阿莫西林与果胶铋治疗胃炎的临床探究

【摘要】目的　探究胃炎患者采用阿莫西林和果胶铋综合治疗的方法和效果。方法 选取2013年12月～2015年2月收治的36例胃炎患者进行治疗，随机分组，实验组19例患者采用阿莫西林和果胶铋的综合治疗，对照组17例患者选择克拉霉素和果胶铋的治疗，观察患者的治疗效果。结果　实验组治疗有效率为94.74%，对照组治疗有效率为76.47%，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 胃炎患者采用阿莫西林和果胶铋的综合治疗，可缓解症状，减少复发率，提高疗效。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.14.106

作者单位：154100 鹤岗市惠民医院

Clinical Study on Amoxicillin Combined With Bismuth Pectin Medication in Treatment of Gastritis

TENG Yufeng Huimin Hospital in Hegang City，Hegang 154100，China

【Abstract】Objective Comprehensive treatment method and its effect of amoxicillin combined with bismuth pectin medication in treatment of gastritis patients are studied. Methods Chose 36 patients of gastritis who were treated in hospital from December 2013 to February 2015 and separated them into two groups at random，19 patients in study group were given amoxicillin combined with bismuth pectin medication treatment and 17 patients in control group were given clarithromycin combined with bismuth pectin medication treatment，and then made an observation on patients’ treatment effects between two groups. Results Treatment efficacy in study group was 94.74%，while treatment efficacy in control group was 76.47%，there was a treatment differential between two groups and such a differential had statistic value（P < 0.05）. Conclusion Comprehensive treatment of amoxicillin combined with bismuth pectin medication is of efficacy in treatment of gastritis，it is conducive to relieving patients’ clinical symptoms，reducing illness reoccurrence and increasing efficacy.

【Key words】 Gastritis，Amoxicillin，Bismuth pectin

胃炎是因为多种不同的病因使胃黏膜出现慢性和急性的炎症，经常有黏膜的炎性反应，上皮损伤和上皮再生情况，为消化系统的常见疾病。患者一般会有上腹部的胀痛、隐痛、灼痛，腹胀、嗳气、反复出血，以及反酸、食欲不振、乏力、呕吐等 ［1］。因为该病的病因复杂，而且病程较长，因此很难达到彻底治愈的效果，长期不能正常饮食，会对患者的心理和营养情况造成严重的不良影响，为促使患者提高治疗效果，在临床采用阿莫西林和果胶铋的综合使用，并给予饮食等生活习惯方面的健康指导。选取2013 年12月～2015年2月收治的36例胃炎患者进行治疗，采取不同药物，现报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

选取2013年12月～2015年2月收治的36例胃炎患者进行治疗，实验组患者19例，男性10例，女性9例，年龄范围：26 ～53岁，平均年龄为（34.15±4.31）岁，病程范围：3～25个月，平均病程为（11.4±2.4）个月。对照组患者17例，男性9例，女性8例，年龄范围：25～54岁，平均年龄为（34.63±4.58）岁，病程范围：3～24个月，平均病程为（11.6±2.2）个月。两组人员没有身体资料方面的差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2　方法

1.2.1　实验组　该组患者选择阿莫西林和果胶铋的治疗。果胶铋生产商为：湖南华纳大药厂有限公司，每次服用3粒，每天使用4次，分别在三餐前和睡前使用，阿莫西林胶囊为：昆明贝克诺顿有限公司，每次剂量为0.5 g，一天使用3次，饭前半小时服用，治疗期间要求患者在饮食方面采用无刺激。易消化的使用，戒烟酒，禁止饮用咖啡、浓茶等刺激性的饮料和食物。治疗后采用胃黏膜组织和胃镜检查，观察患者HP的改变情况。

1.2.2　对照组　对患者采用果胶铋和克拉霉素的治疗，克拉霉素分散片的生产商为：扬子江药业集团，每次剂量为0.25 g，一天2次，早晨和晚上服用。果胶铋生产商为：湖南华纳大药厂有限公司，每次服用3粒，每天使用4次，分别在三餐前和睡前使用，共治疗2周的时间，治疗期间要求患者在饮食方面采用无刺激。易消化的使用，戒烟酒，禁止饮用咖啡、浓茶等刺激性的饮料和食物。治疗后采用胃黏膜组织和胃镜检查，观察患者HP的改变情况。

1.3　疗效标准

治疗显效：经过治疗后患者腹痛、嗳气、恶心等症状消失，在胃镜检查中发现胃黏膜的病灶不见，或者萎缩性胃炎变为浅表性的胃炎，异性增生得到改善或者消失；治疗有效：经过治疗后患者腹痛、嗳气、恶心等症状得到改善，在胃镜检查中发现很多指标得到有效好转，且部分的黏膜溃疡情况得到改善；治疗无效：患者腹痛、嗳气、恶心等症状无有效好转，而且通过胃镜检查胃部指标也没有改善，甚至有病情加重的情况。

1.4　统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2　结果

实验组19例患者中，12例治疗显效，所占比例为63.2%，6例治疗有效，所占比例为31.6%，1例治疗无效，所占比例为5.3%，治疗有效率为94.74%。对照组17例患者中，6例治疗显效，所占比例为35.3%，7例治疗有效，所占比例为41.2%，4例治疗无效，所占比例为23.5%，治疗有效率为76.47%。两组患者的治疗效果差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

胃炎患者中大部分为慢性胃炎，主要因为不同原因是胃黏膜出现萎缩性或者慢性炎症的病变，主要病因为HP的感染，感染率与年龄成正比，而且感染后很难通过自然方法消除，若机体长期处于这种状态，会使腺体受到破坏，从而成为萎缩性胃炎 ［2］。因此必须为患者选择有效的药物进行治疗。果胶铋是果胶酸和金属钾离子以及铋离子形成的新型胶态铋制剂，能够和溃疡面的黏蛋白结合成为螯合物，对溃疡面有疗效，该药物还可促使HP酶失去活性，达到杀灭细菌的效果 ［3］。阿莫西林为青霉素类的抗生素，酸性环境下的稳定性较好，对细胞壁有较强的穿透性，干扰细胞壁肽聚糖的合成，杀菌效果更好。通过本次研究，发现实验组患者接受果胶铋和阿莫西林综合治疗，可使临床症状在短时间内消失。而且在治疗过程中没有不良反应的出现，药物安全性高。对照组患者选择果胶铋和克拉霉素的治疗，虽然使患者的身体症状得到一定程度的治疗，但疗效并不显著。通过调查得知，实验组治疗有效率为94.74%，对照组治疗有效率为76.47%，差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。同时要叮嘱患者在日常生活中保持健康的饮食习惯，避免食用刺激性较强的食物。

综上所述，胃炎患者采用果胶铋和阿莫西林的综合治疗，能够缓解身体症状，提高治疗效果和生活质量，减少并发症。