全程护理干预在腰椎骨折急性期伴腹胀42例中的应用

廖华

【摘 要】 目的：观察腰椎骨折急性期伴腹胀患者采用全程护理干预的效果。方法：选取84例腰椎骨折急性期伴腹胀患者，将其分为对照组、观察组各42例。对照组患者进行常规护理，观察组实施全程护理干预。结果：观察组并发症发生率为9.52%，护理满意度为97.62%；对照组并发症发生率为33.33%，护理满意度为69.05%。两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：腰椎骨折急性期伴腹胀患者采用全程护理干预，可降低患者并发症发生率，提高患者满意度，值得推广应用。

【关键词】 腰椎骨折急性期；腹胀；全程护理干预

【中图分类号】R473.6 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）17-0127-01

腰椎骨折属于脊柱外科常见疾病，腰椎骨折患者往往因神经功能障碍导致其胃肠蠕动减弱，因而腹胀是腰椎骨折常见并发症。而腹部胀痛、食欲不振及焦虑等，对患者骨折治疗和康复又会造成不良影响[1]。笔者选取42例腰椎骨折患者为研究对象，分析全程护理干预的临床应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院84例腰椎骨折急性期患者，且均伴随不同程度的腹胀症状，患者腹部气体均在200ml以上。其中男46例，女38例，年龄41～69岁，平均年龄（56.54±7.98）岁；排除合并胸腹脏器损伤及意识不清者，将其分为观察组42例和对照组42例。两组患者年龄、性别及腹胀情况等临床资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具可比性。

1.2 护理方法 对照组患者进行常规护理，主要包括卧位方式指导、预防褥疮等。帮助患者保持正确卧位，确保其皮肤干净清洁，避免其出现褥疮，在搬动患者时要注意避免其脊椎受损等；患者腹胀严重时，护理人员可采取肛管排气、胃肠减压等方式缓解患者不适。观察组实施全程护理干预，主要包括：①心理护理。由于腰椎骨折通常由突发事件所致，患者正常生活骤然改变，容易产生悲伤、焦虑等负面情绪，会加剧其消化功能的减弱。护理人员要根据患者文化程度，给予其针对性的心理护理，为患者讲解腰椎骨折、腹胀相关知识，特别是与预后效果和康复有关的注意事项，增加患者对于自身疾病的认知，从而使其调适心情，树立治疗信心。②饮食护理。嘱咐患者增加饮水量，控制为1500ml左右；多使用维生素含量高的水果蔬菜，如芹菜、玉米和香蕉等；多食蜂蜜和植物油等可润滑肠道的食物。③用药护理。患者入院后，要遵医嘱服用吗丁啉等药物，促使其胃肠排空，减轻腹胀；同时，护理人员要按时提醒患者服用多酶片，促进其肠胃消化，增强食欲，保证患者的营养摄入。

1.3 观察指标 以调查问卷的形式调查患者对护理人员工作的满意度，对护理人员服务态度、专业水平等方面进行评分，总分为10分，8～10分以上为特别满意，5～7分为满意，5分及以下为不满意，其中护理满意度=（特别满意+满意）/总例数×100%；统计患者并发症发生率。

1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0对研究数据进行统计分析，计量资料比较采用t检验，计数资料统计分析采用χ2检验，P<0.05为有差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症发生率对比 观察组并发症发生率为9.52%，对照组并发症发生率为33.33%，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

2.2 两组患者护理满意度对比 观察组患者特别满意38例，满意3例，不满意1例，其护理满意度为97.62%；对照组患者特别满意15例，满意14例，不满意13例，其护理满意度为69.05%。两组护理满意度差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

全程护理是新型护理模式，创造舒适温馨的就医环境、以人为本、提高护理品质为其理念，并力求使患者获得高效优质的护理服务，实现护理人员和患者的双赢[2]。腰椎骨折急性期患者由于胃肠控制功能异常，容易导致胃肠内容物积滞，引发腹胀、腹痛甚至呼吸困难等并发症，因而需要给予有效护理，缓解患者因腹胀等引发的不适。

本研究中，观察组患者实施全程护理干预，结果显示，观察组的护理满意度高于对照组，而其并发症发生率低于对照组（P<0.05）。

综上，全程护理干预有利于患者在治疗过程中保持轻松乐观的心情，并能有效缓解其腹胀症状，增加食欲，促使其早日康复出院，但尚存在针对性差、灵活度不足的缺点，需进一步改进。

参考文献

[1] 徐丽. 早期护理干预对胸腰椎骨折患者腹胀的防治[J]. 中华全科医学，2013，11（10）：1648-1649.

[2] 侯小琴. 护理干预对预防骨折后并发症的临床分析[J]. 当代医学，2010，16（26）：130-131.

（收稿日期：2015.05.20）