外科护理学实践教学中情商教育的应用探讨

史小慧 师艳萍 陈春燕 要雪晴

(河西学院医学院 甘肃 张掖 734000)

外科护理学实践教学中情商教育的应用探讨

史小慧 师艳萍 陈春燕 要雪晴

(河西学院医学院 甘肃 张掖 734000)

情商是一个人取得成功的极为重要的因素，外科护理学作为高职高专护理专业学生必修的一门专业课，其学习效果的评价不仅注重考核结果，加强护生储备期的护患沟通和临床实践技能、团队协作能力等方面同等重要。为使学生今后进入临床更好的从事护理工作，在外科护理实践教学中关注学生情商教育和素质教育，重视护生更高教育层面的培养，以达到专业知识的学习和情商提高的同步发展，为培养优秀的临床护理人才奠定基础。

外科护理学;情商;教育

情商(emotional quotient，EQ)是情绪商数，是近年来心理学家们提出的与智力和智商相对应的概念，主要是指人在情绪、情感、意志、耐受挫折等方面的品质，是衡量人情绪智力高低的一个指标［1］。在以患者满意度衡量医护服务质量的今天，重视在校护生的情商教育，为其将来在临床工作中营造和谐的医患环境和健康的护患关系，则显得尤为重要。

1.情商在临床护理工作中的重要性

随着以现代医学模式的转变，护生毕业后从事护理工作的重点也已从疾病护理转向以患者为中心的整体护理。这就要求护理人员不仅要有良好的业务素养，还需具备高水平的情感能力。而外科护理工作急症多、抢救多、工作强度大，外科疾病复杂多变，麻醉及手术又有潜在的风险，外科疾病的突发性和病情演变的急、危、重常使患者承受巨大的痛苦和精神压力，进而产生诸如焦虑、恐惧、易躁易怒等情绪［2］。护士必须即要具备良好的心理素质、稳定的情绪状态，在抢救中忙而不乱、有条不紊、动作准确果断，从而减轻患者的痛苦、给患者以安全感，又要通过自己的语言、表情、态度、情绪等给予病人积极的影响和暗示。因此，只有情商高的护士才能满足现代外科护理工作的需要。

2.在校护生情商现状及问题

2.1 职业道德意识浅薄

高职高专护生大多是因为高考失利，在家长的安排下选择护理专业，而非其本人意愿，学生入学后表现为对本专业不感兴趣、厌学，学习中存在消极、冷漠、自卑、失望等心理，在学习中缺乏学习动力。例如，在手术室工作分项操作实训中，大部分同学仅在有限的课时中训练，而在课后开放实验室阶段则不会主动加强训练，结果在实训考核时操作手法生疏、动作慌乱、丢三落四;实训操作中，亦表现出无菌观念不足、对待实训动物冷漠、动作粗暴等。对待实验动物的态度反应了学生的人文素质和爱伤精神的缺乏。

2.2 团队精神不足

90后的高职护生，大部分是独生子女，他们做事往往会不由自主的出现个人主意思想，考虑不到别人的感受，缺乏团队协作精神。但在临床外科诊疗中，不论是急、危、重症患者的抢救还是手术，都需要在多人协作下才可以完成。而在外科综合实训操作中我们发现，小组同学对教师在课前安排的分组演练不够注视，既没有对"手术"进行术前讨论，也没有对手术过程中的配合进行演练，"手术"进行时往往出现少数同学操作、大部分同学观望的现象。

2.3 心理素质脆弱

我校在校护生多为独身子女，大多成长在优越的家庭环境中，成长经历一帆风顺，即使遇到挫折和困难，也通常会有家庭成员的关照，这使她们步入大学独立生活阶段后，便表现出心理承受能力弱、依赖性过强、做事混乱无主见无。有调查显示，86.5%的护生表示在遇到困难和挫折时不能把握和控制自己的情绪，表现出抑郁、易怒、冲动等［3］。如将这种不良情绪带到临床护理工作中，对服务对象不能给予积极的正面的影响和暗示，对病人反应冷淡或态度暴躁，势必影响服务质量，甚至可影响病人康复的进程。

3.对策及措施

3.1 培养无菌观念，增强爱伤精神

实践教学中教师应以身作则，时刻向学生灌输职业道德准则的重要性。在外科刷手、穿手术衣、戴手套、消毒、铺巾等操作练习中强调无菌观念，不仅将操作要领展示给学生，更要以严格的责任心和同情心带动、感染学生。在练习切开、缝合、打结等手术基本操作时，改革以往只注重独立操作而不强调操作背景的做法，操作前先戴口罩、帽子、进行术前洗手、进手术室、术前消毒，然后在严格无菌操作下进行切开、缝合等操作流程。教师在巡视中，及时发现学生出现的错误并予以纠正，以督促学生养成良好的无菌操作习惯。

