临床护理路径和常规方法在外科护理中的效果对比研究

王巍 杨立新 刘晶玉 刘振云 赵海峰 张光华

临床护理路径和常规方法在外科护理中的效果对比研究

王巍 杨立新 刘晶玉 刘振云 赵海峰 张光华

目的研究对比在外科护理工作中运用临床护理路径及常规护理方法的不同效果。方法 62例外科患者, 随机分为实验组与对照组, 各31例。对照组患者采用常规护理方法, 实验组患者采用临床护理路径。比较两组的临床效果。结果 实验组患者满意度96.77%优于对照组83.87%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。在护理质量评分中, 实验组患者平均分(9.7±0.2)分优于对照组(8.1±0.1)分, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 临床护理路径在外科护理工作中能明显提高护理质量, 可提高患者满意度, 值得临床中推广应用。

临床护理路径；外科护理；效果

临床护理路径(CP)是一种工作模式, 它综合医、护、技各专业于一体, 制定出有时间性有计划性的工作内容、标准与医疗结果［1］；这种护理工作模式能确保患者得到有效治疗、护理与相关的医技检查。文章选取了本院2012年9月～2013年9月收治的外科患者62例, 对其采取分组的方式分别采用不同的护理方法, 对其产生的护理效果进行观察分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究对象均为本院2012年9月～2013年9月所收治的62例外科患者, 其中男42例, 女20例, 年龄22～41岁, 平均年龄(35.2±1.3)岁。其中普外科患者22例,脑外科患者15例, 骨外科患者18例, 胸外科患者7例。随机将患者分为实验组和对照组, 各31例。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组护理方法 对照组患者采用常规护理方法,健康宣教, 促使患者了解熟悉外科疾病治疗及检查中的重点注意事项［2］, 在患者住院期间, 对其病情实行严密观察, 谨防出现意外情况。

1.2.2 实验组护理方法 实验组患者采用本院自拟的临床护理路径, 具体方法包括：①首先对外科护士进行培训, 提高护理人员的专业素质［3］, 指导护理人员掌握临床路径的内容及具体的操作方法和程序。②在患者入院接受治疗后, 责任护士将有关临床护理路径的相关内容及相应的护理目标进行全面细致的说明。与患者进行沟通交流, 将可能出现的问题对患者做好解释说明, 以此获取到其理解合作, 从而帮助在护理工作中达到最佳护理效果。责任护士根据临床护理路径的制定的内容严密观察患者的病情变化, 如果患者病情出现变化, 且未朝着临床路径方向发生改变, 需做好认真记录,以此提醒相关医护人员做好准备工作。与此同时, 在护理记录中体现患者病情发生变化的原因、影响因素分析, 从而促使患者病情朝正常路径发展。③患者在入院后, 护士要对患者热情迎接, 进行入院环境介绍, 消除患者的陌生感。在护理过程中, 不但要严密监测患者的生命体征、观察患者的病情变化, 还要做好患者的心理护理, 减轻其焦虑与恐惧, 做好饮食指导, 做好疾病康复知识的宣教, 患者提出疑问时应耐心解答, 做到语言温柔, 态度和蔼, 建立良好的护患关系,取得患者的信任。

1.3 评价指标［4］在所有患者出院前发放护理工作满意调查表, 表中满分总计为100分, 85～100分为满意, 60～84分为比较满意, 60分以下为不满意。满意度=(满意+比较满意)/总例数×100%。比较两组患者的护理质量评分和满意度。

1.4 统计学方法 采用SPSS12.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组中, 30例满意, 1例不满意, 满意度为96.77%；对照组中25例满意, 1例比较满意, 5例不满意, 其满意度为83.87%, 比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；在护理质量评分中, 实验组患者的平均分为(9.7±0.2)分；对照组患者的平均分为(8.1±0.1)分, 比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

常规护理主要是对患者进行最基础的护理, 如病情观察,健康宣教等。在常规护理应用中, 整体工作具有一定的随意性, 缺乏系统性, 其整体护理工作始终无法获取到最佳的效果及较高的满意度, 因此存在着较大的医疗纠纷发生率。同时也极易造成院方人力资源的浪费, 整体应用效果不佳。临床护理路径在其应用中能够进一步丰富外科患者的健康知识, 临床路径的护理记录方式极为便捷, 对护理目标也能实现明确制定［5］, 从而帮助护理人员为患者提供有针对性、有计划的护理方案, 增强患者的自我护理意识。临床护理路径能有效避免了由于专业技术水平参差不齐而出现的护理漏洞, 促进护理工作质量的提升, 提高患者护理满意度。另外还可帮助院方树立一个良好的行业形象, 为广大患者提供更为优质的服务。临床护理路径的实施, 能够帮助护理人员对患者的实际病情掌握的比较系统、全面, 通过对患者的细节护理有效避免了患者的一些并发症, 提高了治疗效果［6］。此外, 临床护理路径对护理人员的护理活动也能够真实全面的展现, 从而促使外科护理工作更加趋于科学、规范化, 护理效率得以提升, 提高了患者的满意度, 值得临床中推广应用。

［1］ 黄丽琴, 邓海艳.临床护理路径式带教方法在普外科护生带教中的应用效果.医学信息, 2014, 27(6):4-5.

［2］ 杨慧, 佘晓佳, 范寒院.临床路径在乳腺外科护理管理中的应用价值.国际护理学杂志, 2013, 32(10):2209-2211.

［3］ 张俊峰.人性化护理在外科护理管理中的应用.中国医药指南, 2013, 11(5):383-384.

［4］ 孙冠.临床护理路径在心胸外科手术术后深静脉置管创优质服务的效果观察研究.国际护理学杂志, 2013, 32(1):57-58.

［5］ 汤利英.临床护理路径在外科护理管理中的应用.中医药管理杂志, 2014, 22(5):741-742.

［6］ 王彩霞.临床路径法在普外科护理教学中的效果研究.中国高等医学教育, 2013(6):109-111.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.12.170

2014-11-21］

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