西医院校少数民族医学生《中医学》教学的思考

何春辉 姚梓平

（新疆医科大学第一附属医院中医内科，乌鲁木齐830054）

西医院校少数民族医学生《中医学》教学的思考

何春辉 姚梓平

（新疆医科大学第一附属医院中医内科，乌鲁木齐830054）

新疆地处祖国的西北边陲，少数民族医学生在我校占相当大的比例，针对来自偏远地区的少数民族医科大学生的特点，就如何提高少数民族医学生的中医学教学质量，提出了几点建议；加强汉语教学；补习文化课；激发少数民族学生的学习积极性；加强少数民族医学生对中医文化的了解，提高中医学的思维模式；按照“病证结合”的模式进行教学；加强临床实践，提高中医诊治技能。从而激发少数民族医学生学习中医学的兴趣，以提高中医学教学质量。

中医学；西医院校；少数民族医学生

中医学是研究人体生理、病理，疾病诊断与防治以及摄生康复的一门传统医学科学。随着人类疾病谱的变化和现代医学模式的转变，中医学优秀的医学观点和在慢性疾病、感染性疾病、康复医学及养生学等方面的优势越来越显示出其独特的魅力［1］。西医院校在中医学教学过程中应该加强中西医结合教育，培养具有一定的现代医学知识，掌握一定的人文社会科学、中国传统文化知识，能从事中西医临床、科研等方面工作，具有良好的医学职业道德，具有较强实践能力，富有创新意识的中西医结合的专门人才。而新疆医科大学的大多数少数民族学生均来自天山南北的少数民族聚居地区，大多数同学属于民考民，因受一些地域环境、语言环境等方面的影响，和一般的大学生有一些不同，少数民族医学生求知欲强，渴望成材，学习认真刻苦；但语言表达能力及沟通能力较差。为了民族地区医疗卫生事业的长远发展，为了提升边疆地区的中西医结合诊治水平，提高少数民族医学生的中医学教学质量是非常有现实意义的。

1 加强汉语教学是提高少数民族医学生学好中医学的基本条件

21世纪是知识经济时代，各个国家之间、地区之间，各个民族之间，不断地进行信息交流。汉字是中华民族宝贵的文化遗产，是中华民族的根，是华夏文化的根。对于少数民族医学生来说，学好汉语有助于中医古文的学习。汉语表达能力及理解能力较差，一般对少数民族医学生学习中医学会产生一定的困难和不适。加强汉语教学有助于学生理解中医古文的意思，锻炼学生的中医思维能力。一个学生掌握汉字数量的多少，不仅关系到学生汉语表达能力的高低，而且也是学好中医学的关键。因此，加强汉语教学，对提高少数民族医学生学好中医学具有非常重要的意义。

2 补习文化课是提高少数民族医学生学习能力的基本措施

医学生在大学时期的重要任务就是掌握科学文化知识，既要学知识，又要学本领。文化课涵盖的内容比较丰富和广泛，既有自然科学、社会科学，又有哲学思想、人文思想等。科学文化是一个取之不尽、用之不竭的宝库，是人类千万年来的优秀思想的结晶。医学生应当接触多个科学文化领域，来不断吸取科学文化营养，开阔眼界，使洞察力更加敏锐，记忆力更加持久，思维更加敏捷。

3 激发学习积极性是提高少数民族医学生学习能力的基本方法

少数民族医学生在学习中医学时由于理解能力较差，有一部分学生会对学习中医学产生一定的抵触情绪，甚至厌学的情绪。因此，应当积极采取措施，来激发少数民族医学生的学习中医学的积极性。教师首先要和学生多沟通，多交流，使学生对老师有信心，用教师的丰富知识折服学生。从学生容易接受的知识出发慢慢引入主题，引入概念，使学生感兴趣。对学生的进步及时给以肯定和鼓励；鼓励学生对课内和课外问题进行讨论，以调动学生学习的积极性；鼓励学生多问问题以激发学生思维。并采取集中重点辅导、组织互助小组等各种措施。通过自身努力，发挥主观能动性，不断缩小差距。

4 加强少数民族医学生对中医文化的了解提高中医学的思维模式

中医重点强调的是个性化的诊治及健康管理理念，以及未病先防、既病防变的预防医学思想。中西医是两种不同的医学模式。西医院校的少数民族医学生从入学后就一直接受系统的西医理论学习，是与中医学完全不同的理论体系。因此，在中医学教学中一定要重视少数民族医学生中医学思维模式的培养。在西医院校的中医学课堂上，经常出现少数民族医学生对中医学抽象概念误解，认识肤浅。中医学课程通常安排在大学第三学年进行，在此之前，学生已经全面接受了西医理论，形成了较稳定的现代医学思维模式，这样对某些概念，如心主神明、脾统血等中医藏象学说不可理喻，认为中医是玄学［2］。开始学习中医时，他们很难接受中医学的理论，例如学习气血津液的相关知识时，对气的概念及作用很难理解，对于各个脏器的生理功能也不理解等等。因此，要通过多种方式促进少数民族医学生对中医文化的了解，以及对中医学的思维模式的认识，以提高教学质量。

