穴位注射联合雾化吸入治疗高原慢性咽炎的临床疗效观察

高 岩

（中国水利水电第四工程局西宁中心职工医院，青海 西宁 810007）

因高原特殊的地理位置，高原的气候较差、空气湿度较低，风沙较大，因此在高原生活的人大部分患有高原慢性咽炎，主要临床表现为咽部不适、异物感、干燥、烧灼感，咽部黏膜干燥变薄，色苍白、发亮，或咽侧索增生肥厚，部分患者咽喉壁附有灰黄色黏稠分泌物及痂块等[1]。本文中对我院收治的高原慢性咽炎患者200例，分别给予穴位注射药物和联合雾化吸入治疗，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2008年2月至2013年2月我院收治的高原慢性咽炎患者200例，患者均在高原地区生活2～3年，随机进行分组，单纯组患者100例，其中男性67例，女性33例，年龄24～58岁，平均年龄（34.50±2.00）岁，病程时间1～3年，平均病程时间（2.00±1.50）年；联合组患者100例，其中男性66例，女性34例，年龄23～59岁，平均年龄（34.00±2.50）岁，病程时间1～3年，平均病程时间（2.00±1.00）年；对比两组患者的平均病程时间、性别比例、平均年龄等差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。200例患者均排除患有重症疾病、肝肾功能障碍、严重药物过敏和精神系统异常发生。

1.2 治疗方法。①穴位注射治疗：单纯组患者100例，首先对患者的情况进行准确的评估，单纯穴位注射治疗；取穴位大椎、天突、三阴交等，为单纯慢性咽炎治疗。慢性肥厚性咽炎取穴天突、足三里、大椎、阿是穴（位于颈4～5椎体旁开5分处）[2]。主要是应用5 mL注射器子选取穴位；4 mL鱼腥草注射液，每次每个穴位注射0.5～1 mL混合液，每天进行治疗，药液注射时应注意回吸，无全血后进行注射。②联合治疗：联合组患者100例，进行穴位注射联合雾化吸入治疗，穴位治疗同单纯组患者，雾化吸入治疗主要是庆大霉素8万U，地塞米松5 mg，2%的利多卡因注射液2 mL，加入雾化吸入器，每天2次雾化吸入治疗，治疗完成后注意口腔清洁，使用生理盐水漱口[3]。

1.3 临床疗效评估标准。①显效：治疗后患者临床症状、体征显著改善，局部症状消失，黏膜基本回复正常；②有效：临床症状、体征，局部症状得到缓解，黏膜已经恢复。③无效：患者的局部症状、体征无改善或是进行性加重，黏膜无变化[4]。

1.4 统计方法：统计学分析选用SPSS11.0软件，计数资料采用χ2检验，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，P＜0.05时差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的治疗情况比较：联合组患者症状缓解时间、用药治疗时间、临床治疗效果均显著优于单纯组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），具体详见表1。

2.2 两组患者满意度和安全性比较：联合组患者满意度均显著优于单纯组患者，差异性显著存在统计学意义（P＜0.05），具体见表2。两组患者均没有发生因用药和雾化吸入导致严重不适症状和过敏反应发生。

表2 对比两组患者满意度[n=100，n（%）]

3 讨 论

高原慢性咽炎的发病率逐渐增加，具不完全统计高原咽炎的发病率明显高于平原地区，并且高原因气候因素，咽炎的治疗疗效显著低于平原地区。穴位药物注射是近些年来治疗咽炎的常用方法，临床疗效较高，但对于症状的缓解时间较长。穴位注射疗法是受巴氏“神经反射学”的影响而创立，运用中医学的整体观念进行辨证施治，以发挥经穴的整体调节作用，又与现代医学的局部观相结合，充分发挥药物的治疗作用[5]。雾化吸入治疗可使药物直接作用于病变部位，增加局部病变部位的药物吸收，促进症状的缓解。庆大霉素属氨基甙类药，广谱抗生素范畴，对咽部的细菌感染有直接作用[6]；地塞米松属糖皮质激素之一，具有抗炎、抗排斥、抗毒素、促进中枢兴奋的作用[7]；利多卡因注射液属局部麻药，可缓解患者咽部疼痛[8]。因雾化吸入为无创治疗措施，因此对于患者无身体损伤，受到临床医师和患者的欢迎。本文中对我院收治的高原咽炎患者200例，分别给予穴位注射药物和联合雾化吸入治疗，治疗结果显示，联合雾化吸入治疗患者症状缓解时间、用药治疗时间、临床治疗效果、患者满意度均显著优越于单纯穴位注射治疗患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均没有发生因用药和雾化吸入导致严重不适症状和过敏反应发生，表明穴位注射联合雾化吸入治疗高原慢性咽炎不仅能获得较好的疗效。还能降低对患者的不良反应的发生。

表1 两组患者的治疗情况比较[n=100，n（%）]

综上所述，对于高原慢性咽炎患者在穴位药物注射治疗基础上联合雾化吸入治疗，可有效的提高临床治疗效果，缩短临床症状缓解时间和用药时间，促进患者康复，增加患者满意度，无不适反应发生，安全性高，明显改善患者的生活质量，减轻患者的身体负担和经济负担，适宜临床应用开展。

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