观察注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床治疗效果

黄朝辉

（湖南省常德市桃源县青林乡卫生院 湖南 常德 415700）

观察注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床治疗效果

黄朝辉

（湖南省常德市桃源县青林乡卫生院 湖南 常德 415700）

目的：探讨注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床治疗效果。方法：选取2012年6月～2014年3月我院收治的72例十二指肠溃疡出血患者作为研究对象，依据治疗方法的不同将其分为观察组与对照组，每组各36例，予以对照组注射用奥美拉唑钠治疗，观察组患者则采用注射用兰索拉唑治疗，观察并比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗后疼痛评分明显低于对照组，且止血时间明显短于对照组，同时观察组患者总有效率97.2%明显高于对照组77.8%，组间比较差异显著（P均＜0.05），有统计学意义；观察组无不良反应发生。结论：采取注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血患者疗效确切，止血时间短、疼痛评分低，且患者无不良反应发生，安全可靠，具有积极的临床推广使用价值。

兰索拉唑；十二指肠溃疡出血；奥美拉唑钠；治疗效果

十二指肠溃疡出血属临床常见的上消化道溃疡疾病，多发于中、青年人群，该病症由于出血量大会直接危害到人体健康，需予以及时、有效的治疗。兰索拉唑属一苯并咪唑衍生物，可有效抑制胃酸分泌，对十二指肠活动期溃疡是安全、有效、不良反应轻微的药物［1］。本文就以72例十二指肠溃疡出血患者为例，对注射用兰索拉唑的临床治疗效果进行探讨，现将结果综合整理如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年6月～2014年3月我院收治的72例十二指肠溃疡出血患者作为研究对象，均经电子胃镜检查证实，无心、肝、肾等严重功能障碍者；将其依据不同的治疗方法分为观察组与对照组，其中观察组患者36例，男20例，女16例，患者年龄25～49岁，平均年龄37.2±2.4岁；对照组患者36例，其中男19例，女17例，患者年龄26～50岁，平均年龄38.4 ±2.5岁；两组患者在年龄、性别及身体各方面情况比较均无显著差异存在（P＞0.05），极具可比性。所有患者及其家属均清楚知晓本次研究目的，自愿参与，签署知情同意书。

1.2 方法

观察组：予以患者注射用兰索拉唑治疗，具体方法如下：使用5ml注射用水将30g兰索拉唑溶解，再采用0.5%氯化钠注射液100ml予以进一步稀释，通过装有过滤装饰的输液器对患者行输液处理，每天两次，每次持续30分钟，治疗时间为5天。

对照组：予以患者注射用奥美拉唑钠治疗，具体方法如下：使用0.9%氯化钠注射液100ml进行对10ml的奥美拉唑钠稀释，行静脉注射，每天两次，每次持续30分钟，治疗时间为5天。

1.3 观察指标

①观察、记录患者止血时间、上腹疼痛变化、不良反应及治疗效果等内容；②疗效评价标准［2］：治疗后，患者临床症状完全消失，溃疡面愈合且大便恢复正常为痊愈；治疗后患者临床症状得到明显缓解，溃疡面基本消失且大便转黄为显效；治疗后患者临床症状得到一定好转，溃疡面也有一定缩小，大便还稍带血色为有效；治疗后患者临床体征未发生变化，溃疡面积未缩小甚至更为严重为无效；其中总有效率＝痊愈率＋显效率；③疼痛评分［3］：无疼痛：0分；轻度：1～3分；中度：4～6分；重度：7～9分；剧烈：10分。

1.4 统计学处理

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（±s），计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 患者疼痛评分及止血时间比较

观察组患者治疗后疼痛评分明显低于对照组，且止血时间明显短于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义，见表1所示。

表1 两组患者疼痛评分及止血时间比较（±s）

表1 两组患者疼痛评分及止血时间比较（±s）

组别例数 疼痛评分（分） 止血时间（天）观察组36 1.2±0.3 2.3±0.6对照组 36 3.8±1.1 6.0±1.4 t 10.198 10.864 P＜0.05 ＜0.05

2.2 患者治疗效果比较

观察组患者治疗后总有效率97.2%明显高于对照组77.8%，组间比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义，如下表2所示。

表2 两组患者治疗疗效比较［n（%）］

2.3 不良反应

观察组无不良反应病例发生，对照组有4例患者出现不良反应，于治疗后5天行常规检查发现白细胞减少，提示可能与使用药物相关。

3.讨论

十二指肠溃疡属上消化道常见溃疡性疾病，血管由于溃疡原因破裂，使患者出现呕血、黑便等症状，导致发生十二指肠溃疡出血，直接影响到患者正常生活。兰索拉唑在临床上被广泛应用于上消化道溃疡疾病的治疗中，它能够有效抑制胃酸分泌，促进胃溃疡愈合，相较于奥美拉唑钠等其它药物来说，具有药性持续时间长、见效快、作用好等诸多优点。本次研究中，对观察组患者采用注射用兰索拉唑治疗，可以有效改善十二指肠溃疡出血患者的黑便、呕血症状，治疗总有效率高达97.2%，明显高于对照组77.8%；且止血时间明显短于对照组，疼痛评分低于对照组，组间比较差异显著，另外观察组患者治疗期间无不良反应发生。这也进一步表明，采取注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血疗效确切，见效快且无不良反应发生，具有积极的临床推广使用价值。

［1］ 李同玉.注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血90例的临床疗效观察［J］.医药前沿，2013，26（10）：394－395.

［2］ 李晓昕，张宜山，张方信等 .注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血临床观察［J］.重庆医学，2010，39（1）：107－108.

［3］ 史国欣.注射用兰索拉唑治疗84例十二指肠溃疡出血临床效果分析［J］.中国保健营养（上旬刊），2014，18（6）：3470－3471.

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1009－6019（2015）07－0011－01