续开发“军卫一号”软件对静脉用药调配中心药品库存及申领的优化

谢学建，宋小骏，王 燕

（1．中国人民解放军南京军区南京总医院，江苏 南京 210002； 2．中国人民解放军福建省军区门诊部，福建 福州 350003）

续开发“军卫一号”软件对静脉用药调配中心药品库存及申领的优化

谢学建1，宋小骏1，王 燕2

（1．中国人民解放军南京军区南京总医院，江苏 南京 210002； 2．中国人民解放军福建省军区门诊部，福建 福州 350003）

目的为了使“军卫一号”医院信息系统（HIS）中药品库存和申领更合理，进一步开发其功能模块。方法依托原有的“军卫一号”HIS，续开发用于药品用量自动统计、高低限自动设定、积压药品查询、药品货位设定等模块。结果在实际使用中能减少库存积压，减少因药品过期的浪费，保证药品的供应，减轻药师的工作量，保证数据的准确性，缩短药品周转时间。结论运用该方法可迅速查询所有品种的使用情况及滞销积压药品，实时调整药品的高低限，根据具体情况灵活掌握申领计划制订，为合理控制库存提供可靠的数据。

军卫一号；静脉用药调配中心；药品库存；申领；医院信息系统

“军卫一号”是目前军队医疗卫生机构中使用最广泛的医院信息系统（HIS），药品库存管理程序是其重要组成部分，通过它基本实现了药品数字化管理，大大提高了管理水平。但在静脉用药调配中心（PIVAS）多年的使用过程中，笔者发现该系统的设计在对药品申领计划的制订方面仍有欠佳的地方[1]。笔者利用Power-Builder工具[2]结合医院信息系统自行设计实现了基于医院“军卫一号”HIS的PIVAS申领计划模块。

1 开发环境

服务器：AIX系统，Oracle 9．0数据库；客户端：Windows XP，PowerBuilder 9．0。

2 开发思路

目前部队医院均使用“军卫一号”HIS，其中药品管理系统主要包括药品库房库存、药品发放、中心摆药、静脉配液、药局库存等。在长期使用此系统过程中，发现其尚有不完善之处，如合理制订药品申领计划方面过多地需要药师操作且过程烦琐，应可利用微机系统计算能力再根据日平均用量确定周或月药品的领取量，即实时调整药品库存高低限量制订领取计划，同时将长期不用的药品低限量调为零，以减少药品积压。

由于在特殊情况下（节日备药或其他），药品申领不可能完全遵循设定的高低限量。为了保证药品不积压，则需根据现有库存量，再领取部分数量药品，可在系统中显示现有库存量与最小限量的比值，从而根据此比值灵活制订申领计划（在系统中由不同颜色表示）。另外，药品库房一般是以整箱或整包装将药品发放至二级库房（药局），导致部分药品可能出现积压，若实时查询库存量与最小限量的比值，可了解药品是否能在药品的效期内用完，不能则及时与其他药局进行调整。

为保证药品在实际工作中能迅速查询，故将药品架进行了编号（货位号），并记录于系统，将不同品种、不同生产厂家的药品与货位号一一对应，以让新进入药局工作的药师能快速查询和查找。在原有系统中每次仅能调整1个品种1个厂家的药品，如成批调整则特别烦琐，故可设计成可成批修改调整货位号状态。

3 申领流程图

见图1。

4 使用效果

由图2可见，减少了库存积压，减少了因药品过期的浪费，同时也可保证其他药局中药品的供应。特别是对低限量为0时有“☆”进行提示，在实际应用中结合显示的库存量能及时提醒了解药品积压情况。

由图3可见，统计了近7 d用量（可以人为设定用量时间）来设定高低限量，并将用量数值自动取整作为低限量。经测试，对500种药品品种高低限量进行调整，用原有系统调整至少需2 h，由于长时间注视微机屏幕所调数据有可能发生差错，改用继开发程序后仅需2 min就可将高低限量设定好，减轻了药师的工作量，保证药品申领高低限量更新的及时性，无须培训药师就可进行调整，保证了数据的准确性，缩短了更新周期。

