小儿支原体肺炎常见于5～15岁的儿童，但是近几年，感染小儿支原体肺炎的患儿年龄越来越小。患儿的年龄过小，小儿支原体肺炎的病症越不典型，从而就容易造成漏诊现象，所以对小儿支原体肺炎一定要高度重视。阿奇霉素属于一种新一代的大环内酯类抗生素，对支原体有很高的抗菌活性，采用先静脉滴注，病情得到控制之后在进行口服抗生素治疗，能够使患儿组织中的阿奇霉素浓度高，这样的治疗方法不仅能够迅速缓解支原体血症，还能够使患儿肺部的病症在短时间内得到控制，极大的缩短了住院时间，有显著的治疗疗效［4］。

在本次研究中，为红霉素与阿奇霉素这两种药物治疗小儿支原体肺炎的治疗效果，特选取我院收治的34例小儿支原体肺炎患者分成两组进行对照研究，结果表明，采用阿奇霉素治疗的治疗组的治疗总有效率明显高于采用红霉素治疗的对照组，并且治疗组患者的平均住院时间明显短于对照组，两组结果对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。实践证明，使用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的治疗效果要比红霉素好很多，而且能够缩短患者的住院时间，值得在小儿支原体肺炎的临床治疗中广泛应用。

［1］付兰英.红霉素与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察［J］.中国医药指南.2011，9（23）：194-195.

［2］吴风栋，胡勇，陈坚强.克拉霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床对照观察［J］.儿科药学杂志.2012，18（11）：4-6.

［3］李丽君.红霉素与阿奇霉素序贯治疗在小儿支原体肺炎中的应用研究［J］.中国现代医生 .2011，49（8）：129，131.

［4］王慧芳.阿奇霉素序贯治疗在小儿支原体肺炎的疗效观察［J］.中国卫生标准管理，2014（11）：119-121.