5 按照“病证结合”的模式进行教学

病证结合就是在整体观念的指导下，运用四诊合参的方法与辨证论治理论，对人体在致病因素影响下所出现的一系列症状进行细致地观察与分析，从错综复杂的现象中找出矛盾所在，确定其所患疾病与所属证候。病证结合不是直接去寻找病源体或某器官的器质性病变，而是要根据患病时出现的各项异常变化来掌握疾病的本质。在中医治疗体系中，辨病与辨证结合已成为主要治疗方法。西医院校的少数民族医学生，他们已经学习了系统的西医理论知识，可进行疾病的诊断、鉴别诊断及基本的治疗。中西医结合的根本目的是最大程度的提高临床诊治效果，保障人民身体健康［3］。按照“病证结合”的模式进行教学，就是为了让医学生从中医、西医各自不同的视角去观察、认识疾病，从而更好的诊治疾病，中西医相互取长补短，提高治疗效果。在中医学教学中，教师应当根据自己的临床经验，拿出一些典型的临床病例，把抽象的中医理论和临床病证相结合，根据西医的“病”与中医的“证”的不同特点，进一步了解“辨证”与“辨病”的关系，从而帮助少数民族医学生运用中西医结合的思维方式思考病例，来提高少数民族医学生的中西医结合的诊疗模式和思维习惯。

6 加强临床实践提高中医诊治技能

随着我国医疗卫生事业的发展，对医学生临床实践能力的培养提出了更高的要求，如何提高医学生培养质量整体水平，满足社会的发展，加强临床实践，提高实践能力已成为非常重要的问题。西医院校的少数民族医学生在学习中医学时，除了认真学习中医理论知识，还要通过中医的望闻问切四诊合参，来辨明疾病的病因、病性及邪正盛衰的关系，从而更好地理论联系实际，来不断提高自身的中医诊治技能。基本技能的训练历来是中医学教育的重点，能否全面、熟练、规范、正确地进行临床技能操作，是衡量医学生基本技能的重要标准之一。新疆医科大学有五所综合附属医院及一所附属中医院，均为三级甲等医院，而且各附属医院都设有中医科，临床病例资源非常丰富，为西医院校医学生的临床实习提供了非常充分的保证。大量的中医知识无法用语言、图像、表格等符号表述，属于缄默知识［4］，必须通过学生的认真学习体会，教师的认真传道授业解惑，在经过一定时间的临床实践锻炼，才能逐步地理解掌握。因此，不断地加强临床实践，才能不断提高中医诊治技能及水平。

［1］冉素娟，吴小玖，张茂.西医院校中医学教学难点与对策探讨［J］.西北医学教育，2003，11（1）:74-75.

［2］廖伯年.谈谈西医院校的中医教学［J］.川北医学院学报，2007，22（4）:403-405.

［3］陈可冀.病证结合的临床研究是中西医结合研究的重要模式［J］.世界科学技术—中医药现代化，2006，8（2）:1-5.

［4］周桂桐，李佳恒，于越，等.强化实践教学环节，传递中医缄默知识［J］.天津中医药大学学报，2008，27（4）:272-273.

Discussion on the Traditional Chinese Medicine Teaching of Minority Medical Students in Western Medical College

HE Chunhui，YAOZiping
（ChineseInternalMedicineof theFirst AffiliatedHospitalof XinjiangMedicalUniversity，Urumqi，830054，China）

As the medical university is situated in Xinjiang，the northwest part of China，it contains a considerable proportion of minority medical students.In terms of how to improve the TCM teaching quality for minority medical students from remote areas according to their characteristics，this paper put forward the following suggestions:strengthening Chinese language teaching，providing extra cultural courses，stimulating the study enthusiasm of minority students，strengthening minority medical students'understanding of TCM culture and enhancing their thinking model in TCM，teaching by"combining disease and syndrome"，strengthening clinical practice and improving their diagnosis and treatment ability in TCM，so as to inspire minority medical students'interest in learning TCM and improve the TCM teaching quality.

Traditional Chinese Medicine；Western medical college；minority medical students

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.16.046

1672-2779（2015）-16-0095-02

：苏玲本文校对：马华

2015-07-13）