由图4可见，药品货位调整由原有的逐条查询、逐条更改、逐条保存改为了全部查询、逐条更改、全部保存，减少了更改更新的时间和工作量，保证了药品货位号的正确性，保证新参与工作的药师对药品位置的查询和熟悉，同时减少了药品调配的差错发生。

图1 药局二级库申领流程图

图2 药品高低限量及库存查询比较界面

图3 药品高低限量自动调整生成界面

图4 药品货位号调整界面

5 讨论

药品库存管理是医院药房管理最重要的核心工作，现阶段我国药品市场的现状特殊，由于市场机制的强大作用及人们用药习惯的影响，大型综合医院药房的药品品种常达到1 000种以上，难以避免出现药品的积压滞销。很多库管只能凭个人经验人工清理，工作量庞大且易遗漏[3]。根据“军卫一号”特点，结合 Power-Builder的强大数据功能建立了新方法。运用此方法可迅速查询所有品种的使用情况以及滞销积压药品，可根据具体情况灵活掌握申领计划制订，实时调整药品的高低限，可很方便地判断在库品种的滞销积压情况，为合理控制库存提供可靠的数据。

同时，此方法解决了原有清零过程一般难以实现的问题，因为原有系统中统计药品用量时没有显示零用量药品，在更改中极易出现错误，还会导致部分虽用量极小但还在申领，从而产生药品的积压滞销[4]。

但目前此方法还不能自动生成申领计划，将在以后工作中进一步开发，使药品库存管理自动化，减轻药师的工作压力，将有限的精力用到为患者的临床药学服务中去[5]。

[1]陈行愉，韩丽萍，陈 新．医院药房滞销和积压药品的监控方法[J]．中国医院药学杂志，2012，32（2）：980-982．

[2]刘艳艳，胡丽辉，季 波．应用PowerBuilder、Excel与 Access调整中药房药品高低限[J]．中国药师，2012，15（12）：1 806-1 807．

[3]彭海莹，季 波．高低限量在库存管理中的操作方法及探讨[J]．广东药学院学报，2003，19（4）：344-345

[4]韩丽萍，陈行愉，陈 新．利用PowerBuilder弥补“军卫一号”医院信息系统中统计模块的设计缺陷[J]．中国药房，2012，33（29）：2701-2702．

[5]王玉差，甘惠贞，杨舜娟．静脉配液运行中的不断改革与完善[J]．医学理论与实践，2011，24（4）：495-496．

Continuous Development of No．1 MilitaryMedical Project Softwane forOptimizing Inventory and Applying in Pharmacy Intravenous Admixture Services

Xie Xuejian1，Song Xiaojun1，Wang Yan2
（1．Nanjing General Hospital of Nanjing Military Command，Nanjing，Jiangsu，China 210002； 2．Outpatient Department，Fujian Provincial Military Region，Fuzhou，Fujian，China 350003）

Objective To further develop the functional modules for making the pharmaceutical inventory and applying more reasonable in the No．1 Military Medical Project Hospital Information System(HIS)．Methods Based on the original No．1 Military Medical Project HIS，the modules of automatic statistics for drug dosage，automatic setting of high and low limit，inquiring of drug backlog and setting of drugs allocation were continued to be developed．Results In the actual use，the backlog of inventory and the waste due to expired drugs were reduced，the supply of drugs was ensured，the workloads of the pharmacists were alleviated，the accuracy of the data was ensured and the turnaround time of drugs was shortened．Conclusion Using this method can quickly query the use situation of all varieties and backlog of poor sales of drugs，conduct the real-time adjustment of the high and low limits of drugs，flexibly grasp the applying plan formulation in accordance with specific conditions and provide the reliable data for the reasonable control of inventory．

No．1 Military Medical Project；pharmacy intravenous admixture services；inventory of drugs；apply；HIS

R952

A

1006－4931(2015)04－0047－03

谢学建，硕士研究生，研究方向为药学及临床医学，（电话）025-86863552（电子信箱）njzyxxj＠163．com；宋小骏，男，硕士研究生，主任药师，研究方向为药学及临床药学，本文通讯作者，（电话）025-80863390（电子信箱）songxjun＠126．com。

2014－06－21)