双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的疗效观察

万鸽

双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的疗效观察

万鸽

目的 探讨双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的临床效果。方法 小儿腹泻患儿242例, 根据入院的先后顺序将其分为对照组和观察组, 各121例。对照组采用常规的对症治疗；观察组在对照组基础上采用双歧三联活菌片进行治疗, 对比两组患儿的治疗效果。结果 观察组患儿总有效率为95.87%, 对照组患儿的总有效率为86.78%, 两组患儿治疗效果对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 采用双歧三联活菌片治疗小儿腹泻效果显著, 并发症的发生率低, 依从性好, 非常值得在临床上进行推广。

双歧三联活菌片；小儿腹泻；疗效

小儿腹泻是儿童常见疾病之一, 容易导致营养不良, 从而对小儿发育带来不良影响。根据病因不同, 小儿腹泻可分为感染性腹泻和非感染性腹泻［1］。近年来, 本院将双歧三联活菌片用于治疗小儿腹泻, 取得了良好的效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所选242例患儿根据入院治疗的先后顺序分为对照组和观察组, 对照组患儿121例, 其中男60例, 女61例, 年龄0.8～3.4岁, 平均年龄(1.7±0.4)岁, 平均病程(7.5±0.3)d, 急性腹泻患儿80例, 延性腹泻患儿41例；观察组患儿121例, 其中男66例, 女55例, 年龄1.0～3.8岁, 平均年龄(2.3±0.2)岁, 平均病程(7.9±0.5)d, 急性腹泻患儿84例, 延性腹泻患儿37例, 两组患儿的性别、年龄、病程等差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 纳入和排除标准［2］纳入标准：患儿的临床症状表现为呕吐、发烧、腹痛、大便稀等；排除标准：进行大便常规检查、血液常规检查, 排除急性坏死性肠炎和细菌性痢疾疾病。

1.3 治疗方法 治疗前两组患儿均停止使用其他药物, 然后根据患儿的具体情况纠正体内电解质紊乱和脱水现象。对照组患儿行静脉滴注抗菌抗病毒药物治疗, 观察组患儿在此基础上进行双歧三联活菌片(内蒙古双奇药业股份有限公司, 国药准字S19980004)治疗, 每片双歧三联活菌片中长双歧杆菌活菌、嗜热链球菌活菌、保加利亚乳杆菌的含量均为0.5×107cfu, 12个月以下的患儿3次/d, 1片/次, 大于12个月的患儿3次/d, 2片/次, 以1周为1个疗程, 观察两组患儿的腹泻腹痛情况以及大便次数。

1.4 疗效评价标准 显效：经过3～4 d治疗, 患儿的临床症状已经完全消失, 大便次数和形状恢复正常；有效：1个疗程治疗之后, 患儿的临床症状基本得到改善, 大便的次数正常, 形状偏稀；无效：经过1个疗程的治疗之后患儿的临床症状仍没有得到改善, 甚至病情加重。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对本次研究的数据进行处理分析。计量资料用均数±标准差( x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿总有效率比较 两组患儿经过1个疗程的治疗后, 对照组患儿显效73例, 有效32例, 无效16例, 总有效率为86.78%, 观察组患儿显效85例, 有效31例, 无效5例,总有效率为95.87%, 观察组患儿的治疗总有效率明显优于对照组, 两组数据对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 不良反应 观察组患儿6例出现不良反应, 其中2例患儿出现药物过敏, 4例患儿出现口干、舌苔红的情况, 经对症治疗后症状得到缓解, 不良反应发生率为4.96%；对照组患儿中3例出现皮疹反应, 4例出现口干、舌苔发红干燥,不良反应的发生率为5.79%, 两组数据对比差异无统计学意义(P＞0.05)。

3 讨论

小儿腹泻是一种发病率非常高的常见病, 以秋夏两季为甚。该病的致病因很多, 比如消化能力差、肠胃菌群失调等,主要的原因是患儿的神经系统等发育不完善, 对于胃肠病的调节能力有限导致病发。其主要的临床症状是大便次数增多,同时大便的形状发生变化, 如果不能及时有效的治疗很有可能引发脱水等严重并发症［3］。婴幼儿的消化系统还没有发育健全, 分泌的胃酸和消化酶会比较少, 因此对于事物的耐受性相对较差, 而如果食物携带细菌, 那么很容易造成细菌感染从而引发腹泻［4］。

本次研究中对观察组患儿使用双歧三联活菌片进行治疗,结果治疗的总有效率为95.87%, 采用常规疗法的对照组治疗的总有效率为86.78%, 证明双歧三联活菌片的药效明显好于单纯的抗病毒药物。双歧三联活菌片的成分有大量的维生素,是人体所必需的营养源, 因此可以促进患儿体内的蛋白质、糖和脂肪的代谢帮助消化, 其在代谢的过程中会产生酸抑制有害菌体的产生, 促进肠道正常的蠕动, 而且会分泌产生细胞外β-半糖苷酶, 降低上皮细胞的多糖含量, 并且能够阻止小肠上皮细胞以及黏膜的伤害, 其中主要的菌群如长双歧杆菌活菌、嗜热链球菌活菌、保加利亚乳杆菌等均是小儿身体生长发育所必须的营养菌体。小儿在治疗过程中使用双歧三联活菌片药效直接作用于肠道, 三者作用下所产生的无氧环境能够促进双岐菌的生长, 增强肠道活力, 又能够及时的补充肠道内部的微生态平衡, 加快受损黏膜和上皮细胞的恢复。

综上所述, 双歧三联活菌片在治疗小儿腹泻病症时能够快速减轻临床症状, 具有安全性较高、依从性好等特点, 因此非常值得在临床上推广使用。

参考文献

［1］ 文胜利.双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的临床研究.安徽卫生职业技术学院学报, 2013, 8(5):104-105.

［2］ 梁俊凤.观察双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的疗效.中国医药指南, 2013, 6(11):48-49.

［3］ 冯婉萍, 陈召金, 邱瑞清, 等.双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床疗效观察.临床和实验医学杂志, 2013, 12(4):310-311.

［4］ 曹美琴.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床观察.临床和实验医学杂志, 2010, 9(23):1800-1801.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.02.099

2014-09-22］

473000 河南省南阳市中心医院儿科