康复新液口服治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效观察

鄢富贵（江西省赣州市妇幼保健院儿内科 赣州341000）

康复新液口服治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效观察

鄢富贵（江西省赣州市妇幼保健院儿内科 赣州341000）

小儿轮状病毒性肠炎；康复新液；疗效观察

小儿腹泻是我国婴幼儿常见疾病之一，寒冷季节的婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起，主要病原为轮状病毒[1]。轮状病毒性肠炎的主要特点：呈散发或小流行，多发生在6～24个月婴幼儿；起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，无明显感染中毒症状；病初1～2 d常发生呕吐，随后出现腹泻；大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量黏液，无腥臭味，常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱；大便镜检偶有少量白细胞，感染后1～3 d即有大量病毒自大便中排出，最长可达6 d。目前以对症治疗为主，我院在基础治疗上加用康复新液口服治疗，取得良好效果。现报告如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 我院2013年11月～2014年11月收治68例轮状病毒性肠炎患儿，均符合小儿腹泻病的诊断标准[2]，其中男38例，女30例，年龄5～20个月，病程0.5～2 d，所有患儿均出现了发热、呕吐、大便次数增多及形状改变等临床症状，大便电镜检测轮状病毒阳性。随机分成两组，治疗组34例，对照组34例，两组在年龄、病程及临床表现方面差异无显著性，具有可比性。

1.2 治疗方法 两组均予利巴韦林针10 mg/（kg· d）及补液、蒙脱石保护胃肠黏膜、补充肠道益生菌群治疗。治疗组加用康复新液口服治疗，5～12个月患儿：康复新液5 ml，3次/d；12～18个月患儿：康复新液7.5 ml，3次/d；18～24个月患儿：康复新液10 ml，3 次/d。治疗期间及时观察记录患儿腹泻次数、粪便性状，监测体温及脱水情况等，观察药物不良反应等。

1.3 疗效标准[3]显效：72 h内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失；有效：治疗72 h时粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善；无效：治疗72 h时粪便性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0软件进行统计学分析，采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

1.5 治疗结果 治疗组总有效率为94.1%，对照组总有效率为76.5%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。见表1。

2 讨论

轮状病毒性肠炎多发生在6～24个月的婴幼儿，主要侵犯小肠上皮细胞，破坏成熟的刷状绒毛上皮细胞，从而影响葡萄糖及水、电解质吸收，水分积聚在肠腔内而引起腹泻。康复新液为美洲大蠊干燥虫体的乙醇提取物制成的溶液，有效成分为粘糖氨酸，具有去腐生肌、促进肉芽组织生长、促进血管新生、改善黏膜创面微循环、加速机体病损组织修复再生、抑菌抗炎、消除水肿和增强肌体免疫功能等作用[4]，使破坏的肠黏膜更快修复，加速清除轮状病毒，改善患儿的预后，提高治愈率。康复新液在消化系统疾病中的应用广泛，不良反应少，效果良好[5]。康复新液口服对治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻也有较好的疗效[6]。近年来也有学者将康复新液保留灌肠治疗婴幼儿腹泻，认为康复新液保留灌肠能直接对抗肠道中的细菌及病毒，起到消肿、抗炎及改善循环的作用，从而促进肠道功能的恢复，有利于肠内营养物质及水、盐的吸收[7]。相比灌肠，康复新液口服能有效减少有创操作，口服时加少许温开水能有效减轻不适口味，其家长及患儿依从性更好，安全性高，值得临床推广应用。

[1]薛辛东,杜立中.儿科学[M].北京：人民卫生出版社,2005.260

[2]方鹤松.小儿腹泻病的诊断和治疗[J].实用儿科临床杂志,2011,26 (19):1537

[3]方鹤松,魏承毓,段恕诚,等.“98全国腹泻病防治学术研讨会”经要、腹泻病治疗新原则、疗效判断标准的补充建议[J].临床儿科杂志, 1998,16(5):358

[4]胡治丽,潘义红,邓宝琴,等.康复新液在儿科疾病中的应用[J].当代医学,2011,17(8):35

[5]叶晓露,郑国荣,张俊君.康复新液治疗消化系统疾病的研究进展[J].中国中西医结合消化杂志,2014,22(6):343-345

[6]赵青,孙晋芳,李亚蕊,等.康复新液治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻[J].中国中西医结合消化杂志,2012,20(12):563-564

[7]张小飞.康复新液保留灌肠治疗婴幼儿秋季腹泻[J].华西医学,2013,28 (10):1599-1600（收稿日期：2014-12-12）

R725.7

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10.13638/j.issn.1671-4040.2015.06.036