CT在肺结核合并肺癌患者诊断中的应用价值分析

刘乾

CT在肺结核合并肺癌患者诊断中的应用价值分析

刘乾

【摘要】目的 整理我院肺结核合并肺癌患者的临床诊断资料，分析CT在诊断肺结核合并肺癌的效果以及参考价值。方法 选取我院2014年1月～2015年1月收治的53例肺结核合并肺癌患者，将其作为合并组，并将53例单纯肺结核患者作为结核组，两组患者都进行CT平扫检查，对比分析检查结果。结果 合并组中，出现分叶征、毛刺征、空泡征、胸膜凹陷征的比例分别为66.3%、52.83%、22.64%及73.58%。结核组患者的上述指标比例分别为28.30%、15.09%、7.51%、45.28%。对比两组指标，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 肺结核合并肺癌患者的CT影像学检查结果高于单纯肺结核患者，能够通过CT影像学检查看出差别，CT影像学检查能够明确的确诊肺结核合并肺癌患者的病情。

【关键词】肺结核合并肺癌；CT影像学检查；诊断效果

作者单位：476000河南省商丘市中医院CT室

To Analysis the Application Value of CT in Diagnosis of Patients With Pulmonary Tuberculosis Combined With Lung Cancer

LIU Qian Shangqiu City Traditional Chinese Medicine Hospital CT Room in He’nan Province, Shangqiu 476000, China

[Abstract]Objective To sort out clinical diagnosis data of patient with pulmonary tuberculosis combined with lung cancer and analyze the reference value and effect of CT in the diagnosis of pulmonary tuberculosis lung cancer and. Methods Selected 53 cases of pulmonary tuberculosis patients with lung cancer from January 2014 to January 2015 as combination of group, 53 cases of simple pulmonary tuberculosis patients as tuberculosis group, CT scan was carried out on two groups, comparative analyzed two groups of patients with test results. Results The combined group, appear lobulation, mao cizheng, vacuole sign, pleural indentation sign accounted for the proportion of 66.3%, 52.83%, 22.64% and 73.58% respectively. And the index of the tuberculosis patients was 28.30%, 15.09%, 7.51%, 45.28%.Two groups of patients with the above-mentioned indexes difference to be markedly, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion The CT imaging examination results of pulmonary tuberculosis patients with lung cancer was higher than the pure tuberculosis patients, by CT imaging examination obvious difference as, CT imaging examination can determine the diagnosis of pulmonary tuberculosis patients with lung cancer.

[Key words]Pulmonary tuberculosis lung cancer, CT imaging examination, Diagnosis effect

肺结核是我国上个世纪50年代前较为普遍的传染病，上个世纪50年代后则被基本消灭[1]。但随着环境污染的加重，肺结核病情呈现出新的态势，我国东南沿海省份出现了增加的趋势。肺结核患者由于长期患病，其肺部组织受到炎症性刺激，易激发临近组织的癌变，从而出现肺癌。而单纯的肺癌患者由于长期化疗，身体的抵抗力也随之有所下降，患者经常出入医院，使其容易受到结核病菌的感染[2]。针对肺结核合并肺癌患者的临床诊断，本文通过对所选患者进行CT影像学检查对比分析，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年1月～2015年1月收治的53例肺结核合并肺癌患者，将其作为合并组，并将53例单纯肺结核患者作为结核组。合并组中男性27例，女性26例。年龄38～79岁，平均年龄（63.27±5.23）岁。结核组中男性28例，女性25例。年龄42～75岁，平均年龄（62.65±5.22）岁。所有患者临床症状均表现为不同程度的咳嗽、咳血、盗汗、体重下降等，并均在我院进行就诊以及治疗，对两组患者的临床诊断进行对比分析。两组患者的年龄、性别、病情等一般资料对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2 方法

对两组患者均进行CT平扫检查，并对两组患者的影像学检查结果进行对比分析，观察两组患者检查结果中分叶征、毛刺征、空泡征及胸膜凹陷征。

1.3 疗效判定

结合组的结核诊断检验标准，是通过临床痰抗酸杆菌实验进行，实验结果为阳性的患者为患有肺结核，实验结果为阴性则未患有肺结核。对肺癌患者的诊断检验则通过病理学检查进行，总统纤维支气管镜、穿刺以及手术方法进行检验，检验结果阳性的患者确诊为患有肺癌，检查结果阴性的则未患有肺癌。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）（±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

合并组中出现分叶征为35例，占66.3%，出现毛刺征为28例，占52.83%，出现空泡征为12例，占22.64%，出现胸膜凹陷征为39例，占73.58%。结核组中出现分叶征为15例，占28.30%，出现毛刺征为8例，占15.09%，出现空泡征为4例，占7.51%，出现胸膜凹陷征为24例，占45.28%。两组患者上述指标对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

肺结核是一种由结核杆菌感染所导致的肺部疾病，在严重的情况下会引起体内多个重要脏器出现感染，并生成肉芽肿性炎症[3]。我国于上个世纪50年代有效控制并消灭了大部分的结核病菌，但是随着近年来我国空气污染的加重，结核病的患病率有所上升，特别是肺结核合并肺癌的患病人数逐年增长[4]，由于一旦患上上述2种疾病的一种，对身体都会产生影响，患者在身体素质极低的情况下，容易感染和诱发另1种疾病，进而出现肺结核合并肺癌症状。对肺结核合并肺癌的诊断主要通CT影像学检查，CT检查能够有效的观察到患者的肺部以及胸膜的状态，当患者出现分叶征、毛刺征、空泡征以及胸膜凹陷征等临床症状时，能够迅速观察到患者的病变部位及程度，在临床诊疗中起到了关键作用。CT影像学检查，还能根据患者上述症状的病情程度，有效区分出病情以及类型[5]。患者如患有肺结核合并肺癌，则上述指标的病情程度以及临床表现均比单纯肺结核患者严重。通过对本文所选患者的对比分析，合并组中出现分叶征、毛刺征、空泡征胸膜凹陷征的比例分别为66.3%、52.83%、22.64%以及73.58%，结核组上述指标比例为28.30%、15.09%、7.51%、45.28%。合并组上述指标均比结核组患者严重，P＜0.05，差异具有统计学意义。能够明确的诊断出患者患有肺结核合并肺癌。

参考文献

[1] 胡胜相. CT在肺结核合并肺癌患者诊断中的应用价值分析[J].当代医学，2014，20（31）：30-31.

[2] 罗春凤. 分析CT影像学检查在肺结核合并肺癌诊断中的应用价值[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2014，35（14）：2114-2115.

[3] 朴成浩. CT在肺结核合并肺癌患者中的诊断价值分析[J]. 当代医学，2013，19（28）：67-68.

[4] 刘连荣，张雪君. 肺结核合并肺癌的CT表现[J]. 天津医科大学学报，2011，17（2）：270-274.

[5] 温琳峰. 肺结核合并肺癌的CT影像学特征对诊断的价值[J]. 中国卫生标准管理，2015，6（2）：17-18.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.19.035

【文章编号】1674-9308（2015）19-0047-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R445