探讨胃肠镜在消化内科中的临床疗效

刘霞

（七台河市妇幼保健院 黑龙江 七台河 154600）

探讨胃肠镜在消化内科中的临床疗效

刘霞

（七台河市妇幼保健院 黑龙江 七台河 154600）

目的：研究分析胃肠镜应用于消化内科临床诊断治疗的作用。方法：根据2009至2013年我院的84例消化内科患者来进行研究分析，共分成观察组和对照组两组，各有42例患者，观察组患者接受无痛胃肠镜检查，对照组接受普通胃肠镜检查，对两组患者的治疗效果和不良反应进行对比分析。结果：两种胃肠镜检查方式均可有效反映出病灶位置，诊断准确率较高，但对照组采用常规胃肠镜进行诊疗时，有18例患者由于无法耐受放弃检查，且不良反应发生率明显高于观察组，两组不良反应分别为50%、23.8%，对比有差异（P＜0.05）。结论：临床中对消化内科患者使用胃肠镜检查，可以对患者的病情有比较清楚的了解，为临床治疗提供可靠信息，因此应用价值比较大，该诊断方式又有无痛和常规两种，其各有优缺点，前者的优点是痛苦小，但缺点是费用高，后者则正好相反，患者需要根据自己的需求来选择。

胃肠镜；消化内科；临床；效果

消化疾病是临床常见病，如胃溃疡、胃出血、十二指肠溃疡、阑尾炎、上消化道出血等疾病，在临床中较为常见，发病率较高。根据研究表明，消化疾病在我国的发生率呈现不断增加的趋势，该疾病影响了我国人们的身体健康。我院为了对消化内科疾病的临床诊断进行研究，寻找可靠的诊断方法，对84例消化内科患者进行探讨，使用胃肠镜检查，获得了比较好的效果，现有如下报道。

1.资料与方法

1.1 临床资料2009到2013年期间我院选取了84例消化内科患者，对其进行了胃肠镜检查研究，共有男性患者43例，女性患者41例，患者的年龄从21岁到72岁之间。我们把这些患者分组为对照组和观察组，两组均有42例，这些患者的一般性资料不存在显著统计学差异性，能够进行对比分析［1］。

1.2 检查方法

1.2.1 观察组 观察组患者接受无痛胃肠镜检查，接受常规身体检查，护理人员帮助患者进行静脉通道的建立，给氧治疗，为患者进行静脉给药，使用的麻醉药物是瑞芬太尼和咪达唑仑，患者处于麻醉状态后需要停止给药，为患者提供检查，在进行检查的时候，注意对患者的情况进行观察，当患者出现躁动的情况，增加麻醉剂量，如果有异常情况发生，需停止检查，完成检查后的半小时对患者的生命体征进行观察。

1.2.2 对照组 对照组患者接受常规胃镜检查，要求患者处于松弛的状态，术前积极的准备，对患者的病史进行了解，准备好仪器设备。检查过程要求熟练，避免意外事故发生。对于有吸烟习惯的患者，应要求患者在检查前14d开始禁烟，以免吸烟刺激唾液分泌，且检查前12h应禁止进食和饮水，确保患者的肠胃处于高度清洁状态。为患者进行静脉通道的建立，提供心电监护和氧气供给，整个过程中都需要对患者的生命体征进行监测，避免意外产生，积极的做好不良反应的预防工作［2］。

2.结果

在检查过程中，对照组不良反应率明显高于观察组，出现了痉挛、咳嗽、疼痛、呕吐、恶心等症状，对检查和治疗均造成了不良影响。对照组不良反应21例，不良反应发生率为50%，18例患者放弃检查。观察组不良反应10例，不良反应发生率为23.8%，两组对比有明显差异（P＜0.05）。3.讨论

因为社会的发展改变了人们的生活，生活方式的改变又影响了身体健康状态，不良的饮食习惯、生活习惯给人们的身体带来了负面影响，增加了消化系统疾病的发生率，因此临床中该种疾病的发生率越来越高。消化系统疾病的临床诊断时，我们会使用胃肠镜检查，该诊断方式有常规镜检和无痛镜检两种，无痛胃肠镜检查是经过完善后的诊断方式，目前在临床中的应用较多。胃肠镜检查对于患者的消化系统疾病能够有比较好的反映，医生根据胃肠镜检查结果可以得知患者的病情，在消化内科中应用非常多。普通的胃肠镜检查费用不高，检查前的工作比较多，患者承受的痛苦比较多，是一种侵入性的诊断，过程中也许会因为患者的疼痛导致诊断无法顺利完成。无痛胃肠镜检查的费用高一些，临床擦做便捷，患者疼痛轻，临床检出率高，适用于各种消化系统疾病，给临床治疗带来了较大的帮助，患者的康复速度比较快。两种胃肠镜检查方式的优缺点都比较明显，患者在选择的时候，可以根据自己的需求来决定，其检查效果没有太大差异性。

临床中患者接受胃肠镜检查时有一定的要求，检查前6小时就需要空腹，如果患者体质差，可以进行葡萄糖静滴来进行改善，检查前可以为患者进行心理护理，稳定患者情绪，如果有需要也可使用镇静药物辅助。在治疗的时候，需要积极的对不良反应情况进行预防，对患者的生命体征进行观察，防止异常情况出现，导致患者的不适。在本研究中，对照组42例采用常规胃肠镜检查的患者，共有21例出现不良反应，不良反应发生率为50%。观察组42例采用无痛胃肠镜检查，共有10例出现不良反应，不良反应发生率为23.8%，对照组18例放弃检查，观察组全部患者均完成检查，两组对比有明显差异（P＜0.05）。该结果显示，无痛胃肠镜检查的不良反应发生率比常规胃肠镜检查要低，前者的诊断安全性更高一些，完成度更好一些，因此临床使用效果比较好，如果患者条件允许，推介其使用无痛胃肠镜检查［3］。

总之，胃肠镜检查在消化系统疾病的临床诊断应用价值比较高，患者的选择需要结合自己的情况来考虑，如果单纯从经济性上考虑，可以使用常规胃肠镜检查，而如果想减少痛苦，快速恢复，还是选择无痛胃肠镜检查比较合适，虽然其费用要高一些，但是临床可接受度比较好，诊断结果并没有太大差异性。

［1］ 张海栋，雷虹 .无痛胃肠镜在消化内科临床中应用分析［J］.中国卫生产业，2011，12（34）：162－163.

［2］ 庄慧颖，王晓春.无痛胃肠镜在消化内科临床中应用分析［J］.中外医疗，2012，08（11）：124－125.

［3］ 颜永辉，张海霞.无痛胃肠镜在消化内科临床中应用分析［J］.吉林医学，2013，20（06）：218－219.

R322.4＋4

B

1009－6019（2015）07－0078－01