东莞市外来务工青年生殖健康现状及干预措施

谢桂芳 岳红 罗衬章

(广东省东莞市塘厦医院 广东 东莞 523710)

东莞市外来务工青年生殖健康现状及干预措施

谢桂芳 岳红 罗衬章

(广东省东莞市塘厦医院 广东 东莞 523710)

经济的发展推动了城市建设，农村里越来越多的人离开家乡进城务工，成为城市建设不可或缺的中坚力量，他们大多数为青年，整体文化水平不高，整个群体的生殖健康状况存在很多问题，通过对东莞市外来务工人员的生殖健康现状调查研究，找出问题的影响因素，力争为改善外来务工人员生殖健康现状而略尽绵力。

东莞;外来务工;生殖健康

广东省地处我国沿海发达地区，东莞位于珠三角洲，连接广州与香港的水陆交通，地理位置优越，经济发展迅速，提供了许多就业机会和发展机遇，因此吸引了大量的外来务工人员，流动人口的数量也是逐年上升。由于这个群体本身的特点，对于生殖健康的认知有一定的局限性，并且针对这一人群的流动性，相关的生殖健康管理工作也面临很多难题，严重影响了群体的生殖健康水平，对社会也会造成隐藏的不稳定因素。我们对外来务工人员的生殖健康现状给予了更多的关注，并开展一系列的干预措施，加以预防和改善。

1.资料与方法

1.1 研究对象与方法

对东莞地区外来务工人员随机抽取，采用自行设计的生殖健康相关问题进行问卷调查，一对一，以自愿、匿名的方式进行。研究对象500例，其中男性77人(15.4%)，女性423人(84.6%)，年龄在16～40岁之间，平均28.76岁，受教育情况为：小学及以下72人(14.4%)，初中254人(50.8%)，高中/技校136人(27.2%)，大专及以上38人(7.6%)，性生活情况为：无72人(14.4%)，有427人(85.6%)，共获得有效问卷500份。

1.2 调查内容

问卷调查的内容主要包括外来务工人员的主要情况、特征，性行为的基本知识，性生活现状，对性的态度，避孕措施，性病知识，卫生服务需求等做详细调查。

2.结果

调查对象中有性生活的人员占绝大多数，85.6%;对于基本生理知识了解程度较好，占77.68%;对非婚性生活的接受程度较高，占71.6%，并且大部分若未婚先孕愿意奉子成婚占80.8%;对于积极采取避孕措施的占68.6%;对性病基本了解、会采取预防措施的占73.5%;对卫生咨询的主动需求较低，占42.4%。

3.讨论

3.1 外来务工人员生殖健康现状的影响因素

影响外来务工人员生殖健康现状的因素主要有以下几点：

自身因素：年龄、思想、受教育情况、获得知识的渠道。通过调查可以发现，外来务工人员年龄多集中在20-35岁之间，80后与90后成为主要构成，身体处于青年阶段，旺盛的需求是自然生理的反映，整体受教育程度中等偏低，但是由于现代社会的开放程度以及网络、书刊、媒体等获得知识渠道的增多，在一定程度上弥补了健康教育的缺失，但是同时也缺乏一个系统的教导和规范。

外界因素：外来务工人员有一半是初中学历，相对受教育程度较低，从事的行业有很大的局限性，多集中在餐饮、服务、制造等体力劳动为主的工作中，工作强度大、时间长、薪资低，收入与消费水平的不对等在生活上给他们造成了一定的压力，就没有更多的精力去关注别的事情，而且未婚人士比已婚人士多，并且当今社会对婚前性行为的接受程度也有很大幅度的提高，无形中的也增加了外来务工人员性伴侣的不稳定性，对预防疾病有一定的消极影响，他们所面临的是生理和心理上的双重问题。

3.2 干预措施

作为一名医护人员，我们对外来务工群体多一些关爱，就能够多一些改善他们的生殖健康状况，为他们提供卫生健康服务，能够有效的降低意外妊娠、人工流产率，控制疾病传播。

(1)电话是人们交流最常用到的沟通方式，医院可以开通一条生殖健康咨询热线，答疑解惑，提供帮助，电话是一种直接而又隐蔽的交流方式，能够很好的保护他人隐私，避免医患面对面沟通的尴尬，解除紧张情绪，不同性别、不同年龄、不同职业、不同人群均可来电，能够充分给予人尊重，讲解正常的性知识、性生理，教授避孕措施，给患者提供医疗指导，为有生殖健康需求的人提供便捷的咨询服务。

(2)网络是当今社会一个不可或缺的交流平台，青少年对于计算机和网络知识的掌握更加迅速，平时接触网络的机会也比较多，开放的网络能够提供大量的信息，参次不齐，这就需要在网络上建立起一道去伪存真的过滤网，给青少年以正确的指导，院方可以在自己官方网站上设立一个公共交流平台，将性知识教育、性道德、避孕知识、疾病预防做系统的介绍，引导青少年建立健康的性观念，采取安全的性行为。另外一些网络终端在手机上的应用也十分广泛，微博微信的开通能够让更多的人随时随地的关注医院动态，获取最新知识。

(3)编写一本实用的生殖健康手册，加大健康教育宣传。传统的纸质媒介具有良好的携带性、保存性、便捷性，丰富的知识内容，生动的表现形式能够吸引更多的人来接触，阅读，保存。宣传单页虽然分发量大，受众广泛，但毕竟受载体限制，能够传达的信息量较少，宣传手册的内容更加全面，读者能获得更多的信息量，并且时常的翻阅有利于知识的巩固，对读者自身也有很大的益处。手册的内容可以以问答形式编写，适当添加图片解说，这样增加了手册的趣味性，避免刻板宣教，有利于提高读者的生殖健康知识水平。

(4)抽调医院专科医护人员组成一支专业的讲师团队，定期到企业、社区中为外来务工人员讲课，可以借助专题讲座、专家咨询、有奖问答等方式宣传正确的生殖健康知识，可以免费发放避孕套，或者在洗手间、楼道等地方安装自动避孕套发放机，增强外来务工人员的避孕、性安全意识，保护自己身体健康。

外来务工人员对城市建设贡献巨大，我们在享受成果的同时更应该给予他们更多的关心和关爱，关注他们的身心健康，共建和谐美好社会。

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1009-6019(2015)09-0267-02