3.2 注重人文关怀，强化职业道德意识

在以动物为对象的综合实训操作中，将"爱伤观念"贯穿整个实训教学过程，教育学生将动物当作临床服务对象。指导学生做好患者(家兔)术前全面评估，包括生理、心理状态，做好术前准备，如提供安全舒适的环境、避免不良言语或行为为对患者(动物)造成的伤害、稳定患者(动物)情绪、充分备皮等;手术室气温较低时，使用空调或电暖器等设备，维持适宜的室内温度;术中细致操作、充分止血，出现大血管破裂、患者(动物)窒息等意外时，应在教师指导下全力实施抢救;手术结束，及时松解四肢捆绑处，以免捆绑过紧导致肢体远端回流不畅。通过人性化的综合实训，使学生树立科学严谨的态度，不要因为手术对象是动物而忽略自身医德意识［4］。

3.3 专业合作实训，培养团队协作意识

在综合模拟手术实验中，将以往由教师指定护生扮演医生角色，配合小组其他护生共同完成手术的方式，改革为采用临床、护理专业协作模式完成，即临床专业的学生3名担任主刀医生、第一助手、麻醉师角色，护理专学生2名，担任巡回护士和器械护士的角色，5人合作完成一台手术。通过逼真的情景模拟，可使学生多方位、多渠道、多样性的体会实训感受。专业合作仿真综合实验的开展，为临床、护理专业学生互相学习提供了一个交流、沟通的平台［5］。医护之间仿真式的交流合作，融洽了医护之间的关系，增强了医护协作意识，护生也更好地体会了医护、护患之间的角色关系，这对学生在以后的临床实习和工作中，化解工作中的矛盾和冲突是非常有利的;与此同时达到巩固了专业基础知识，实现知识共享的目的。

3.4 呵护健康心理，增强抗挫能力

实践教学中，教师应尽量创设和谐的师生关系，营造良好、轻松的实训氛围，使学生保持愉悦健康的心情。同时，教师随时观察学生的言行、情绪、态度的表露，对情绪不稳定者，及时引导，扬长避短，并对学生学习中取得的成绩给予及时的肯定和鼓励，可以帮助学生培养健康的心理素质［6］。在综合动物实验中，个别小组的家兔在术中死亡，有些小组的动物虽然顺利通过了手术，却死于术后24小时内，很多同学便会因此失去信心，不敢进行下一轮的操作。为此，教师在实训课后及时引导学生认真回顾手术过程、分析动物死亡原因，对术中存在的操作失误导致动物死亡的相关因素，给予纠正与指导，从中也可觉察情绪欠佳的同学，并给予鼓励、疏导，从而使每位同学保持乐观、自信。

情商的高低对护理工作产生直接影响。尤其是作为外科护理人员在护理工作中情绪的变化，对病人有着重要的影响。如果护理人员在工作中情绪低落，对患者的反应冷漠，只是注重技能工作，与患者无沟通交流，使患者产生负面情绪，会给护理工作造成影响。现代护理呼唤高素质高情商的护理人才，努力提高护生的情商，是现代护理教育的重任。作为护理教育工作者不可熟视无睹。因此，专职护理教师应为现代护理培养高素质人才作不懈的努力。

［1］陈涛.护理技术操作临床教学改革现状［J］.白求恩军医学院学报，2009，7(6)：396-397

［2］李一明，李维卿等.关注外科手术基础教学中的情商教育［J］.局解手术学杂志，2013，3(22)：332-333

［3］常顺，李勇等."90后"高职学生现状与教育对策浅析［J］.黑龙江生态工程职业学院学报，2013，3(26)：66-67

［4］李菊，于彦章等.注重情商教育，提高护生综合素质［J］.护理研究，2002，5(16)：301-302

［5］秦松.情商教育在临床带教中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2008，7 (14)：96-97

［6］李红，张静等.外科手术学基础打结技术在教学中的体会［J］.教育论坛，2013，3：281-282

R248.2

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1009-6019(2015)09-0255-02

甘肃省教育科学"十二五"规划2013年度立项课题"高职高专院校技能型紧缺护理人才培养实践教学模式的改革与研究"(GS［2013］GHB1073)