浅谈无锡市区Rh阴性献血者队伍的建设

华敏玉

浅谈无锡市区Rh阴性献血者队伍的建设

华敏玉①

Rh阴性献血者队伍在稀有血型患者临床用血抢救中具有不可替代的作用。无锡市中心血站通过普及血型知识、建立QQ平台、定期筛选添加、举办活动多样、实行分级管理五个方面，建立、推进、巩固Rh阴性献血者队伍，让志愿者掌握更全面的血液知识，互帮互助，以自己的行动来确保临床稀有血源的抢救供应，使队伍建设趋向合理。

Rh阴性献血者

Rh阴性献血者作为献血队伍中一个比较特殊的群体，在稀有血型临床抢救中具有不可替代的作用。Rh阴性献血者队伍的建立是临床稀有血型供应的有力保障，因此如何建立好、巩固好并不断发展壮大这支队伍，是摆在我们面前的一个课题。无锡市区Rh阴性献血者队伍的建设工作在近几年中经历了一些挫折，但是也取得了一定的成效。

1 普及血型知识 建立队伍基础

1939年Levine和Stetson发现了Rh血型[1]，距今仅70多年。中国汉族人RhD阴性的比例为3～4‰，一般人对于Rh阴性的认识还停留在“熊猫血”的称呼上，究竟是怎么回事，是缺乏专业的了解。现如今知道Rh血型的方式只有两个：献血、住院手术备血检查，故现实生活中很多人并不清楚自己是Rh阴性血型。据报告大多数(>80%)的D阴性者接受一单位D阳性血后，预期会产生抗D。[2]产生抗D的Rh阴性病人输血时就需要Rh阴性血。普通血液采集后一般置于4℃冰箱保存期为35天，而Rh阴性血因其稀少和临床病患使用频率低，采集后采用冰冻方法低温保存达可10年，使用时需洗涤后使用。当遇到临床抢救急需新鲜Rh阴性血时，血站现有的库存往往无法满足临床需求，一支Rh阴性献血者队伍的建立就显得很有必要。无锡市中心血站自上个世纪开展献血者RhD血型鉴定工作后，就有专业人员通过电话联系的方式通知RhD阴性献血者，并将相关的血型知识和一些注意事项作了沟通，特别是对于未婚或未育女性作了相关新生儿溶血症知识的普及，让献血者不但掌握了知识，而且提升了献血意识，为建立Rh阴性献血者队伍打下了基础。

2 建立QQ平台 推进队伍建设

现今社会，信息、网络是人们不可缺少的交流方式。2003年Rh阴性献血者张栋梁在我站的支持下，创建了“无锡稀有血型志愿队”QQ群，以队长牵头，血站工作人员参与管理的形式，为稀有血型献血者们搭建沟通和交流的平台，让他们之间的联系更直接、更快捷。这不但是稀有献血者互帮互助的群体，而且对无锡市临床稀有血型的紧急供应起到了保障作用。QQ群友们只接受通过医院和血站发出的紧急救助，不接受个人求助，不与受血者家属接触，保证了每一位志愿者的公益性。几年来志愿者们先后为无锡、苏州、上海Rh阴性的心脏病病人、产妇等临床抢救而应急献血。

3 定期筛选添加 壮大队伍建设

根据《中华人民共和国献血法》第二条规定：国家提倡18至55周岁的健康公民自愿献血。对于Rh阴性献血者队伍成员，我们每年会对成员近几年的献血情况在电脑上进行确认和分析，定期进行电话联系，询问其是否最近有不适合献血的情况，联系方式有无改变，以定期对队伍成员进行整理筛检，保证每一位志愿者都能有效联系，来之能献。队伍不断壮大是临床紧急用血的有力保障，每年我们会分上半年和下半年各1次，加强对稀有血型初次献血者献血后的回访工作，让他们了解稀有血型的相关知识，并动员他们加入稀有血型志愿者队伍。通过吐故纳新的方式，近年来队伍中已有近200人。通过定期的筛选和增加，极大地增强了队伍的有效性和保障功能。

4 举办活动多样 巩固队伍建设

队伍建立，如何巩固好是一个难题。无锡血站举办了丰富多彩的稀有血型联谊活动、座谈会，努力让志愿者们有两种感觉：

4.1 自豪感 通过开讲座让其进一步了解Rh血型的知识，让他们从专业的角度了解自己血型的特殊性和相关的输血知识；通过血站开放日带领志愿者们参观献血的整个流程、血液的制备、检测、发放的各个过程，从而让他们对献血这种行为有更透彻的理解：就是奉献、就是无私的救助、就是生命的馈赠，从而让他们有一种自豪感。

4.2 归属感 作为队伍建设，要让志愿者们有归属感，明确自己是队伍中的一员。为增强队伍的凝聚力，丰富志愿者活动，每年血站最少会组织1次Rh阴性志愿者活动。例如：2014年联同其他的志愿者队伍前往荡口古镇踏青活动，2013年前往阳山参加桃花节，2012年召开了Rh阴性座谈会畅谈自己对队伍建设的建议……通过活动，队员们之间的交流多了，每一次活动都让志愿者们深深感觉到，他们不但是加入了一个组织，也是加入了一个大家庭。

5 实行分级管理 合理队伍建设

Rh阴性志愿者队伍要建设好，就要有好的管理机制。发展初期因成员少还便于管理，随着不断的发展壮大，要管理好就需要有一个合理的模式。经过不断的尝试，我们得出了分级管理的管理模式：队伍选出1个队长，下面按A、B、O、AB 4个血型再选出血型的分队长。当有活动或是需紧急供血时，由血站专门分管的工作人员直接与队长联系，采取按志愿者名单电话联系、队长QQ群内发布消息及联系相关分队长布置任务两种形式相结合的方式完成任务。

Rh阴性献血者是一个特殊的群体，因为其稀有性，更因为其不但是一位供血者，今后也有可能是一位受血者。对于这支队伍建设的重要性不言而喻。采供血系统的每一支志愿者队伍建设都很重要，但是作为一个特殊的群体，我们要做的不但是组织好他们，更多的是让他们掌握更全面的血液知识，更好地保护自己，互帮互助，以自己的行动来确保临床稀有血型病患的血液抢救供应。

1 李勇，杨贵贞.人类红细胞血型学实用理论与实验技术[M].北京：中国科学技术出版社，1999：74.

2 吕鹏.最新输血技术学[M]. 北京：人民卫生出版社，1994：60.

·本文编校 程福珍·

2015-02-26)

①无锡市中心血站 无锡市 214021