档案信息化建设在医院档案管理中的作用研究

邯郸市第一医院 覃曈

档案管理是现代企业为推动企业健康有序发展，全面了解企业内部情况而进行的信息管理工作，主要包括人事、管理、财务、员工、业务等各方面的情况。医院的档案管理主要是医院在日常的医疗服务过程中进行的记录，主要包括文件、图表、音像、磁盘等不同形式的医院资料。医院档案是医院的无形资产，更是医院的知识产权的表现形式之一。随着现代化计算机信息技术的高速发展，医院的档案管理工作也逐渐向信息化建设方向迈进。医院的档案管理信息化建设对于医院的整个档案管理工作具有不可忽视的价值。

一、医院档案管理的信息化建设在医院档案管理中的重要作用

(一)医院档案管理的信息化建设促进医院管理水平的提高

目前，我国大部分医院的档案管理已经向信息化建设迈进，各大医院都在致力于实现档案管理信息系统化。医院档案管理的信息化建设改变了医院传统的管理模式，创新了医院医疗服务模式，提高医院的医疗服务效率和水平，促进医院提供高效、优质、快速的医疗服务。医院档案管理的信息化建设为医院的医疗卫生服务提供一个高效全面的管理平台，使医院实现了跨流程、跨科室的档案管理模式。众所周知医院的工作主要是服务人们的健康，是一项技术含量非常之高的工作。医院的档案管理信息化建设使医院的技术性资料，例如CT图、化验单、检查单等以电子档案的形式进行保存，有利于以后快速准确的查找到相关资料，进一步提高了医疗诊断的正确性和工作效率，促进医疗水平的提高，与医疗效果的优化。

(二)医院档案管理的信息化建设有利于提高医院的竞争力

医院档案管理实现信息化建设更加有利于医院管理工作效率的提高，有利于医院各科室之间实现信息的共享,有利于医院内部之间进行技术以及医疗经验方面的沟通和交流，有利于实现医生和患者之间公开性的，开放性的交流和沟通，改变了传统信息交流的方式，减少了医疗程序中不必要的中间环节，提高了医院的医疗服务质量，改善了医患关系，有利于提高医院的整体竞争力。

(三)医院档案信息化建设为医院方针政策的制定提供长期参考依据

医院档案管理实现信息化，这样就能够利用计算机网络技术将医院医疗和管理中的资料分类进行长期的保存，并且能够方便以后进行检索参考。这样长期的保存信息的完整真实，有利于医院领导层以医院的历史资料为依据，为医院制定长期发展的方针政策制度。

二、加强医院档案信息化建设，进一步发挥其重要作用

(一)加强档案信息化管理人才的培养

档案信息化管理人才是实现档案信息化管理的重要保障。目前医院从事档案管理的工作人员缺乏必要的信息化管理的知识，缺少必要的信息化管理的技能因此严重阻碍医院档案信息化的进一步建设。针对这种情况医院一方面要加强档案信息化方面的培训工作，加大培训力度，另一方面要广纳人才，积极引进复合型高技术人才，以促进医院的档案信息化建设。

(二)进一步明确档案信息化建设的核心工作

目前我国医院档案信息化建设存在信息繁多但是使用价值并不高的不合理现象，这种现象继续持续发展会进一步造成医院档案信息混乱，并不便于检索的混乱局面，因此为更有效的发挥档案信息化建设的重要作用，需要进一步明确医院档案信息化管理的核心内容。医院档案信息化的主要内容包括治疗方面的记录，检测化验档案，病例与处方档案，反馈信息档案，人事档案，设备和后勤管理档案以及医院基础设施档案。

(三)加强信息安全监管

医院档案的种类很多，从一个医院的角度来讲，在进行医院档案信息化建设的同时更加需要保障信息的安全性和保密性。首先关于信息的保密性，医院对于一些机密档案比如人事档案，病历档案，都不希望进行外泄，这样不利于医院的整体发展。因此医院需要安排专人进行档案保密方面的工作，比如设立信息公开级别，设立信息查询级别，在技术上设立查询以及检索身份验证以及技术阻碍，从而加强医院档案信息的保密性。

关于医院档案信息安全方面，主要考虑到目前医院档案信息化建设正处在初级发展阶段，在这一阶段难免会遇到许多技术方面的问题，比如来自病毒的危害，来自黑客方面的冲击，医院在享受档案信息化管理带来的高效便捷的同时，也需要加强纸质档案的保管与整理。

三、结束语

我国医院的档案信息化建设改变了传统信息管理的模式，提高了档案管理的工作效率，有利于医院内部之间进行信息的互通，一定程度上提高了医院的医疗技术，有利于医患之间进行信息沟通，改善了医患关系，提高了医院的竞争实力。但是目前我国医院档案信息化建设存在许多缺陷，需要进一步完善。建立健全医院的档案信息化管理体系是实现医院档案规范、科学化以及高效化的必需选择，是医院现代化建设进程的需要。因此我国医院管理层需要从思想根源上重视医院档案信息化建设，建立健全档案信息化建设的管理制度以及管理标准，进一步发挥医院档案信息化的重要作用。

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